3月7日,政協(xié)小組討論間隙,29名教育界別的委員在全國政協(xié)委員、首都醫(yī)科大學(xué)副校長王松靈今年的提案上簽名。到底是什么樣的提案能得到這么多委員的支持?
王松靈表示,醫(yī)療體制改革應(yīng)該盡早將醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)納入到頂層設(shè)計(jì)中去。這份提案主要針對醫(yī)學(xué)院校附屬醫(yī)院,建議不再把醫(yī)療收入作為考核附屬醫(yī)院醫(yī)生的指標(biāo),以達(dá)到讓他們專心教學(xué)、培養(yǎng)優(yōu)秀醫(yī)生的目的,進(jìn)而逐漸解決老百姓“看病難看病貴”的問題。
當(dāng)前,老百姓普遍反應(yīng)的“看病難”“看病貴”主要是到大醫(yī)院看好醫(yī)生難。如果基層醫(yī)院坐診的都是好醫(yī)生,估計(jì)沒有人會舍近求遠(yuǎn)。而僅僅靠讓已有的好醫(yī)生多看病人只是杯水車薪,重要的還在于合格的高質(zhì)量醫(yī)生的培養(yǎng)。好醫(yī)生如何培養(yǎng)?毫無疑問是從醫(yī)學(xué)院校培養(yǎng)。
在我國,醫(yī)學(xué)院校包括完成基礎(chǔ)學(xué)習(xí)的校本部和完成臨床培養(yǎng)的附屬醫(yī)院兩大部分。其中附屬醫(yī)院是醫(yī)學(xué)院校的必然組成部分,大部分附屬醫(yī)院是水平較高的公立醫(yī)院。國際國內(nèi)的發(fā)展經(jīng)驗(yàn)表明,附屬醫(yī)院的定位是診治醫(yī)學(xué)疑難病癥、培養(yǎng)醫(yī)藥人才、從事科學(xué)研究引領(lǐng)學(xué)科發(fā)展。但當(dāng)前我國幾乎所有的醫(yī)學(xué)院校附屬醫(yī)院都存在嚴(yán)重的“重醫(yī)輕教”問題。“因?yàn)獒t(yī)療收入是考核指標(biāo),所以大家都去玩命掙錢了,誰還愿意好好教學(xué)生呢?”王松靈坦言。
王松靈建議,首先應(yīng)重新對附屬醫(yī)院進(jìn)行定位,把其作為公立醫(yī)院中特殊的一類實(shí)行分類管理,明確它的定位是“解決臨床疑難病癥,醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)及科學(xué)研究引領(lǐng)學(xué)科發(fā)展”,并設(shè)置專門的考核評價(jià)指標(biāo),重點(diǎn)考察附屬醫(yī)院醫(yī)生臨床解決疑難病癥的能力、人才培養(yǎng)和科學(xué)研究三個(gè)方面,不再考核醫(yī)療收入。
其次加大對附屬醫(yī)院的支持力度,在醫(yī)療、教育教學(xué)和科學(xué)研究方面有效投入,更為重要的是從事醫(yī)教研工作的人員待遇的提升,實(shí)行年薪制,確保待遇固定保底,與所從事的醫(yī)療收入脫鉤,保證其主要精力放在醫(yī)教研本位工作上。
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