近日，北京市衛(wèi)健委、市中醫(yī)局聯(lián)合發(fā)布《北京市“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”活動和社區(qū)醫(yī)院建設(shè)三年行動方案》（以下簡稱《方案》），本市將著力改善基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥服務(wù)條件，今年將新建成10所社區(qū)醫(yī)院。
圖源：北京市衛(wèi)健委
《方案》要求，到2025年，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）將全部設(shè)置中醫(yī)館、配備中醫(yī)醫(yī)師，能夠規(guī)范開展10項(xiàng)以上中醫(yī)藥適宜技術(shù)。鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)將推進(jìn)一體化管理，實(shí)現(xiàn)村衛(wèi)生室醫(yī)保結(jié)算。
《實(shí)施方案》明確十項(xiàng)重點(diǎn)任務(wù)，其中，加強(qiáng)基層衛(wèi)生人員配備和培訓(xùn)方面，強(qiáng)調(diào)：有計(jì)劃選派骨干人員赴上級醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，進(jìn)修期間人員待遇不低于同等條件人員平均水平；補(bǔ)齊醫(yī)療應(yīng)急和傳染病應(yīng)對及兒科等短板方面，要求：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）設(shè)置符合規(guī)范化要求的公共衛(wèi)生或預(yù)防保健科室，公共衛(wèi)生人員占專業(yè)技術(shù)人員編制的比例不得低于25%，至少配備1名公共衛(wèi)生醫(yī)師。
鼓勵根據(jù)實(shí)際創(chuàng)建社區(qū)醫(yī)院按照《方案》提出的目標(biāo)，通過補(bǔ)短板、強(qiáng)弱項(xiàng)，本市將持續(xù)提升基層防病治病和健康管理能力，堅(jiān)持中西醫(yī)并重，發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢，強(qiáng)化醫(yī)防融合服務(wù)，加快建設(shè)優(yōu)質(zhì)高效的基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，不斷就近滿足人民群眾日益增長的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求。本市鼓勵各區(qū)結(jié)合轄區(qū)實(shí)際情況按照國家要求積極創(chuàng)建社區(qū)醫(yī)院。北京市將按照標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范開展能力提升和社區(qū)醫(yī)院建設(shè)。按照現(xiàn)行社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）服務(wù)能力標(biāo)準(zhǔn)，在2023年基礎(chǔ)上，2024年，90%以上的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）達(dá)到服務(wù)能力標(biāo)準(zhǔn)，新建成10所社區(qū)醫(yī)院。對2021年前達(dá)到能力標(biāo)準(zhǔn)的機(jī)構(gòu)，要組織開展“回頭看”，確保達(dá)到新版標(biāo)準(zhǔn)要求。同時，重點(diǎn)支持建設(shè)一批中心衛(wèi)生院。各遠(yuǎn)郊區(qū)根據(jù)鄉(xiāng)村形態(tài)發(fā)展變化，充分考慮人口分布、區(qū)域位置、交通條件、就醫(yī)流向等因素，結(jié)合實(shí)際在主城區(qū)區(qū)域之外選建1-2個已達(dá)到推薦標(biāo)準(zhǔn)、具有一定輻射和帶動能力的中心衛(wèi)生院，重點(diǎn)加強(qiáng)基礎(chǔ)設(shè)施、人才隊(duì)伍、急診急救、臨床?？?、特色科室、設(shè)備配備、住院床位等建設(shè)，逐步建成區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生次中心，有條件的達(dá)到二級醫(yī)院水平。《方案》提出，要加快公有產(chǎn)權(quán)村衛(wèi)生室建設(shè)，逐步將符合條件的公辦村衛(wèi)生室轉(zhuǎn)為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院延伸舉辦的村級醫(yī)療服務(wù)點(diǎn)。推進(jìn)鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)一體化管理，實(shí)現(xiàn)村衛(wèi)生室醫(yī)保結(jié)算。2024年達(dá)到服務(wù)能力標(biāo)準(zhǔn)的村衛(wèi)生室比例達(dá)到30％以上，至2025年達(dá)到40％以上。到2025年，實(shí)現(xiàn)人財(cái)物鄉(xiāng)村一體化管理的村衛(wèi)生室比例力爭達(dá)到60％以上。加強(qiáng)基層衛(wèi)生人員配備和培訓(xùn)，補(bǔ)齊醫(yī)療應(yīng)急和傳染病應(yīng)對及兒科等短板在人才方面，各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)根據(jù)轄區(qū)居民服務(wù)需求和社區(qū)醫(yī)院建設(shè)情況，配備內(nèi)外婦兒等臨床和口腔、中醫(yī)及護(hù)理、藥師、檢驗(yàn)、影像、康復(fù)、精神衛(wèi)生防治、心理健康、公共衛(wèi)生等各類適宜人才。穩(wěn)步擴(kuò)大農(nóng)村訂單定向醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)規(guī)模，用好和爭取編制資源，適應(yīng)居民服務(wù)和業(yè)務(wù)發(fā)展需要。落實(shí)“定向評價、定向使用”政策，提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師中級、高級職稱比例。發(fā)揮現(xiàn)有各級各類醫(yī)療衛(wèi)生人員培訓(xùn)機(jī)構(gòu)作用，面向基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展住院醫(yī)師、全科專業(yè)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)和助理全科醫(yī)生培訓(xùn)。加強(qiáng)全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)和中醫(yī)、護(hù)理、藥學(xué)、醫(yī)技、康復(fù)等醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)。