這兩天,你參加朋友圈杯攝影比賽了嗎?很多醫(yī)生沒參加。不是他們不想?yún)⒓?,而是沒時間。李曉晶就是沒時間參加比賽的醫(yī)生之一。
李曉晶,北京大學(xué)第一醫(yī)院急診科副主任醫(yī)師。國慶長假第一天,她值白班;國慶長假第二天,她值夜班。今天一早,她剛下夜班。李曉晶說,自打過了40歲,明顯感覺體力下降,“以前上個夜班,睡一覺就能緩過來;現(xiàn)在,可能要兩天才能緩過來。”
其實,李曉晶只是那么多值班醫(yī)務(wù)人員中的一員。單看北京大學(xué)第一醫(yī)院急診科:10月1日白天,一共有11名急診內(nèi)科醫(yī)生、2名急診外科醫(yī)生、2名神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生殖器班。此外,骨科、神經(jīng)外科的醫(yī)生在病房里備勤,一旦需要支援,隨叫隨到。
急診科永遠少一張床
北大醫(yī)院新的急診樓尚未啟用,現(xiàn)在的急診科條件有點艱苦。
10月1日,國慶長假第一天的白天,李曉晶和另外一名老醫(yī)生譚偉分別帶著4名住院醫(yī)師穿梭在窄窄的走廊里,查房,開醫(yī)囑……小走廊里足足加了10張床,更顯狹窄;重癥監(jiān)護病房8張病床已經(jīng)爆滿,患者身上插著各種管子,床旁不同的儀器發(fā)出滴滴答答的聲音。病房16張病床住滿了,留觀室里、輸液室里、急診內(nèi)科診室、急診外科診室……都是患者。別看走廊上加了這么多床,實際上患者還真不算多,“急診科永遠少一張床,有時候,走廊上要加20張床。”
64歲的老大夫堅守一線
“急診科患者的情況變化快,每天都要重新開醫(yī)囑。”對于急診科醫(yī)生來說,每個病人都是一個考驗。“因為他們的病情太復(fù)雜了。早上剛交班,就遇到了5個重癥患者,有癌癥晚期,有心梗的,有中毒的……”
李曉晶說,她特別佩服譚大夫。譚大夫今年已經(jīng)64歲了,本來已經(jīng)退休,因為急診科缺少醫(yī)生,譚大夫又被返聘了。“她特別熱愛急診的工作,也特別愛患者。”李曉晶感慨地說,“譚大夫是我們的榜樣。”
有時去治愈,常常去安慰
兩位“老”醫(yī)生帶著年輕醫(yī)生分別忙開了。這中間,有一位70歲的肺癌晚期患者病情危重,不僅出現(xiàn)了胸腔積液,還出現(xiàn)了心包積液。李曉晶請來了心內(nèi)科的醫(yī)生會診,“要不要給患者進行心包穿刺引流積液?”心內(nèi)科醫(yī)生會診后,認為治療的意義不大。
李曉晶決定和心內(nèi)科的醫(yī)生一起找患者的老伴兒談?wù)劇?ldquo;您老伴兒的病我們能治,但治療不能改變什么……我們建議您滿足她的一些心愿。”“她想回家,我們今天就出院吧。”中午時分,這位肺癌晚期患者出院回家了。在生命彌留之際,她想回到熟悉的環(huán)境中,安靜地與世間道別。
李曉晶送走了這位患者,開始了第二輪巡視。她想起來醫(yī)學(xué)界廣為流傳的一句話:有時去治愈,常常去幫助,總是去安慰。這是美國一位醫(yī)生的墓志銘,這句銘言跨越時空,其中傳遞的人文力量,鼓勵著李曉晶們繼續(xù)前行。
“老公很佩服我!”
急診醫(yī)生的工作又苦又累,生活又沒有規(guī)律。李曉晶給自己算了算,平均她每5天左右就會輪到一個夜班。不上夜班的時候,半夜也常常會醒來,老覺得有患者來找醫(yī)生。幸好,她這種不規(guī)律的工作得到了家人的支持。
有一次,她和先生一塊兒去旅行,飛機上有位老人感到心臟不舒服,空中乘務(wù)員呼叫后,她趕過去幫忙。機長問她:要不要返航?“我判斷,病人的病情不重,完全可以堅持到經(jīng)停機場。”就這樣,機長選擇繼續(xù)飛行。到了經(jīng)停的廣州機場,老人安全地下了飛機,機艙內(nèi)300多人也繼續(xù)著他們的航程。先生看到她能決定一個航班幾百人的行程,覺得她特別了不起。
還有一次,李曉晶帶著兒子去醫(yī)院看病。那天,她不值班,走到醫(yī)院三樓,她看到一個人口吐白沫躺倒在地上,立刻過去開始急救。一邊急救,一邊指揮陪同看病的先生,“你到我們科室找醫(yī)生上來!”先生跑到急診科,找來了支援的醫(yī)生,病人得救了。事后,先生告訴她:特別為她自豪。找了個醫(yī)生當妻子,就意味著奉獻:趕上她值夜班的時候,這個學(xué)計算機出身的理工男,就認真地當起奶爸,照顧兒子。
17年堅守在急診第一線
急診的病人病情危重,有時候,醫(yī)生盡了全力也無力回天。遭遇挫敗感的時候,父親總是鼓勵她,“急診醫(yī)生很多時候承擔(dān)了初診的工作,你能把患者送到對的地方,這項工作非常有意義。”李曉晶曾經(jīng)遇到過一個發(fā)燒的患者。那位患者高燒了三天,在外院被當做普通的感冒治療,用了退燒藥,一直沒退燒。來到北大醫(yī)院就診時,李曉晶經(jīng)過周密的排查,發(fā)現(xiàn)患者的肝臟上有個膿腫,“相當于肝臟里有個大膿包,治療不及時甚至有可能會出現(xiàn)休克。”經(jīng)過及時引流,患者很快康復(fù)了。
17年前,她從醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)后分到了北京大學(xué)第一醫(yī)院急診科,是父親對她的肯定讓她堅守到現(xiàn)在。10月1日晚上5點,李曉晶該下班了,母親已經(jīng)做好了飯等著她回家。就在她準備離開醫(yī)院時,新的急診任務(wù)又來了,病床已經(jīng)滿了,她和同事們跪在地上就開始搶救……
你累嗎?累。醫(yī)生累嗎?累。
我也累,我們都很累。
每個人的命運都與時代緊密相連,沒有人能跨越他所處的時代。趕上了這個快速發(fā)展的時代,你又不想一生匆匆走過,你想做點事情,難免會累。如果體力上的勞累不能避免,那么有時間就在精神上放松一下吧。國慶長假即將過半。剩下的幾天,愿你能找到屬于自己的放松方式,讓內(nèi)心平和、愉悅。
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