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JCO:阿糖胞苷聯(lián)合氨萘非特治療繼發(fā)性AML的療效

2015-04-09 20:06 閱讀:1280 來源:醫(yī)脈通 作者:學**涯 責任編輯:學海無涯
[導讀] 繼發(fā)性急性髓系白血?。╯AML)定義為骨髓增生異常綜合征或抗腫瘤治療之后發(fā)生的AML,當前療法治療緩解差。它通常與不利染色體組型異常和調節(jié)藥物耐藥性的蛋白過表達相關。

    繼發(fā)性急性髓系白血?。╯AML)定義為骨髓增生異常綜合征或抗腫瘤治療之后發(fā)生的AML,當前療法治療緩解差。它通常與不利染色體組型異常和調節(jié)藥物耐藥性的蛋白過表達相關。

    最近發(fā)表于《臨床腫瘤學雜志》的一篇文章中,研究者進行了一項III期試驗來確定阿糖胞苷和氨萘非特L-蘋果酸(一種DNA嵌入劑和非ATP依賴的拓撲異構酶II抑制劑,可逃避藥物耐藥機制)治療sAML是否產(chǎn)生較標準療法優(yōu)越的完全緩解率。

    【患者和方法】

    以前未經(jīng)治療的sAML患者按1:1隨機分配接受阿糖胞苷200 mg/m2連續(xù)靜脈輸注,第1-7天每天一次,加氨萘非特600 mg/m2靜脈輸注,第1-5天輸注4小時以上(A+C組)或柔紅霉素45 mg/m2,第1-3天每天輸注30分鐘以上(D+C組)。
 



    【結果】

    A+C組和D+C組的完全緩解(CR)率分別為46%(99/216)和45%(97/217)(P=0.81)。A+C組的30天和60天死亡率分別為19%和28%,D+C組的30天和60天死亡率分別為13%和21%.
 



    【結論】

    與D+C組相比,A+C組作為誘導療法治療sAML并未改善完全緩解率。

    編譯自:PhaseIII Open-Label Randomized Study of Cytarabine in Combination With AmonafideL-Malate or Daunorubicin As Induction Therapy for Patients With Secondary Acute Myeloid Leukemia. JCO. 2015.4


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