JCO：臨床緩解和MRD對(duì)AML預(yù)后的影響
急性髓系白血?。ˋML）患者接受誘導(dǎo)治療之后微小殘留疾?。∕RD）的存在和達(dá)到完全緩解（CR）伴隨血小板恢復(fù)不完全（CRp）而不是達(dá)到CR預(yù)示有復(fù)發(fā)的可能。這些結(jié)果表明緩解和形態(tài)學(xué)緩解時(shí)的MRD相關(guān)。研究者檢驗(yàn)了這一假設(shè)和考慮其它相關(guān)協(xié)變量之后MRD和緩解是否會(huì)提供***預(yù)后信息。（查看文獻(xiàn)全文）研究者回顧性分析了245名誘導(dǎo)之后達(dá)到CR,CRp或CR伴隨血細(xì)胞不完全恢復(fù)（CRi）的成人AML患者。收集骨髓樣本或與血細(xì)胞計(jì)數(shù)恢復(fù)的第一個(gè)數(shù)據(jù)最近的骨髓樣本，通過(guò)十色多參數(shù)流式細(xì)胞術(shù)確定MRD.
達(dá)到CR的患者有71.0%的MRD發(fā)生率較小，而且MRD水平低于19.6%的CRp患者和9.4%的CRi患者。盡管預(yù)處理協(xié)變量——比如細(xì)胞遺傳學(xué)，染色體組型單體，復(fù)發(fā)或難治而不是新診斷的AML,與復(fù)發(fā)相關(guān)的FLT3內(nèi)部串聯(lián)重復(fù)，一旦將MRD和緩解考慮在內(nèi)，這些因素的預(yù)后影響會(huì)很小，其單變量統(tǒng)計(jì)并不受預(yù)處理協(xié)變量的實(shí)質(zhì)性影響。
數(shù)據(jù)表明包含MRD狀態(tài)和緩解的治療后參數(shù)是達(dá)到緩解的AML患者重要預(yù)后因素。MRD狀態(tài)和緩解類型（CR,CRp或CRi）在決策誘導(dǎo)后療法中起重要作用或主導(dǎo)作用。
編譯自：Relation ofClinical Response and Minimal Residual Disease and Their Prognostic Impact on Outcome in Acute Myeloid Leukemia. JCO. 2015.4
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