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美國重新評估鐮狀細胞貧血患兒脾功能生物標志物

2011-01-10 16:26 閱讀:2101 來源:醫(yī)學論壇網(wǎng) 作者:水**南 責任編輯:水北天南
[導讀] 美國研究者針對鐮狀細胞貧血(SCA)嬰兒的脾功能生物標志物痘痕紅細胞計數(shù)(PIT)和流式細胞儀定量豪-周(Howell-Jolly)小體計數(shù)(HJB)做了新的評估

  鐮狀細胞貧血病是一種常見的遺傳病變,美國研究者針對鐮狀細胞貧血(SCA)嬰兒的脾功能生物標志物痘痕紅細胞計數(shù)(PIT)和流式細胞儀定量豪-周(Howell-Jolly)小體計數(shù)(HJB)做了新的評估。
美國研究者日前報告,在評估患有鐮狀細胞貧血(SCA)嬰兒的脾功能時,脾功能生物標志物閾值稍異于以往的定義值。此次研究針對兩個脾功能生物標志物:痘痕紅細胞計數(shù)(PIT),流式細胞儀定量豪-周(Howell-Jolly)小體計數(shù)(HJB)。研究者通過試驗數(shù)據(jù)提出,PIT<1.2%或HJB<55/106表明脾功能正常,PIT>4.5%或HJB> 665/106表明脾功能喪失。HJB在方法上比PIT更方便,但兩者都是脾功能有效的生物標志物。研究報告1月7日在線發(fā)表于《血液》(blood)雜志上。
研究納入193名患有SCA的嬰兒,他們的年齡在8-18個月之間。研究者通過99m-锝硫膠體肝脾掃描評估受試者的脾功能,并比較掃描結果與臨床和實驗室指標之間的關系。實驗室指標其中包括PIT和HJB。
結果顯示,86%的嬰兒在12個月前脾功能便開始喪失,與之伴隨的臨床表現(xiàn)有:低總血紅蛋白或胎兒血紅蛋白,和高白細胞計數(shù)或網(wǎng)織紅細胞計數(shù)。PIT和HJB之間有很好的相關性,而且它們均與肝脾掃描結果有很好的相關性。
由于SCA嬰兒脾功能開始喪失時間早,所以早期診斷和積極預防止療有特別重要的意義。研究者肯定了以往PIT和HJB對脾功能異常的定義閾值,但通過他們的試驗數(shù)據(jù),研究者認為,PIT<1.2%或HJB<55/106對脾功能正常的界定意義更好,同時PIT>4.5%或HJB>665/106表明脾功能喪失。


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