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    上個(gè)月，醫(yī)學(xué)家胡大一在高鐵上救人的暖心一幕受到媒體和民眾的關(guān)注和點(diǎn)贊。事件被廣泛報(bào)道后，胡大一又以親身經(jīng)歷痛批高鐵急救系統(tǒng)存在的不足。事實(shí)上，胡大一成為網(wǎng)絡(luò)熱門人物之前，他早已是國內(nèi)醫(yī)療領(lǐng)域的名人。作為一名醫(yī)生，他現(xiàn)在主要在做什么事情？他對(duì)我國醫(yī)療的發(fā)展有何期待？

    對(duì)醫(yī)療領(lǐng)域弊端多次發(fā)聲

    他批評(píng)醫(yī)生評(píng)價(jià)體系，批評(píng)過度醫(yī)療，指出國內(nèi)存在支架過度使用，甚至濫用等問題；他也倡導(dǎo)心臟和心理的“雙心”健康，提倡防止并重，堅(jiān)持公眾健康宣教；他是醫(yī)學(xué)教育家，國家重點(diǎn)學(xué)科心血管內(nèi)科負(fù)責(zé)人，也是一名長期在基層的志愿服務(wù)者，控?zé)熛蠕h人物。國家和北京市突出貢獻(xiàn)專家等眾多頭銜、榮譽(yù)下，他更像一名布道者和戰(zhàn)士。他就是我國著名心血管病專家、醫(yī)學(xué)教育家胡大一。

    10月25日，在三門峽開往鄭州的G672次列車上，一名男性乘客突發(fā)心梗，生命危急。幸運(yùn)的是，國內(nèi)著名心血管內(nèi)科“大咖”胡大一，也在這列火車上，因?yàn)榫戎渭皶r(shí)，男乘客得以在最短時(shí)間內(nèi)獲救。救人事件被廣泛報(bào)道后，胡大一以親身經(jīng)歷痛批高鐵急救系統(tǒng)存在的不足。他說，“我在車上是偶然，我不在車上是必然。”高鐵、地鐵、機(jī)場等公共場所，在急救方面是否及格？這不是69歲的胡大一針對(duì)醫(yī)療領(lǐng)域弊端的第一次發(fā)聲。

    此前，他倡導(dǎo)心臟和心理的“雙心”健康，提倡防止并重，堅(jiān)持公眾健康宣教；他批評(píng)過度醫(yī)療、批評(píng)醫(yī)生評(píng)價(jià)體系，批評(píng)過度醫(yī)療，指出國內(nèi)存在支架過度渡使用，甚至濫用等問題。這在醫(yī)療界中，并不多見。

    胡大一說作為醫(yī)生，可以很內(nèi)行的發(fā)現(xiàn)一些關(guān)鍵問題，也會(huì)發(fā)動(dòng)社會(huì)合力去改變它。“說這些，會(huì)傷害一些人的利益、感情，有時(shí)會(huì)感到孤獨(dú)。但我很自豪，我享受這種孤獨(dú)。”胡大一說。

    為了嘗試改變過度醫(yī)療，胡大一這些年也確確實(shí)實(shí)做了一些事情，比如，引進(jìn)射頻消融技術(shù)、大力推廣急診患者綠色通道、努力打破醫(yī)療行業(yè)存在的技術(shù)封鎖、倡導(dǎo)預(yù)防和康復(fù)，等等。

    過去醫(yī)療模式是在等病人得病、看病

    2012年，胡大一卸任北京大學(xué)人民醫(yī)院心臟中心主任。他說，退休后，他要走向一個(gè)更大的舞臺(tái)。

    胡大一說，退休后自己比以前更忙、更充實(shí)。除了在北京大學(xué)人民醫(yī)院等三家醫(yī)院出診外，主要倡導(dǎo)并實(shí)踐疾病預(yù)防和康復(fù)治療。他每個(gè)月去到不同的地方給基層醫(yī)生講課，送些量身定做的教材，和縣醫(yī)院的醫(yī)生一起查房。與以前相比，他覺得是一個(gè)脫胎換骨式的華麗轉(zhuǎn)身。

