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    導(dǎo)讀：醫(yī)生們，你們是否每天檢查患者的身體而無(wú)暇顧及自己的健康？你們是否每天超過(guò)8小時(shí)工作制而很少時(shí)間待在家中？你們是否每天寫不完的病例而忽略孩子的作業(yè)？陪伴家人成為醫(yī)生承受不起的奢望了么？

    工作和生活是人生命中最重要的兩件事，兩者相輔相成。當(dāng)工作和生活能相互平衡時(shí)，往往能相互促進(jìn)，提升工作和生活的整體效率和質(zhì)量。但很多時(shí)候，來(lái)自各個(gè)方面的壓力讓我們不得不過(guò)多的顧及了工作而忽略了生活。

    醫(yī)生就更是如此。根深蒂固的白衣天使形象和救死扶傷的大愛(ài)理念主導(dǎo)著中國(guó)醫(yī)生的行為。大愛(ài)面前，小愛(ài)難保。脫去白大褂的醫(yī)生同樣也是一名普通人，有 著自己的家庭。而太多醫(yī)生長(zhǎng)期一心撲在工作上，很少有時(shí)間陪伴家人。對(duì)于過(guò)于繁忙的醫(yī)生而言，生活和工作不應(yīng)長(zhǎng)期處于失衡的狀態(tài)。

    醫(yī)生太“忙”，陪伴家人成奢望

    “2014年中國(guó)醫(yī)生執(zhí)業(yè)狀況調(diào)查”詢問(wèn)了超過(guò)7000名醫(yī)生。其中，九成以上的人表示每天工作時(shí)間超過(guò)8小時(shí)，26%的人工作時(shí)間為10——12小 時(shí)，13.5%的人每天超過(guò)12個(gè)小時(shí)都在工作；八成醫(yī)生沒(méi)有雙休日的概念，一周7天里，53%的醫(yī)生需要工作6天，29%的醫(yī)生需要7天連續(xù)工作，全周 無(wú)休。在他們寫下的留言中，出現(xiàn)頻率最高的字眼就是“累”。一名曾在急診一線工作5年的醫(yī)生感嘆道：“至今只要聽到某種電話**，我仍然倍感緊張。”工作 時(shí)間一長(zhǎng)，陪伴家人的時(shí)間自然就會(huì)壓縮。

    忙門診、忙手術(shù)、忙教學(xué)、忙科研、忙論文、忙著出席各種學(xué)術(shù)會(huì)…… “忙”已經(jīng)成為大醫(yī)院醫(yī)生工作的常態(tài)。一位正在美國(guó)學(xué)習(xí)的醫(yī)生子女這樣描述自己在某部隊(duì)醫(yī)院擔(dān)任副院長(zhǎng)的父親：“他幾乎是為了工作放棄了與我相處的全部時(shí) 間。”“不僅家長(zhǎng)會(huì)沒(méi)有去開過(guò)兩次，寒暑假更是沒(méi)帶我出去旅游過(guò)一次，連我過(guò)生日，如果他值班，也很難按時(shí)回來(lái)。”

    有位臨床醫(yī)生曾通過(guò)12320衛(wèi)生熱線向兒童醫(yī)院發(fā)來(lái)投訴，“我也有子女，為什么七八月時(shí)我不能休假帶孩子出去旅行？”當(dāng)投訴被轉(zhuǎn)到院長(zhǎng)處時(shí)，院長(zhǎng) 也頗感無(wú)奈：“作為醫(yī)生，既然選擇了這樣一個(gè)救死扶傷的行業(yè)，就應(yīng)該對(duì)患者的救助責(zé)無(wú)旁貸。”盡管同樣作為父母，可以理解這位醫(yī)生的苦衷，然而院長(zhǎng)只能選 擇回復(fù)：“作為醫(yī)生，只能為了救治更多的孩子，而放棄陪伴自己孩子的時(shí)間。”

    “多休息，保持充足睡眠，勞逸結(jié)合”，這些都是醫(yī)生頻頻叮囑患者的話，卻與他們自己相距甚遠(yuǎn)。這似乎也成了我國(guó)整個(gè)醫(yī)生行業(yè)面臨的問(wèn)題。

    前幾日，一名31歲年輕有為的醫(yī)生還不幸因過(guò)勞在崗位上逝世，未婚未有子女，只留下身在老家的二老。難以想想兩位老人白發(fā)人送黑發(fā)人的心情。這位醫(yī)生平日里不是學(xué)習(xí)補(bǔ)充知識(shí)就是在醫(yī)院看護(hù)患者，一直沒(méi)有時(shí)間回家看看。想等到有了成就的一天再讓老人過(guò)上好日子卻是沒(méi)能實(shí)現(xiàn)。

