“國(guó)考”放榜！關(guān)于醫(yī)護(hù)人員滿意度，這項(xiàng)反差背后揭示...
2022-07-09 17:00
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來源：國(guó)家衛(wèi)健委官網(wǎng)
作者：愛愛醫(yī)小編
責(zé)任編輯：愛愛醫(yī)小編
[導(dǎo)讀] 2020年全國(guó)二三級(jí)公立醫(yī)院成績(jī)單公布！
2020年全國(guó)二三級(jí)公立醫(yī)院成績(jī)單公布！7月6日，國(guó)家衛(wèi)健委官網(wǎng)發(fā)布《2020年度全國(guó)二級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核國(guó)家監(jiān)測(cè)分析情況》（以下簡(jiǎn)稱《二級(jí)通報(bào)》）和《2020年度全國(guó)三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核國(guó)家監(jiān)測(cè)分析情況》（以下簡(jiǎn)稱《三級(jí)通報(bào)》，引發(fā)廣泛關(guān)注。兩份文件分別顯示，2020年全國(guó)共有：2508家三級(jí)公立醫(yī)院參加2020年度績(jī)效考核。與2019年相比，新增考核醫(yī)院143家，因合并、降級(jí)、撤銷等原因退出考核的醫(yī)院共48家；3472家二級(jí)公立醫(yī)院參加2020年度績(jī)效考核，約占當(dāng)年全國(guó)二級(jí)公立醫(yī)院總數(shù)的64%。與2019年相比，參加考核的醫(yī)院數(shù)量增加398家，其中新增470家，主要集中在四川、河北、西藏等省份，因合并、升級(jí)、撤銷等原因退出考核72家。總體來看，大部分國(guó)考指標(biāo)持續(xù)向好，公立醫(yī)院改革發(fā)展取得階段性成效。三級(jí)公立醫(yī)院向高質(zhì)量發(fā)展方向持續(xù)邁進(jìn)，雖然受到疫情的影響，醫(yī)療服務(wù)數(shù)量整體減少，但疑難危重患者救治能力仍有提升。值得注意的是，受疫情影響，在運(yùn)營(yíng)方面，兩份文件數(shù)據(jù)顯示，全國(guó)20個(gè)省份的三級(jí)醫(yī)院醫(yī)療盈余為負(fù)，約四成二級(jí)醫(yī)院出現(xiàn)虧損的情況下，三級(jí)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員滿意度79.71分，較2019年提高0.95分，在同級(jí)關(guān)系、發(fā)展晉升方面的滿意度相對(duì)較高，在工作內(nèi)容與環(huán)境、薪酬福利維度方面分?jǐn)?shù)提升較快；醫(yī)務(wù)人員滿意度最高的5個(gè)省份依次為寧夏、湖南、浙江、福建、吉林；而二級(jí)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員滿意度為76.13分，與2019年相比基本保持穩(wěn)定，相比之下，醫(yī)務(wù)人員在同級(jí)同事關(guān)系方面滿意程度較高，在薪酬福利、工作內(nèi)容與環(huán)境方面滿意程度相對(duì)較低。為何會(huì)出現(xiàn)這樣的反差？癥結(jié)在這兒！
能否優(yōu)化人員結(jié)構(gòu)？降低特殊科室醫(yī)務(wù)人員工作壓力！
對(duì)比兩份文件我們不難看出，在人員結(jié)構(gòu)問題上，三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)改革成效顯著。
《三級(jí)通報(bào)》內(nèi)容顯示，在人員結(jié)構(gòu)方面，2020年，全國(guó)三級(jí)公立醫(yī)院衛(wèi)生技術(shù)人員中具有高級(jí)職稱的醫(yī)務(wù)人員比例為17.86%，較2019年提高0.61個(gè)百分點(diǎn)；醫(yī)護(hù)比為1:1.52，超過2020年全國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系資源要素配置要求（1:1.25）；中醫(yī)、兒科醫(yī)師占比與2019年基本持平，麻醉、重癥、病理醫(yī)師占比較2019年有所提高。
《二級(jí)通報(bào)》內(nèi)容顯示，2020年，全國(guó)二級(jí)公立醫(yī)院醫(yī)護(hù)比為1:1.56，較2019年有所提升，已達(dá)到全國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃綱要提出2020年達(dá)到1:1.25的目標(biāo)要求。緊缺醫(yī)師（麻醉、兒科、重癥、病理、中醫(yī)）占比與2019年相比基本持平，但仍有約一半醫(yī)院未配備重癥醫(yī)師，約三成醫(yī)院未配備病理醫(yī)師。
可見，雖然醫(yī)護(hù)比同比都有所提升并達(dá)到既定目標(biāo)要求，但是在人員結(jié)構(gòu)的優(yōu)化上，二級(jí)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)在特殊科室人員的配備上還有所欠缺。
業(yè)內(nèi)人士表示，醫(yī)生執(zhí)業(yè)的幸福感和獲得感，不僅來源于薪酬制度的日漸提高，執(zhí)業(yè)環(huán)境和工作強(qiáng)度也是重要的考核標(biāo)準(zhǔn)，在新冠肺炎疫情常態(tài)化防控的大背景下，醫(yī)護(hù)人員為防疫作出的貢獻(xiàn)有目共睹，疫情的出現(xiàn)也加重了諸如急診、發(fā)熱門診等特殊科室的工作強(qiáng)度，如何優(yōu)化人員結(jié)構(gòu)，細(xì)化工作內(nèi)容，保證醫(yī)護(hù)人員的合理休息需求至關(guān)重要。
把錢花在“刀刃”上！讓醫(yī)護(hù)人員獲得更好的職業(yè)培養(yǎng)？
《三級(jí)通報(bào)》內(nèi)容指出，在人才培養(yǎng)方面，2020年，三級(jí)公立醫(yī)院在當(dāng)年總經(jīng)費(fèi)支出較2019年下降18.01%的情況下，醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)經(jīng)費(fèi)支出總額與2019年基本持平。
同時(shí)，接受省級(jí)及以上教育教學(xué)培訓(xùn)且取得培訓(xùn)合格證書的人數(shù)為20.84萬，占比33.63%，較2019年提高4.08個(gè)百分點(diǎn)。91.88%的醫(yī)院有符合統(tǒng)計(jì)條件的考生首次參加醫(yī)師資格考試，平均通過率為73.89%，與2019年基本持平。住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地平均招錄完成率，全科、兒科、精神科專業(yè)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)招收完成率均較2019年有顯著提升。
而在《二級(jí)通報(bào)》中，內(nèi)容顯示，二級(jí)公立醫(yī)院的人才培養(yǎng)經(jīng)費(fèi)投入占比與2019年相比基本保持穩(wěn)定，但仍有約10%的醫(yī)院無人才培養(yǎng)經(jīng)費(fèi)。可見在經(jīng)費(fèi)的分配上，二級(jí)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的經(jīng)費(fèi)還有很大的優(yōu)化空間。相關(guān)人士指出，如何讓醫(yī)護(hù)人員對(duì)職業(yè)有認(rèn)同感，在人才的培養(yǎng)和發(fā)展方面需要下大力氣，建議各大醫(yī)療機(jī)構(gòu)在經(jīng)費(fèi)分配上綜合考慮醫(yī)護(hù)人員職業(yè)發(fā)展的規(guī)劃。
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