    胡大一說，作為一個(gè)臨床醫(yī)生，過去醫(yī)療模式是在等病人得病、看病，防、治分家，有限的醫(yī)療資源都放在治療上，沒病的等得病，看病了等復(fù)發(fā)?；ㄗ疃嗟腻X收獲最小的效果。但是，我們知道心肌梗死、糖尿病等都是可預(yù)防的病。所以，應(yīng)該將主要精力放在預(yù)防和康復(fù)管理上。胡大一說他現(xiàn)在的主要精力就是在推動(dòng)疾病預(yù)防，以及康復(fù)治療。做好這件事情，老百姓可以少得病，晚得病，不得大病，得了病減少復(fù)發(fā)，恢復(fù)健康。

    “我現(xiàn)在還兼任中國預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)副會(huì)長，中國控制吸煙協(xié)會(huì)會(huì)長，在快70歲時(shí)，我走向一個(gè)更大的舞臺(tái)，這應(yīng)該是我做醫(yī)生最有價(jià)值的時(shí)期。” 胡大一說。

    患者沒有抱怨醫(yī)生的技術(shù)和醫(yī)院設(shè)備卻抱怨醫(yī)生不說話

    眼下，醫(yī)學(xué)技術(shù)越來越進(jìn)步，醫(yī)患關(guān)系卻并不如大家期望的那么好。胡大一說，這主要是醫(yī)療資源過度集中的問題。某些大醫(yī)院高度壟斷醫(yī)療資源，使患者不再相信基層醫(yī)院、社區(qū)診所。感冒、血糖高都要到大醫(yī)院?；颊哌^多，一個(gè)醫(yī)生一上午要看50個(gè)到100個(gè)病人，每個(gè)病人三到五分鐘。以我從醫(yī)的多年經(jīng)驗(yàn)，三到五分鐘看不好病人，高血壓都看不好。

    而且，病人最需要醫(yī)生多說幾句話，你話都不說，醫(yī)患關(guān)系能和諧嗎？患者沒有抱怨醫(yī)生的技術(shù)和醫(yī)院設(shè)備，抱怨你不說話。病人帶著痛苦來，如果我們態(tài)度冷淡，不是雪上加霜嗎？

    每次看到醫(yī)生受傷害，胡大一都很氣憤、難過。這是要用法律來處理的問題。誰都不應(yīng)該動(dòng)刀子，或者與醫(yī)生發(fā)生肢體沖突。但他覺得大多數(shù)病人很善良，不滿意也選擇忍受，甚至理解醫(yī)生的辛苦。我們不能片面指責(zé)患者不理解醫(yī)生，誰理解患者呢？患者掛號(hào)、排隊(duì)用了一個(gè)上午，醫(yī)生三句話給打發(fā)走了。這種模式，能滿意么？誰都不滿意！

    胡大一說他很不理解“醫(yī)鬧”這個(gè)詞，因?yàn)楹茈y從字面上理解是醫(yī)生鬧還是鬧醫(yī)生？這種人為制造一些詞語只能是制造醫(yī)生和患者之間的對(duì)立。醫(yī)院現(xiàn)在配警察、配保安、設(shè)安檢是治標(biāo)不治本，越做越被動(dòng)。希望醫(yī)療行業(yè)更好。醫(yī)生能找回社會(huì)尊重、職業(yè)尊嚴(yán)。

    胡大一說，醫(yī)生是一個(gè)富有人文關(guān)懷、富有同情心的職業(yè)，看的是病、救的是心、開的是藥、給的是情。面對(duì)一個(gè)有痛苦的人，富有同情心，才能千方百計(jì)的去治療、治好他。不是只用技術(shù)看病，要理解患者的心理、疾苦，用溫暖幫助患者活得有希望、有尊嚴(yán)。

    他將來的規(guī)劃是想花10年時(shí)間把控?zé)熀托呐K預(yù)防康復(fù)事業(yè)做一個(gè)良好開端，接力棒交給下一代人繼續(xù)推進(jìn)。胡大一說作為醫(yī)生，他的理想是讓中國人少得病、晚得病、不得病，讓病人得到最好的、永久的效果，讓不富裕的人，也能看的起病、看的好病，讓患者活得幸福、美好、有尊嚴(yán)。這也是他從醫(yī)的初心。**已提出健康中國戰(zhàn)略。他覺得未來一定能夠?qū)崿F(xiàn)。