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     產(chǎn)后出血-潘耀平  內(nèi)容預(yù)覽：

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     產(chǎn)后出血-潘耀平  內(nèi)容介紹：
    
    濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院產(chǎn)科    潘耀平
     產(chǎn)  后  出  血
     PPH是分娩期的嚴(yán)重并發(fā)癥，造成孕產(chǎn)婦死亡的主要原因，在世界上發(fā)展中國(guó)家大約有28%的孕產(chǎn)婦死于產(chǎn)后出血。也就是說(shuō)，每年有12.5萬(wàn)名產(chǎn)婦因此而死亡。據(jù)我國(guó)孕產(chǎn)婦死亡監(jiān)測(cè)研究協(xié)作組報(bào)道，產(chǎn)后出血造成的孕產(chǎn)婦死亡率為34.1/10萬(wàn)，占我國(guó)目前孕產(chǎn)婦死亡的首位保障“ 母親安全”目前已經(jīng)成為全世界的共識(shí)。因而，如何防止產(chǎn)后出血，降低產(chǎn)后出血的死亡率，已是控制孕產(chǎn)婦死亡的關(guān)鍵所在。

     病因：
     宮收縮乏力： 約占80%
     (1)全身性因素:過(guò)度緊張,臨產(chǎn)后過(guò)多使用鎮(zhèn)靜劑,麻醉劑, 產(chǎn)婦體力衰竭等
     (2)產(chǎn)科因素:產(chǎn)程過(guò)長(zhǎng)或難產(chǎn),產(chǎn)科并發(fā)癥如前置胎盤(pán),胎盤(pán)早剝,妊高癥,宮腔感染,盆腔炎等均可引起子宮肌滲血及水腫等
     (3)子宮因素:子宮過(guò)度膨脹,子宮肌壁損傷,子宮肌纖維發(fā)育不良或病變.

     胎盤(pán)因素：占產(chǎn)后出血致死病例的 1/3~1/2，包括(1)胎盤(pán)剝離不全(2)胎盤(pán)剝離后滯留(3)胎盤(pán)嵌頓(4)胎盤(pán)粘連(5)胎盤(pán)植入(6)胎盤(pán)胎膜殘留

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