根據(jù)機(jī)構(gòu)發(fā)展需要，有計(jì)劃選派骨干人員赴上級醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，進(jìn)修期間人員待遇不低于同等條件人員平均水平。在補(bǔ)齊醫(yī)療應(yīng)急和傳染病應(yīng)對及兒科等短板方面，強(qiáng)調(diào)：提升社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）急救和轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)運(yùn)能力，與全市緊急醫(yī)學(xué)救援體系建設(shè)統(tǒng)籌銜接,原則上每個機(jī)構(gòu)至少配備1輛救護(hù)車，有條件的配備負(fù)壓救護(hù)車或急救型救護(hù)車。立足長遠(yuǎn)和平急結(jié)合，達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）按要求設(shè)置規(guī)范的發(fā)熱診室（傳染病診室），設(shè)置可轉(zhuǎn)換的應(yīng)急物理隔離區(qū)和隔離病房（觀察室），配齊配足應(yīng)急物資并動態(tài)更新。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）設(shè)置符合規(guī)范化要求的公共衛(wèi)生或預(yù)防保健科室，公共衛(wèi)生人員占專業(yè)技術(shù)人員編制的比例不得低于25%，至少配備1名公共衛(wèi)生醫(yī)師。要加強(qiáng)全員傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對處置能力培訓(xùn)，掌握季節(jié)性傳染病預(yù)防、治療基本知識技能,在全科醫(yī)師隊(duì)伍中普及兒科診療知識,尤其是季節(jié)性傳染病救治內(nèi)容,有效發(fā)揮分級分層分流救治的作用。加快建設(shè)區(qū)域衛(wèi)生健康綜合信息平臺，推進(jìn)電子病歷、電子健康檔案和預(yù)防接種、精神衛(wèi)生等公共衛(wèi)生信息互聯(lián)互通共享，2024年建成率達(dá)到50％以上，2025年達(dá)到80％以上。改善群眾就醫(yī)體驗(yàn)，就醫(yī)服務(wù)推行“一人一診室”就醫(yī)服務(wù)方面，《方案》提出，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）要圍繞方便居民就醫(yī)、優(yōu)化服務(wù)提供、簡化就醫(yī)流程、改善服務(wù)體驗(yàn)、做好慢病管理、提升簽約感受等方面提升服務(wù)，做到規(guī)范機(jī)構(gòu)標(biāo)識、統(tǒng)一醫(yī)務(wù)人員著裝、完善功能布局、推行“一人一診室”、優(yōu)化就診流程。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要實(shí)行預(yù)約錯時診療和接種，改進(jìn)掛號、繳費(fèi)、打印報告等點(diǎn)位布置，并設(shè)置老年人優(yōu)先服務(wù)窗口，保留一定的人工服務(wù)，改造無障礙通道，提供輪椅、擔(dān)架等便民設(shè)施。樹牢“管行業(yè)必須管行風(fēng)”意識，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）對照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員廉潔從業(yè)九項(xiàng)準(zhǔn)則》每年開展一次自查自糾。各區(qū)衛(wèi)生健康行政部門對基層機(jī)構(gòu)開展自查自糾情況進(jìn)行抽查指導(dǎo)，實(shí)現(xiàn)市級對區(qū)級、區(qū)級對機(jī)構(gòu)三年全覆蓋。對違反九項(xiàng)準(zhǔn)則的人員，按照相關(guān)法律法規(guī)給予相應(yīng)處理，情節(jié)嚴(yán)重的，取消其所在機(jī)構(gòu)當(dāng)年達(dá)到基本或者推薦標(biāo)準(zhǔn)資格。落實(shí)《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》要求，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）要明確專門職能科室或者人員負(fù)責(zé)醫(yī)療保障基金使用管理工作，每年開展一次醫(yī)保基金有關(guān)制度和政策培訓(xùn)及基金使用情況檢查，嚴(yán)格執(zhí)行實(shí)名就醫(yī)和購藥管理規(guī)定。2023年，結(jié)合醫(yī)保、檢察、公安、財(cái)政、衛(wèi)生健康五部門開展的醫(yī)保領(lǐng)域打擊欺詐騙保專項(xiàng)整治工作，配合做好對“假病人”“假病情”“假票據(jù)”等欺詐騙保情況的重點(diǎn)打擊。2024年，各區(qū)要將行風(fēng)建設(shè)和醫(yī)保基金使用內(nèi)部管理作為每年復(fù)核評價的重要指標(biāo)。各區(qū)衛(wèi)生健康行政部門組織對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）每年開展一次安全生產(chǎn)有關(guān)政策和工作要求的全員培訓(xùn)，重點(diǎn)包括《安全生產(chǎn)法》《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消防安全管理規(guī)定》《醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理?xiàng)l例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)投訴管理辦法》等；對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）每年開展一次“安全生產(chǎn)月”活動，對消防安全、房屋安全、網(wǎng)絡(luò)安全、生物安全、危化品安全、醫(yī)療質(zhì)量安全等方面存在的風(fēng)險隱患開展排查，發(fā)現(xiàn)問題及時整改，嚴(yán)防涉醫(yī)違法犯罪，確保安全生產(chǎn)人人重視、人人參與和排查常態(tài)化、整改經(jīng)?；瑘?jiān)決避免各類安全事故發(fā)生和造成人員傷亡；社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）每年召開一次領(lǐng)導(dǎo)班子安全生產(chǎn)專題會議，研究年度重點(diǎn)工作，確定預(yù)算和資金投入，滿足設(shè)施設(shè)備配置和更新需要，加強(qiáng)機(jī)構(gòu)安全生產(chǎn)人防、技防、物防工作。版權(quán)歸原作者所有，若有違規(guī)、侵權(quán)請聯(lián)系我們
