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**補(bǔ)貼跟不上 破除以藥養(yǎng)醫(yī)也無用

2015-03-10 16:14 閱讀:1061 來源:環(huán)球醫(yī)學(xué)資訊 責(zé)任編輯:李思杰
[導(dǎo)讀] 破除以藥養(yǎng)醫(yī)的機(jī)制,是今年醫(yī)改的重點(diǎn),也是今日兩會上的熱門話題。但是在激烈的討論之余,有專家提出,破除以藥養(yǎng)醫(yī)不能真正的解決看病難看病貴的問題,如果醫(yī)生薪酬補(bǔ)助跟不上,那么以藥養(yǎng)醫(yī)就會變成以檢查費(fèi)養(yǎng)醫(yī). 全國政協(xié)委員、廣州市衛(wèi)生和計劃生育委

    破除以藥養(yǎng)醫(yī)的機(jī)制,是今年醫(yī)改的重點(diǎn),也是今日兩會上的熱門話題。但是在激烈的討論之余,有專家提出,破除以藥養(yǎng)醫(yī)不能真正的解決“看病難看病貴”的問題,如果醫(yī)生薪酬補(bǔ)助跟不上,那么以藥養(yǎng)醫(yī)就會變成“以檢查費(fèi)養(yǎng)醫(yī)”.

    全國政協(xié)委員、廣州市衛(wèi)生和計劃生育委員會主任陳怡霓指出,少了藥品收入,**應(yīng)當(dāng)建立靈活的補(bǔ)償機(jī)制。如果**補(bǔ)償機(jī)制跟不上,那么醫(yī)院很可能會因此而虧損,巨大的財政壓力會迫使醫(yī)院施壓,醫(yī)生的績效壓力同樣會轉(zhuǎn)嫁到患者的身上,最終還是會造成“看病貴”的問題,與改革的初衷相違背。

    取消藥品加成確有益處,可以控制醫(yī)藥費(fèi)用不合理增長,減輕患者負(fù)擔(dān),也有利于讓醫(yī)生養(yǎng)成科學(xué)用藥的習(xí)慣。但補(bǔ)償機(jī)制一定要跟上。有的試點(diǎn)醫(yī)院已經(jīng)出現(xiàn)了政策性虧損,這就需要緊急補(bǔ)償機(jī)制。

    因此,改革的核心是取消藥品加成后建立合理的補(bǔ)償機(jī)制。各地、各家公立醫(yī)院具體運(yùn)行情況各異、財政支撐能力不同,這就需要**部門建立具體的動態(tài)監(jiān)測數(shù)據(jù)措施,根據(jù)數(shù)據(jù)監(jiān)測異常來頒布應(yīng)急預(yù)案。

    全國政協(xié)委員、安徽農(nóng)業(yè)大學(xué)副校長夏濤也提出了**補(bǔ)助的重要性。在他看來,如果**補(bǔ)助跟不上,醫(yī)院就需要自負(fù)盈虧,自謀發(fā)展,很多醫(yī)院更會輕內(nèi)科重外科、急診科就擱一擱,盡量不要搞兒科。醫(yī)生也會給患者各種開檢查,增加創(chuàng)收。到頭來受苦的還是患者。

    因此他建議檢查所得與醫(yī)院分離,輔助科室人員工資獎金、儀器設(shè)備耗損維修、紙張水電暖消耗等由當(dāng)?shù)?*負(fù)責(zé)。這樣不僅能減少本院不必要的檢查,各醫(yī)院間“檢查結(jié)果互認(rèn)難”的痼疾也能迎刃而解,真正做到所做檢查都是必須的和患者自愿的,并大大降低醫(yī)保報銷費(fèi)用。同時,應(yīng)對醫(yī)改進(jìn)程,應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)監(jiān)管,隨時監(jiān)控,并加強(qiáng)投入。


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