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    美國(guó)**衛(wèi)生研究院-美國(guó)國(guó)家心臟、肺和血液研究所建立了一種簡(jiǎn)單快速鑒別慢阻肺的新方法，由David Mannino教授等在ERS會(huì)上展示。新方法可在慢阻肺急性加重和肺功能受損前加快慢阻肺診斷。

    慢阻肺易被漏診，之前的篩查工具主要依賴于患者吸煙史和患者主訴的咳嗽和咳痰癥狀。慢阻肺常在患者急性加重或肺功能嚴(yán)重下降后才被發(fā)現(xiàn)。

    此研究旨在建立一種簡(jiǎn)單的識(shí)別慢阻肺方法，此方法包含幾個(gè)問題，合并或不合并PEF以識(shí)別患者是否具有中度或重度慢阻肺，或者在肺功能下降前是否有急性加重風(fēng)險(xiǎn)。

    研究納入186例有臨床的患者，以及160例具有輕度慢阻肺或無(wú)慢阻肺的患者作為對(duì)照。兩組患者均完成問卷，并使用FEF和肺量測(cè)定進(jìn)行肺功能檢查。

    研究者使用眾所周知的隨機(jī)森林圖進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。增加PEF 檢測(cè)的問卷也進(jìn)行評(píng)估。

    問卷包含5個(gè)“是”或“否”問題，以準(zhǔn)確鑒別中度/重度慢阻肺患者，或具有慢阻肺急性加重風(fēng)險(xiǎn)的患者。問題涉及呼吸、是否易疲乏以及急性呼吸道疾病，無(wú)吸煙、咳嗽或咳痰。

    David Mannino教授指出，“我們的研究結(jié)果顯示，5個(gè)問題可在慢阻肺患者發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥前將其鑒別出。這也是首個(gè)包含評(píng)估急性加重風(fēng)險(xiǎn)的問卷。之前的慢阻肺篩查方法主要關(guān)注吸煙史和咳痰。研究發(fā)現(xiàn)，當(dāng)納入FEF檢測(cè)時(shí)，鑒別診斷結(jié)果更精確。”