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兩會代表:90%的藥品有50%的降價空間

2015-03-09 10:40 閱讀:1460 來源:醫(yī)學論壇網(wǎng) 作者:老* 責任編輯:老者
[導讀] “出廠價20多元一盒的抗癌中成藥蘆筍片,醫(yī)院售價達180多元?!碑斍?,一些抗生素新藥、抗癌類藥品價格虛高的現(xiàn)象普遍存在。**工作報告提出“破除以藥補醫(yī),降低虛高藥價”,兩會代表委員表示,藥品藥材的質(zhì)量關(guān)系到群眾健康,藥價的高低關(guān)系到群眾的切身利益

    “出廠價20多元一盒的抗癌中成藥蘆筍片,醫(yī)院售價達180多元。”當前,一些抗生素新藥、抗癌類藥品價格虛高的現(xiàn)象普遍存在。**工作報告提出“破除以藥補醫(yī),降低虛高藥價”,兩會代表委員表示,藥品藥材的質(zhì)量關(guān)系到群眾健康,藥價的高低關(guān)系到群眾的切身利益。

    90%的藥品有50%的降價空間

    “90%以上的藥品都有降價空間,價格砍掉50%,一點問題都沒有。”在廣西代表團的小組討論會上,全國人大代表、廣西花紅藥業(yè)董事長韋飛燕一語驚人。

    “10多年來,**實施藥品降價30多次,但卻‘越降越高’。”從事制藥工作30多年的韋飛燕坦言,藥企不是不想降,而是不敢降。這里有一系列的中間環(huán)節(jié),醫(yī)院的回扣是其中之一。全國人大代表、廣西欽州市第一人民醫(yī)院副院長張福維說,藥商***藥品,早已將回扣計算在藥價里,藥價越高,回扣越高。

    “大多數(shù)藥企并沒有從藥品差價中得利。”韋飛燕表示,以回扣促銷量,搞得藥企都很累,有的甚至違規(guī)拿學術(shù)會議等***來充抵。

    “藥品價格在醫(yī)改中最敏感、最復雜。”全國人大代表、河南輔仁藥業(yè)集團董事長朱文臣說,藥品出廠價包含約15%至20%的提成,是業(yè)內(nèi)潛規(guī)則。藥價虛高,是在藥品流通環(huán)節(jié)中層層提高的。最終,患者從醫(yī)院拿到的藥價更高了。

    藥價為何走不出“高回扣”怪圈

    張福維說,雖然有些地方試點醫(yī)改,但始總是碎片式的,治標不治本,難以走出以藥養(yǎng)醫(yī)的怪圈。

    據(jù)調(diào)查,制藥企業(yè)面向全國消瘦,并在各省市制定消瘦計劃,根據(jù)當?shù)氐匿N量來定價格。一旦有的試點價格降了,其他地方勢必也要求跟著降價。朱文臣說,實際上,降價并沒有使制藥企業(yè)的消瘦量上升,反而下降了。

    “醫(yī)生的利益空間沒有了,誰來給你開藥?對于制藥企業(yè)來說,消瘦量自然也就降下來了。”韋飛燕坦言,降下去的價格實際上就是回扣。取消了回扣,藥品消瘦的積極性至少下降80%.“藥品招標實在令人難以理解,用藥者和***者不談價不定價,談價定價者不用藥也不***。誰對藥品的療效負責?實際沒有。”韋飛燕說,不斷變花樣的藥品招標,還是萬變不離其宗。制藥企業(yè)擔心,在當前的市場環(huán)境下,沒有回扣就沒有銷量,這就是藥企打價格保衛(wèi)戰(zhàn)的真實原因。

    “同一名字的藥品,不同的廠家價格能差10倍,我們想知道,高價藥品貴在哪里,低價藥品質(zhì)量水平是否達標。”張福維說,目前國家對藥品、醫(yī)用耗材的定價是由企業(yè)報價,物價局審批形成的。價格與成本差距大,形成高回扣,同時也給**醫(yī)務人員留下空間。

    藥品價格由誰定?

    **工作報告提出“取消絕大部分藥品**定價”.那么,藥品價格由誰來定價?

    “藥品價格應該由市場來決定。”朱文臣說,降價必須是建立在企業(yè)自愿的基礎(chǔ)上才能實現(xiàn),**用行政手段強行降價走不通。

    全國人大代表、河南宛西制藥董事長孫耀志說,我國醫(yī)保產(chǎn)品已經(jīng)實施電子監(jiān)管碼,企業(yè)生產(chǎn)的每一盒(瓶)藥品,都會上傳至國家食藥監(jiān)總局網(wǎng)站數(shù)據(jù)庫。各制藥企業(yè)每年消瘦的醫(yī)保藥品,醫(yī)院購進的藥品數(shù)據(jù)都有據(jù)可查。韋飛燕認為,既然放開**定價,藥品降價可以通過市場的“量價”談判機制實現(xiàn)。她建議,列入國家財政支付的醫(yī)保藥品、耗材,由國家層面指定機構(gòu)與生產(chǎn)廠家做“量價”談判,實行全國統(tǒng)購。

    對此,朱文臣表示,制藥企業(yè)一定會考慮在得到總消瘦量的承諾才可能降價,而且是全國統(tǒng)籌總量采購,可分省***配送。如果單省試點難以實現(xiàn)企業(yè)自愿降價。

    張福維建議,改革藥品定價體系,由審計和藥品監(jiān)督等多部門參與,實施異地審計。合理地核算成本,防止地方**;二是逐漸減少或者取消中間環(huán)節(jié),增加國家基本用藥的基本數(shù)量。“實現(xiàn)藥品、耗材價格下降50%,這筆降價將獲得巨大的費用空間,可用于支付醫(yī)院開支和補貼診療費的提升。”張福維說。


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