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    改造人類生殖基因將帶來巨大風險

    具有劃時代意義的人類基因組編輯國際峰會（International Summit on Human Gene Editing），12月3日在華盛頓落下帷幕，20多個國家的頂尖科學家聚集一堂，共同決議：為了人類基因編輯技術的未來，該技術在現階段的臨床醫(yī)學上應被禁止在人類胚胎、生殖細胞上使用。

    基因編輯技術猶如一把魔術刀

    人類基因組編輯國際峰會由美國國家科學院、美國國家醫(yī)學院、中國科學院和英國皇家學會聯合組織召集，探討飛速發(fā)展的基因編輯技術所帶來的基礎研究變革、潛在應用，以及由此帶來的社會問題、**管控以及法律問題等。

    近幾十年來，隨著基因組測序技術的不斷成熟，基因編輯技術得到大步發(fā)展，猶如一把魔術刀，科學家可以利用該技術對對細胞乃至整個生物體進行基因組改造。盡管仍然有諸多盲區(qū)需要克服，但基因編輯技術已經大步發(fā)展。過去兩年，世界各國研究基因編輯技術的實驗室數量大幅增加，這項強大的工具正在迅速普及。

    基因編輯技術的發(fā)展無疑是人類的福音，然而這項技術也面臨著巨大的風險，其中最令人畏懼的地方是：該技術將來是否會被運用在編輯人類胚胎？

    今年2月，英國下議院以壓倒性多數通過決議，允許英國研究人員繼續(xù)研究一項被稱為“線粒體移植”的醫(yī)療技術。“線粒體移植”是將健康女性捐獻者的卵細胞替**婦卵細胞中的缺陷DNA,這一做法能讓線粒體基因中攜帶致病突變的女性產下基因上相關但沒有線粒體疾病的孩子。最終出生的健康嬰兒在生理學上將具有兩個母親和一個父親，這一技術的關鍵在于移除女性卵子線粒體中的有缺陷基因。英國也成為世界上第一個“線粒體移植”合法化的國家，雖然不少科學家對該技術的安全性仍持有懷疑態(tài)度。

    而即便是英國，也明令禁止以任何形式對胚胎、生殖細胞進行基因改造。基于研究的、經過基因改造的胚胎也必須在14天內銷毀。

    從理論上而言，基因編輯技術可以用來防止備孕夫婦將遺傳疾病傳遞給嬰兒。如果備孕夫婦早期發(fā)現遺傳缺陷，則這對夫婦可以進行體外受精產生胚胎，科研人員在胚胎中就對缺陷基因進行矯正。

    然而這樣的生殖療法有著巨大、難以逆轉的風險。牽頭此次會議的加州理工大學病毒學家戴維·巴蒂摩爾（David Baltimore）在會上指出：如果被基于編輯技術修正過后的生殖細胞、胚胎發(fā)育成完整嬰兒，其攜帶的基因序列的改變將會傳遞至嬰兒個體所有細胞。同時，這些經修改的基因也將成為人類基因庫中的一員。一旦被修改的基因序列被引入人類種群，這樣的遺傳學改變將很難逆轉。

    此外，主觀上選擇基因編輯技術改變人類進化進程，將產生倫理道德問題。不僅于此，今后是否會出現特定人群接受優(yōu)化基因？胚胎是否會因父母喜好而被強制改變基因組？以上問題的出現將對人類社會產生顛覆性影響。

    巴蒂摩爾直言，進行任何生殖細胞的基因編輯的臨床應用都是不負責任的，目前基因編輯技術的安全性問題還未得到充分的探討，也未產生足夠多強有力的案例證實其安全性。巴蒂摩爾還強調，任何臨床實驗都必須在適當的監(jiān)管下進行，在擁有廣泛社會公示、安全效率問題得到解決后，才能考慮進行胚胎基因編輯。

    峰會委員會對此建議，應該推動不會影響人類后代的基因治療方法來修正胎兒遺傳基因缺陷問題?；蚪M醫(yī)學專家Eric Lander在會議上就表示，絕大多數可能帶有遺傳性缺陷基因的人，已經可以通過越來越普遍的胚胎篩查技術來獲得健康的孩子。

    出席峰會的幾家參與開發(fā)基因編輯技術的生物技術公司宣布，他們的產品將于生殖基因編輯無關。Sangamo生物科技公司的首席執(zhí)行官Edward Lanphier曾在今年3月于《自然》雜志上發(fā)表論文《不要編輯人類生殖基因》，Edward Lanphier與另兩家研發(fā)基因編輯技術的生物公司在峰會上發(fā)表聯合聲明，今后將避免發(fā)展任何有關生殖基因編輯的臨床應用。

    將繼續(xù)討論基因編輯的潛在臨床應用

    目前，基因編輯技術的臨床應用大多針對于基因組不會傳遞下一代的人類體細胞之上?？茖W家已經試圖采用基因組編輯技術治療肌營養(yǎng)不良、鐮刀形細胞病、癌癥、通過改變**細胞治愈男性不育問題，并試圖在豬身上培育可移植的人體器官。

    針對體細胞的基因編輯技術研究，巴蒂摩爾表示也需要在現有的監(jiān)管框架下，對其進行適當甚至傾向嚴格的評估。

    對生殖基因編輯技術持反對意見的科研人員，則對峰會的結論感到失望。加利福尼亞大學的細胞生物學家Paul Knoepfler在接受英國《衛(wèi)報》采訪時說：“我很失望，本應該對生殖基因編輯技術的研究都應該先按下暫停鍵的，而不僅僅只是臨床醫(yī)學上的禁止。”

    盡管巴蒂摩爾對生殖細胞基因編輯的風險性一再強調，但峰會并未堵死這條路。會議達成共識：隨著科學知識的進步和社會觀念的演進，生殖系基因編輯的臨床應用也應當適時調整。

    對基因編輯技術的討論不會就此停止，巴蒂摩爾發(fā)表聲明表示此次共同舉辦峰會的各國研究機構，未來將創(chuàng)建一個持續(xù)的國際論壇，以討論基因編輯的潛在臨床應用，協助告知由各家決策者及其他人的決策，擬定建議稿和指導準則，并促進國際合作。