血管性認(rèn)知功能障礙
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血管性認(rèn)知功能障礙 內(nèi)容簡介：
血管性認(rèn)知功能故障
VascularCognitiveImpairment
陳仰昆(Y.K.Chen,MD,PhD)
香港中文大學(xué)醫(yī)學(xué)院內(nèi)科科學(xué)部
VCI的歷史
Hachiski&Bowler1993年提出VCI的概念
CanadianHealthStudygroup1995提出非癡呆型認(rèn)知功能障礙(Cognitiveimpairmentnodementia,CIND)的概念
血管性輕度認(rèn)知功能障礙
(Vascularmildcognitiveimpairment,V-MCI)
VCI的定義
Vascular:腦血管病的所有原因
Cognitiveimpairment:所有程度的智能障礙，包括最輕的片狀智能減退-最重的全面智能衰退。(Erkinjuntti,2005.)
VCI的分類
腦血管病導(dǎo)致的認(rèn)知障礙
多發(fā)的皮層/皮層下梗塞導(dǎo)致
無癥狀性梗塞導(dǎo)致
關(guān)鍵部位梗塞導(dǎo)致
小血管病導(dǎo)致
AD伴腦血管病導(dǎo)致
a:皮層大面積梗死導(dǎo)致；b:關(guān)鍵部位梗死（如丘腦）所致
c:廣泛腦白質(zhì)病變；d:多發(fā)腔隙性梗死
VCI的機(jī)制
血管危險(xiǎn)因素
腦部結(jié)構(gòu)異常改變
認(rèn)知障礙
自身因素
VCI的發(fā)病率
65歲以上社區(qū)人群：
4.8%(V-CIND),6.7%(VCI)
(theCanadianStudyofHealthandAging,2002)
5%（VCI）（Rockwoodetal,2000)
診所/醫(yī)院卒中人群：
34.7-64%(Moketal,2005;Jinetal,2006)
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