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先看我的好朋友阿麗（化名）的病例：

主  訴: 孕37+1周，雙胎，入院要求手術(shù)終止妊娠

現(xiàn)病史:  患者以往月經(jīng)規(guī)則，量中，暗紅色，無痛經(jīng)，末次月經(jīng)期：2018-02-07預(yù)產(chǎn)期：2018-11-14  在武漢協(xié)和醫(yī)院行胚胎移植（具體時間不詳） 早孕反應(yīng)輕微，孕早期給予黃體酮保胎治療，孕4+月自覺胎動至今，無創(chuàng)DNA無明顯異常，孕中期因先兆流產(chǎn)在我科住院保胎治療3次，孕晚期無頭暈眼花等不適，今患者無腹脹腹痛，無**出血流水，孕期，孕婦精神食欲尚好，體力無明顯改變，體重呈生理性增加，大小便正常。***要求手術(shù)終止妊娠，我科以"孕1產(chǎn)0孕37周待產(chǎn) 雙胎"收入院。

既往史:平素身體健康，否認(rèn)"肝炎"及"結(jié)核"病史，否認(rèn)食物藥物過敏史，無手術(shù)外傷史，無輸血史。紅霉素過敏

體  檢：體溫：36.6℃,脈搏:90次/分,呼吸:20次/分,血壓:110/70mmHg,神清，精神好，檢查合作，步入病房，頸軟，全身皮膚粘膜未及黃染，全身淺表淋巴結(jié)未及腫大，雙肺呼吸音清晰，心前區(qū)未及異常搏動，下腹膨隆，軟，無壓痛，肝脾肋下未及，脊柱呈生理性彎曲，四肢活動自如，生理性反射存在，病理性反射未引出。

?？魄闆r：宮高：36厘米，腹圍：100厘米，胎心140次/分/150次/分，無宮縮， 一頭一臀位，**無流血流水。

輔助檢查：  2017-11-16武漢協(xié)和醫(yī)院血型 "B"Rh(+)，彩超提示：晚孕 頭位 雙活胎 （一頭一臀） B胎兒羊水稍少（A胎兒：雙頂徑：8.6cm,羊水最大前后徑：4.0cm,胎盤分級：Ⅱ°，B胎兒：雙頂徑：8.5cm,羊水最大前后徑：3.9cm,胎盤分級：Ⅱ°）血常規(guī)提示：白細(xì)胞 8.1x10^9/L，紅細(xì)胞 3.31x10^12/L 血紅蛋白 97g/l.血小板 210x10^9/L 凝血功能及肝腎功能無明顯異常

診斷:孕1產(chǎn)0孕37+1周 雙胎 頭位/臀位 珍貴兒

鑒別診斷: 無

診療計劃:

1.完善相關(guān)輔助檢查。肝腎功能等;

2.密切觀察胎心及產(chǎn)程進展，作相應(yīng)處理;
3.必要時剖宮產(chǎn)。

阿麗在腰硬聯(lián)合麻醉下剖宮產(chǎn)，娩一活女嬰和一活男嬰（龍鳳胎），舉家歡慶。因為不孕，阿麗被迫離婚，一直單身，直到遇到現(xiàn)在的愛人，在家人的鼓勵下行胚胎移植（試管嬰兒）。阿麗凝望著躺在身邊的一對寶寶，泣不成聲。

阿麗是在試管嬰兒的醫(yī)療技術(shù)幫助下實現(xiàn)了做媽媽的夢想，而且是一對龍鳳胎，這是值得慶賀的。

而就在幾天后也就是2018年11月26日，美聯(lián)社（香港）發(fā)出了一條震驚世界的新聞。中國研究人員賀建奎聲稱，他創(chuàng)造了世界第一批經(jīng)過基因編輯的嬰兒，這對雙胞胎姐妹在本月出生，經(jīng)過修改的基因可以抵抗未來有可能感染的艾滋病病毒。

消息曝光后，賀建奎沒有對他的主張進行第二次確認(rèn)，這一結(jié)果也沒有在任何學(xué)術(shù)期刊上發(fā)表、并經(jīng)受專家的審查。

賀建奎“改造”的雙胞胎姐妹，父親是艾滋病病毒攜帶者，母親不是。他試圖修改受精卵內(nèi)名為“CCR5”的基因，該基因形成了一個蛋白質(zhì)“大門”，允許HIV進入細(xì)胞。不過，賀建奎項目招募的志愿者夫婦里，男性體內(nèi)的病毒都已經(jīng)受到標(biāo)準(zhǔn)的抗HIV藥物的抑制，而女性均未感染HIV。

也就是說，被“改造”的嬰兒其實并不會感染HIV。即使母親懷孕期間感染HIV，在目前的醫(yī)療水平下，使用成熟的阻斷療法，嬰兒也有99%的機率不被感染。賀建奎呼吁的是，為受艾滋病病毒影響的夫婦，提供一個可能性，避免他們的孩子重蹈覆轍。這一說法似乎避開了其進行基因編輯項目的迫切必要性。

