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從艾滋病骨髓移植“治愈”失敗中學到了許多

2013-12-09 14:27 閱讀:3815 來源:生物360 責任編輯:陳敬業(yè)
[導讀] 艾滋病病毒在兩名被認為可能已被“治愈”的艾滋病患者體內(nèi)卷土重來,這一消息 6 日傳出后,醫(yī)學專家紛紛發(fā)表感想。兩名患者的主治醫(yī)生之一 Daniel Kuritzkes 在接受記者專訪時說,雖然他對此感到失望,但也從中學到了許多。

    艾滋病病毒在兩名被認為可能已被“治愈”的艾滋病患者體內(nèi)卷土重來,這一消息 6 日傳出后,醫(yī)學專家紛紛發(fā)表感想。兩名患者的主治醫(yī)生之一 Daniel Kuritzkes 在接受記者專訪時說,雖然他對此感到失望,但也從中學到了許多。

    Kuritzkes 是哈佛大學醫(yī)學院醫(yī)學教授,也是哈佛附屬的布萊根婦女醫(yī)院傳染病科主任。在接受記者采訪時,他首先強調(diào),他們“從來都非常謹慎地避免使用兩名患者已被治愈的說法”,“我們只知道,長期跟蹤研究表明在接受骨髓移植后他們體內(nèi)的病毒藏身地減少了”.
 


    根據(jù)布萊根婦女醫(yī)院提供的背景材料,這兩名艾滋病患者因患有淋巴癌分別于 2008 年和 2010 年接受了骨髓移植手術。在手術 8 個月后,他們體內(nèi)的艾滋病病毒消失。今年早些時候,他們同意停用抗逆轉錄病毒藥物,以研究骨髓移植是否“治愈”了他們的艾滋病。今年7月,院方公布了兩名患者體內(nèi)病毒似乎已經(jīng)消失的消息,引起醫(yī)學界關注。不過,此后兩名患者分別被發(fā)現(xiàn)病毒“回歸”.

    Kuritzkes 說,這一“不幸”的結果表明,病毒一定仍藏在人體內(nèi)某些組織或其他什么地方,但現(xiàn)在難以檢測到,“我們猜測病毒從這樣一個地方卷土重來”.他說,雖然“治愈”失敗,但從中學到了許多東西,包括艾滋病病毒在人體內(nèi)藏身的方式與地點,以及免疫系統(tǒng)在清除“庇護”病毒的細胞過程中可能發(fā)揮的作用等。

    目前,醫(yī)學界公認艾滋病已被“治愈”的第一人是一名叫做蒂莫西·布朗的美國男子,他在 2007 年接受了骨髓干細胞移植,此后艾滋病病毒檢測一直呈陰性。此外,美國研究人員也曾于今年 10 月宣布,他們“也許治愈”了美國密西西比州一名出生30個小時后即開始使用抗逆轉錄病毒藥物治療的3歲小女孩。

    包括 Kuritzkes 的兩名病人在內(nèi),這一系列進展讓人看到了戰(zhàn)勝艾滋病的希望。美國國家衛(wèi)生研究院在今年 12 月 1 日世界艾滋病日的致辭中說:“我們已經(jīng)到達一個轉折點,治愈艾滋病的想法已經(jīng)不再是不可想象的。”本月2日,美國總統(tǒng)***還宣布啟動一項名為“艾滋病病毒治愈計劃”的項目,計劃今后 3 年投入 1 億美元以推動研究新一代艾滋病療法。

    但這兩名艾滋病患者病情反彈的最新消息發(fā)出了警告:永遠不要低估艾滋病病毒在人體內(nèi)“躲貓貓”的能力。

    談到接下來的工作, Kuritzkes 表示,他們有大量工作要做,首先是對從兩名患者體內(nèi)取得的樣本進行分析。其次是完成一個完整的報告,盡快在某個艾滋病研討會上公布,以便與醫(yī)學同行分享經(jīng)驗與教訓。此外,他還透露,目前兩名艾滋病患者均已重新使用抗逆轉錄病毒藥物治療,情況良好。

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