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女性胞宮周期性地出血，月月如期，經(jīng)常不變，稱為月經(jīng)。因其如月亮的盈虧或海水之漲落，有規(guī)律和有信征地一月來潮一次，所以又稱為月事、月水、月信等。一般情況下，14歲初潮，49歲絕經(jīng)。正常月經(jīng)周期一般為28天左右，每次行經(jīng)持續(xù)時(shí)間（經(jīng)期），正常者為3-7天，多數(shù)為4—5天。經(jīng)色正常者多為暗紅色，經(jīng)質(zhì)不稀不稠，不凝結(jié)，無血塊，也無特殊氣味[1]。

月經(jīng)周期有幾種特殊類型，經(jīng)常二月一至的，稱為“并月”；三月一至的，稱為“居經(jīng)”或“季經(jīng)”；一年一行的，稱為“避年”；終生不行經(jīng)而能受孕的，稱為“暗經(jīng)”。對于這幾種類型是正常還是病態(tài)，意見不一。

如果因寒熱**導(dǎo)致月經(jīng)的周期、經(jīng)期和經(jīng)量發(fā)生異常，以及伴隨月經(jīng)周期出現(xiàn)明顯不適癥狀的疾病，稱為月經(jīng)病，是婦科臨床的多發(fā)病。

常有見月經(jīng)病類型有月經(jīng)先期、月經(jīng)后期、月經(jīng)先后無定期、月經(jīng)過多、月經(jīng)過少、經(jīng)期延長、經(jīng)間期出血、崩漏、閉經(jīng)、痛經(jīng)、經(jīng)行發(fā)熱、經(jīng)行頭痛、經(jīng)行吐衄、經(jīng)行泄瀉、經(jīng)行**脹痛、經(jīng)行情志異常、經(jīng)斷前后諸證、經(jīng)斷復(fù)來。

中藥湯劑具有吸收快、藥效發(fā)揮迅速、可以根據(jù)病情的變化隨證加減的優(yōu)點(diǎn)，但也有服用量大、不便于攜帶、有些藥物成分易揮發(fā)或不易煎出的缺點(diǎn)。中藥散劑具有制作簡便、吸怍較快、便于服用和攜帶的特點(diǎn)，但也某些種子類藥材、動(dòng)物類藥材不易打成細(xì)粉、不易辨識導(dǎo)致用錯(cuò)、保存時(shí)間容易膠結(jié)成塊變質(zhì)的缺點(diǎn)。

煮散劑，是將藥物將藥物制成粗粉， 加入水煎煮后，連同藥粉一起或去渣服用的一種劑型。煮散劑具備了湯劑和散劑的優(yōu)點(diǎn)，克服了湯劑和散劑的缺點(diǎn)。

婦科月經(jīng)疾病的治療周期一般比較長，至少需要三個(gè)月的治療和觀察期才能確定是否有效或痊愈，因此用藥方便是關(guān)鍵，加上中藥味苦的情況居多，否則會影響患者就醫(yī)的積極性，不利于其堅(jiān)持配合治療。所以煮散劑所具備的優(yōu)點(diǎn)非常適合婦科月經(jīng)疾病的治療應(yīng)用。

現(xiàn)在醫(yī)藥市場上有一種單味中藥配方顆粒，用法非常簡單，不過與煮散劑用法有本質(zhì)上的不同，其是能完全代替中藥湯劑和煮散劑，各方意見不一，除了價(jià)格昂貴之外不利于普通患者應(yīng)用，還因?yàn)槠涫巧a(chǎn)加工是將炮制規(guī)范的傳統(tǒng)中藥飲片作為原料，經(jīng)現(xiàn)代制藥技術(shù)提取、濃縮、分離、干燥、制粒、包裝精制而成的純中藥產(chǎn)品，提取的成分是否能代替原藥材不得而知，單純的成分分析有時(shí)并不與實(shí)踐一致，如人參的葉子和須的有效成分遠(yuǎn)高于根，但是實(shí)踐療效顯然根遠(yuǎn)高于葉子和須，顆粒直接混合沖服，沒有經(jīng)過煎煮的過程，能否如湯劑一樣有效，都是未知數(shù)，所以個(gè)人也不推薦。

雖然月經(jīng)種類繁多，但是綜合分析歸納，其病不在氣就在血，或氣血同病，導(dǎo)致氣血失調(diào)的原因不外實(shí)寒、實(shí)熱、虛寒、虛熱，因此只要從這幾個(gè)環(huán)節(jié)治療，調(diào)理月經(jīng)可以收效顯著效果。

中醫(yī)藥學(xué)上的理論和經(jīng)驗(yàn)都特別豐富，歷代名醫(yī)發(fā)明了許多治療效果顯著、易于應(yīng)用的方劑，特別是婦科學(xué)方面有許多通用方劑，原方之中寒藥熱藥氣藥血藥補(bǔ)藥清藥具備，稍微加減，就可以通治大多數(shù)類型的月經(jīng)不調(diào)類疾病，如再將其以煮散劑的形式應(yīng)用，對婦科疾病的治療更加方便，舉例如下。

一、八制香附丸

香附、紅花、炒杜仲、黃連、姜半夏、秦艽、丹皮、當(dāng)歸、川芎、炒白芍、熟地黃、青皮[2]（方中藥物的用量據(jù)癥加減，下同）。

方中香附、青皮行氣開郁，氣行則血行，為治療治療婦科病的要藥；黃連、丹皮能清熱，紅花、當(dāng)歸能活血化瘀，半夏能除痰，秦艽能除風(fēng)，杜仲能溫陽，當(dāng)歸、川芎、白芍、熟地黃合為四物湯能補(bǔ)血養(yǎng)血，因此善治痛經(jīng)、月經(jīng)中有血塊、經(jīng)期紊亂等月經(jīng)不調(diào)疾病。

二、 益母勝金丹

熟地黃、當(dāng)歸、白芍、川芎、丹參、茺蔚子、香附、白術(shù)、益母草。血熱加牡丹皮、生地；血塞，加肉桂[3]。

三、 彭靜山方崩漏方

棕櫚炭、雞冠花炭、炒槐花、炒紅花、生三七各等分，磨成粗粉，每服三錢，溫水送下，一日兩次[4]。

不論崩漏，應(yīng)用本方以后均有卓效，便血亦可。對于血崩急癥，可以優(yōu)質(zhì)好“墨”在煅紅醋淬以后，加為炮姜九克、紅糖適量為藥引，服下以后可以立即止血。

參考文獻(xiàn)

1.張玉珍．《中醫(yī)婦科學(xué)》．第一版，北京：中國中藥醫(yī)學(xué)出版社，2002年：14－16。

2 .（宋）陳素庵，上海市中醫(yī)學(xué)會婦科學(xué)會文獻(xiàn)整理組整理．《陳素庵婦科補(bǔ)解》．第一版，上海：上?？茖W(xué)技術(shù)出版社，1983年：14－15。

3. 彭靜山．《婦科病中藥療法》．第一版，上海：上?？茖W(xué)技術(shù)出版社，1965年：104。

4.（清）程國彭著．《中國醫(yī)學(xué)大成46醫(yī)學(xué)心悟》．第一版，上海：上海科學(xué)技術(shù)出版社，1990年：卷五1－7。