在很多美國大片我們見識過克隆人，生化人，智能**機器人、機械戰(zhàn)警等，但是影片結(jié)局最終闡明：人類是不可替代的，即便他有這樣那樣的缺憾。而賀建奎這次冒天下之大不韙創(chuàng)造露露和娜娜到底目的何在？

如果任由這種技術(shù)泛濫，會不會有類似急功近利的瘋狂科學(xué)家和逐利的商人加入，最終對人類基因進行秘密掌控....那樣，潘朵拉的盒子一旦打開，后果無法預(yù)料。

還有，露露和娜娜今后的人生之路該如何？這兩個嬰兒面對的未知風(fēng)險以及他們作為人或人權(quán)的定義何在？會不會被迫居于斗室終日不見陽光？

與此同時，27日中國科協(xié)生命科學(xué)學(xué)會聯(lián)合體（中國科協(xié)所屬的22個生命科學(xué)領(lǐng)域全國學(xué)會的聯(lián)合組織）迅速做出反應(yīng)，發(fā)表聲明：基因編輯嬰兒事件實屬違反倫理道德。聲明稱，基因編輯嬰兒事件實屬違反倫理道德和有關(guān)規(guī)定，已嚴(yán)重擾亂科研秩序，對中國生命科學(xué)領(lǐng)域國際聲譽造成嚴(yán)重?fù)p害。聲明指出，基因編輯技術(shù)作為一項***性技術(shù)正在推動著生命科學(xué)研究發(fā)展，但其應(yīng)用安全性尚有待于進一步全面評價，如何審慎使用該新興技術(shù)關(guān)系到人類健康和長遠(yuǎn)福祉。中國**分別于2003年和2015年***了《人胚胎干細(xì)胞研究倫理指導(dǎo)原則》《干細(xì)胞臨床研究管理辦法（試行）》，為基因編輯技術(shù)等的應(yīng)用明確了基本準(zhǔn)則，為開展相關(guān)生物技術(shù)研究與應(yīng)用提供了根本遵循，這得到了中國科技界一致共識。聲明重申，中國科技界將一如既往地堅持科學(xué)技術(shù)造福人類、服務(wù)社會的宗旨去開展科學(xué)研究活動，嚴(yán)格遵守科學(xué)道德和學(xué)術(shù)倫理規(guī)范以及相關(guān)國際規(guī)則，以創(chuàng)新性科研工作推動社會發(fā)展和人類進步。

而昨天下午，在***新聞辦舉行的“部長茶座”活動中，科技部副部長徐南平對引起社會極大關(guān)注的基因編輯嬰兒事件做出回應(yīng)。徐南平表示，2003年頒布的《人胚胎干細(xì)胞研究倫理指導(dǎo)原則》規(guī)定，可以以研究為目的，對人體胚胎實施基因編輯和修飾，但體外培養(yǎng)期限自受精或者核移植開始不得超過14天，而本次“基因編輯嬰兒”如果確認(rèn)已出生，屬于被明令禁止的，將按照中國有關(guān)法律和條例進行處理。

愛迪生發(fā)明電燈惠澤蒼生，胚胎移植技術(shù)惠及和我的朋友阿麗一樣的廣大不孕女性，那么基因編輯嬰兒會不會惠澤那些不幸身染艾滋卻又想生一個正常孩子的人類呢？這值得思考。

正如南風(fēng)窗《基因編輯的魔咒》一文所說：吹捧或者謾罵都不是一個真正的解決辦法，而改造生命的問題，卻已經(jīng)如此迫切地發(fā)生了。也就是說，這一步跨得有點大，可能傷及蛋蛋，會有陣痛或者撕裂。令人不安的根源在于違反了倫理道德，科學(xué)家應(yīng)有底線，不該用高科技向?qū)庫o的世界炫耀，更不該挑戰(zhàn)人性。當(dāng)老崔冒著生命危險阻擊轉(zhuǎn)基因食品在中國泛濫，艾滋基因編輯嬰兒在中國問世，這是多么諷刺的一件事?。?br />
很多人和筆者一樣會有困惑和思考：即使艾滋基因編輯被證明是一把雙刃劍，可以拯救一些人于水火，但是同時也會傷害更多人。艾滋可防可控，不必要用這種違背倫理且具有極大風(fēng)險的方法。

中國貧富差距本來就大，即便這項技術(shù)成熟了，通過倫理審核，并被允許用于公眾，必定會付出高昂的代價，最得益的絕對是那些富人，他們改造下一代的基因，讓下一代避免疾病，并擁有超高智力，于是富人的孩子基因越來越優(yōu)秀，幾乎從不生病，窮人越來越窮，越來越潦倒……

長此以往，使得階級固化，那么兩極分化不平等社會會不會產(chǎn)生亂象？

讓我們拭目以待。

參考文獻：

南風(fēng)窗 《基因的魔咒》 榮智慧