濕疹是一種常見(jiàn)的由多種內(nèi)外因素引起的表皮及真皮淺層的炎癥性皮膚病,一般認(rèn)為與變態(tài)反應(yīng)有一定關(guān)系。其臨床上以皮疹多樣性,對(duì)稱分布,劇烈瘙癢,反復(fù)發(fā)作,易演變成慢性為特征,可發(fā)生于任何年齡、任何部位、任何季節(jié),但常在冬季以后復(fù)發(fā)或加劇。濕疹是由多種內(nèi)外因素引起的皮膚炎癥,根據(jù)濕疹部位癥狀不同可分為小腿濕疹,陰囊濕疹,乳房濕疹,手部濕疹,小兒臉部濕疹等。
一、濕疹的分類與癥狀:
(1)急性濕疹:
自覺(jué)劇烈瘙癢,皮損多形性、紅斑、丘疹、丘皰疹或水皰密集成片,易滲出,邊緣不清,周?chē)⒃谛∏鹫?、丘皰疹,常伴糜爛、結(jié)疤,如繼發(fā)感染,可出現(xiàn)膿包或濃痂。處理適當(dāng)則炎癥減輕,皮損可在2~3周后消退,但常反復(fù)發(fā)作并可轉(zhuǎn)為亞急性或慢性濕疹。
(2)亞急性濕疹:
急性濕疹炎癥減輕后,仍有劇烈瘙癢,皮損以丘疹、結(jié)痂和鱗屑為主,可見(jiàn)少量丘皰疹,輕度糜爛。處理不當(dāng),則可急性發(fā)作或轉(zhuǎn)為慢性濕疹。
(3)慢性濕疹:
常因急性、亞急性濕疹反復(fù)發(fā)作不愈而轉(zhuǎn)為慢性濕疹;亦可開(kāi)始不明顯,因經(jīng)常搔抓、摩擦或其他刺激,以致發(fā)病開(kāi)始時(shí)即為慢性濕疹。其表現(xiàn)為患處皮膚浸潤(rùn)肥厚,表面粗糙,呈暗紅色或伴色素沉著,皮損多為局限性斑塊,常見(jiàn)于手足、小腿、肘窩、乳房、外陰、肛門(mén)等處,邊緣清楚。病程慢性,可長(zhǎng)達(dá)數(shù)月或數(shù)年,也可因刺激而急性發(fā)作。
二、濕疹的常見(jiàn)病因:
濕疹的發(fā)病是多種因素互相作用所致。
(一)遺傳因素:某些類型的濕疹與遺傳有密切的關(guān)系。
(二)環(huán)境因素:很多研究證實(shí)環(huán)境因素是濕疹患病率增加的重要原因之一。
(三)感染因素:某些濕疹與微生物的感染有關(guān)。這些微生物包括金黃色葡萄球菌、馬拉色菌、氣源性真菌如交鏈孢霉、分支孢霉、點(diǎn)青霉、煙曲霉、鐮刀霉、產(chǎn)黃青霉、黑曲霉及黑根霉等。
(四)飲食因素:人類的食物品種極多,一般可分為植物類、動(dòng)物類、礦物類,在近代的食物中還經(jīng)常應(yīng)用一些化學(xué)合成的食物如糖精、醋酸、枸櫞酸、香精、合成染料等。而導(dǎo)致濕疹的發(fā)生。
(五)藥物因素:藥物因素是某些濕疹,尤其是濕疹型藥疹的最主要的原因。一般來(lái)說(shuō)任何藥物均有引起濕疹性藥疹的可能性。
(六)其他因素:濕疹的產(chǎn)生尚可由苦悶、疲勞、抑郁、憂慮、緊張、情緒激動(dòng)、失眠等神經(jīng)精神因素及日光、紫外線、寒冷、潮濕、干燥、摩擦等氣候、物理因素所引起。此外慢性腸胃疾病、慢性酒精中毒、腸寄生蟲(chóng)以及新陳代謝障礙、內(nèi)分泌失調(diào)等因素皆是濕疹發(fā)生的原因。
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