KDIGO標(biāo)準(zhǔn)預(yù)測I型CRS患者短期院內(nèi)病死率有優(yōu)勢
2014-02-09 10:25
閱讀：1156
來源：醫(yī)緯達(dá)
作者：江*
責(zé)任編輯：江帆
[導(dǎo)讀] 腎臟病預(yù)后工作組（KDIGO）標(biāo)準(zhǔn)在預(yù)測I型心腎綜合征（CRS）患者短期院內(nèi)病死率方面優(yōu)于終末期腎病（RIFLE）、急性腎損傷網(wǎng)絡(luò)工作小組（AKIN）標(biāo)準(zhǔn)。
來自《中華腎臟病雜志》的一項研究表明，腎臟病預(yù)后工作組（KDIGO）標(biāo)準(zhǔn)在預(yù)測I型心腎綜合征（CRS）患者短期院內(nèi)病死率方面優(yōu)于終末期腎?。≧IFLE）、急性腎損傷網(wǎng)絡(luò)工作小組（AKIN）標(biāo)準(zhǔn)。
廣東省人民醫(yī)院研究人員收集廣東省人民醫(yī)院急性心力衰竭（AHF）患者的臨床資料。以院內(nèi)死亡為觀察終點，入院首次血肌酐（Scr）為基線Scr，評估KDIGO、RIFLE、AKIN的AKI診斷標(biāo)準(zhǔn)，測算KDIGO診斷但RIFLE或AKIN漏診的I型CRS患者的院內(nèi)病死率，采用Cox回歸分析I型CRS患者院內(nèi)死亡的危險因素。
共732例AHF患者入組，RIFLE或AKIN標(biāo)準(zhǔn)漏診例數(shù)154例（21.0%）。KDIGO標(biāo)準(zhǔn)與RIFLE、AKIN標(biāo)準(zhǔn)在判斷I型CRS發(fā)生率的差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
生存分析結(jié)果顯示，KDIGO診斷而RIFLE或AKIN漏診的AKI患者院內(nèi)存活率低于未發(fā)生AKI患者。
Cox回歸分析表明，KDIGO診斷但RIFLE或AKIN漏診的AKI是I型CRS患者院內(nèi)死亡的***危險因素。
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