據(jù)發(fā)展改革委網(wǎng)站消息,為貫徹落實(shí)全國醫(yī)改工作會(huì)議和《醫(yī)藥衛(wèi)生體制五項(xiàng)重點(diǎn)改革2011年度主要工作安排》的精神,近日,國家發(fā)展改革委會(huì)同衛(wèi)計(jì)委發(fā)出《關(guān)于開展按病種收費(fèi)方式改革試點(diǎn)有關(guān)問題的通知》,要求各地全面推進(jìn)按病種收費(fèi)方式改革試點(diǎn)工作。
《通知》指出,推進(jìn)按病種收費(fèi)改革試點(diǎn)是2011年醫(yī)改工作的重要內(nèi)容之一,有利于促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立合理成本約束機(jī)制,有利于規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床診療行為,有利于控制醫(yī)藥費(fèi)用不合理增長(zhǎng),減輕患者負(fù)擔(dān)。要求各地高度重視這項(xiàng)改革工作,建立健全組織協(xié)調(diào)機(jī)構(gòu),研究設(shè)計(jì)按病種收費(fèi)的改革方案,規(guī)范有序推進(jìn)按病種收費(fèi)改革工作。
《通知》明確要求,現(xiàn)階段要對(duì)臨床路徑規(guī)范,治療效果明確的常見病和多發(fā)病領(lǐng)域,逐步開展按病種收費(fèi)試點(diǎn)工作。為方便各地開展相關(guān)試點(diǎn)工作,兩部門遴選了104個(gè)病種,供各地開展按病種收費(fèi)方式改革試點(diǎn)時(shí)參考。已經(jīng)開展按病種收費(fèi)試點(diǎn)的地區(qū),可結(jié)合國家公布的104個(gè)病種逐步擴(kuò)大試點(diǎn)范圍;尚未開展按病種收費(fèi)試點(diǎn)的地區(qū),可在國家公布的104個(gè)病種范圍內(nèi)遴選部分病種進(jìn)行試點(diǎn)。
《通知》強(qiáng)調(diào),各地推進(jìn)按病種收費(fèi)方式改革試點(diǎn),要按照“有約束、有激勵(lì)”的原則,制定病種收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),原則上不得在病種費(fèi)用外另行收費(fèi)。同時(shí),要做好單病種收費(fèi)和付費(fèi)的銜接,建立和完善參合人員按病種報(bào)銷支付制度,合理確定參合人員費(fèi)用共付比例,逐步降低群眾個(gè)人費(fèi)用負(fù)擔(dān)。要建立病種收費(fèi)評(píng)價(jià)體系和監(jiān)督機(jī)制,加強(qiáng)診療行為監(jiān)管,確保醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提高服務(wù)質(zhì)量及服務(wù)效率。
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