“腦死亡”后允許捐獻(xiàn)器官
事實(shí)上,雖然截至目前“腦死亡”在中國仍未立法,但這一概念近年已悄然應(yīng)用于器官捐獻(xiàn)領(lǐng)域。
“腦死亡是最科學(xué)的死亡判定標(biāo)準(zhǔn)。”去年全國兩會(huì)上,原衛(wèi)計(jì)委副部長黃潔夫曾表示,我國2003年已發(fā)表了中國“腦死亡”判斷標(biāo)準(zhǔn)和建議判定死亡的程序。針對(duì)器官捐獻(xiàn),2010年開始的試點(diǎn)工作采用“心死亡”和“腦死亡”兩套標(biāo)準(zhǔn)并行,民眾可自愿選擇死亡標(biāo)準(zhǔn)。
但黃潔夫也承認(rèn),法制管理層面仍以“心死亡”為統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)。
2011年原衛(wèi)計(jì)委下發(fā)《衛(wèi)計(jì)委辦公廳關(guān)于啟動(dòng)心臟死亡捐獻(xiàn)器官移植試點(diǎn)工作的通知》,明確“中國心臟死亡器官捐獻(xiàn)分類標(biāo)準(zhǔn)”已納入腦死亡器官捐獻(xiàn)。其中提出,腦死亡器官捐獻(xiàn)須經(jīng)嚴(yán)格醫(yī)學(xué)檢查后,各項(xiàng)指標(biāo)符合腦死亡國際現(xiàn)行標(biāo)準(zhǔn)和國內(nèi)最新腦死亡標(biāo)準(zhǔn),并通過衛(wèi)計(jì)委委托機(jī)構(gòu)培訓(xùn)認(rèn)證的腦死亡專家明確判定為腦死亡。“家屬完全理解并選擇按腦死亡標(biāo)準(zhǔn)停止治療、捐獻(xiàn)器官;同時(shí)獲得案例所在醫(yī)院和相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)部門的同意和支持。”
難被公眾承認(rèn)的“腦死亡”
309醫(yī)院全軍器官移植研究所所長石炳毅昨天表示,雖然捐獻(xiàn)者和家屬可自主、自愿選擇“腦死亡”或“心死亡”標(biāo)準(zhǔn),但在實(shí)際操作中,許多家屬都會(huì)堅(jiān)持等到患者心臟停止跳動(dòng),才可以實(shí)施手術(shù)。
一名紅十字會(huì)人體器官捐獻(xiàn)辦公室的工作人員介紹,腦死亡患者如捐獻(xiàn)器官,家屬必須在器官捐獻(xiàn)同意書上明確寫道:“捐獻(xiàn)手術(shù)在心跳不停掉情況下獲取,這個(gè)過程我理解并接受。”
除器官捐獻(xiàn)外,對(duì)于臨床“腦死亡”患者,很多家屬也主張搶救。
石炳毅說,出現(xiàn)“腦死亡”后,醫(yī)生會(huì)判斷病人已經(jīng)無法搶救。“但這種判定沒有效力。”他說,醫(yī)生只能如實(shí)告知家屬,由家屬作決定。
北京多位醫(yī)院人士昨天表示,患者家屬在這種情況下有的會(huì)同意停止搶救,但更多的家屬仍然強(qiáng)烈主張“繼續(xù)搶救”.
“這種搶救是對(duì)醫(yī)療資源的浪費(fèi),也是對(duì)家屬情感、時(shí)間的浪費(fèi),更是對(duì)死者遺體尊嚴(yán)的不尊重。”石炳毅認(rèn)為。
全國人大代表、廣東省清遠(yuǎn)市人民醫(yī)院院長周海波曾提過針對(duì)腦死亡立法的議案。他稱,一個(gè)需要循環(huán)呼吸等生命支持的腦死亡病人,每天的醫(yī)療費(fèi)用在5000元到10000元甚至更多。“腦死亡后毫無意義的”搶救“給病人家庭帶來了沉重的財(cái)力負(fù)擔(dān),也給衛(wèi)生資源造成了巨大的浪費(fèi)。”
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