    醫(yī)生勤奮、忠于職守的工作態(tài)度令人尊敬，但是過(guò)度勞累和無(wú)法平衡工作和生活則是堅(jiān)決不能提倡的。醫(yī)生的“忘我”決不能到了不顧及家人的感受和自身健 康的地步。工作和生活的平衡對(duì)醫(yī)生也同樣沒(méi)有例外的理由。醫(yī)生們?cè)趯?duì)患者負(fù)責(zé)的同時(shí)也應(yīng)該意識(shí)到自身角色的全部。大夫也是丈夫，是父親，是兒子，醫(yī)生需要 有更多的時(shí)間陪陪父母、家人、兒女。生活不易，更需且行且珍惜。

    醫(yī)生工作強(qiáng)度大時(shí)間長(zhǎng)的原因

    1、 醫(yī)療資源不足且嚴(yán)重失衡

    醫(yī)生勞動(dòng)強(qiáng)度高的一個(gè)重要原因是我國(guó)醫(yī)療資源總體不足且優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源配置嚴(yán)重不均衡。目前我國(guó)分級(jí)診療制度形同虛設(shè)，大多患者都喜歡往大醫(yī)院跑，就 連普通感冒也要去三甲醫(yī)院，導(dǎo)致大醫(yī)院醫(yī)生每天看100多個(gè)病號(hào)是常情。每天那么多病號(hào)，能不超負(fù)荷長(zhǎng)時(shí)間工作嗎？醫(yī)改已經(jīng)進(jìn)行了多年，這種現(xiàn)狀始終要改 變卻又始終未得到改變。這種局面值得醫(yī)改的管理者們深思！

    2、 醫(yī)生面臨多方壓力，工作時(shí)間缺乏法律保障

    患者多、醫(yī)患關(guān)系緊張、社會(huì)、醫(yī)保和醫(yī)院管理者對(duì)醫(yī)生的工作要求也在不斷提高。多年體制形成的方方面面的矛盾最終全部匯集到了一線醫(yī)生身上，形成了 巨大的工作壓力。在這種高壓力下，很多醫(yī)生就連基本的吃飯和睡眠時(shí)間都不能得到保障。有時(shí)候一臺(tái)手術(shù)下來(lái)十幾個(gè)小時(shí)，還沒(méi)休息就會(huì)有另一臺(tái)手術(shù)等著，累了 就趁著休息間隙打個(gè)盹，餓了方便面解決。即使生病了，也不敢請(qǐng)假，因?yàn)檎?qǐng)假了就得讓同事承擔(dān)自己的工作負(fù)荷，于心不忍。

    去年，法國(guó)醫(yī)生因?yàn)槊恐芄ぷ鲿r(shí)間60小時(shí)**要求工作時(shí)間48小時(shí)。相比之下，中國(guó)醫(yī)生的工作量要大得多。一般住院醫(yī)生每周工作時(shí)間約64--88 小時(shí)（不包括周末查房、開醫(yī)囑、隨叫隨到、急會(huì)診等時(shí)間）。外科醫(yī)生工作時(shí)間更長(zhǎng)。門診醫(yī)生每天門診量若按60計(jì)算，需要每8分鐘接診一個(gè)病人（不包括上 廁所、喝水的等時(shí)間）才能保障每天工作8小時(shí)按時(shí)下班。遇到疑難患者、加號(hào)等情況，加班是常有的事。

    中國(guó)是否急需一部法律對(duì)醫(yī)生的工作進(jìn)行限時(shí)、**？這似乎不僅僅能確保醫(yī)生的健康，同時(shí)也是患者得到足夠時(shí)間的診治和關(guān)愛(ài)的保障！

    3、 現(xiàn)實(shí)中的不進(jìn)則退

    由于醫(yī)學(xué)知識(shí)更新較快，逼著醫(yī)生在臨床工作之余還要看專業(yè)書籍、文獻(xiàn)，寫論文，投標(biāo)書，做科研，參加學(xué)術(shù)會(huì)議。繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育（CME）是每個(gè)醫(yī)生終 生的必修課。醫(yī)生需要不斷保持和掌握最新的診療方法。特別是目前對(duì)臨床醫(yī)生的考核、評(píng)價(jià)和職稱晉升體系，不僅要考核醫(yī)生的實(shí)際診療水平，即臨床能力，還要 有科研和SCI論文。這讓許多醫(yī)生苦不堪言。在這種激烈的醫(yī)生之間的競(jìng)爭(zhēng)中，要想繼續(xù)自己的行醫(yī)之路，在繁忙的臨床工作之余，擠出時(shí)間來(lái)學(xué)習(xí)新的理論、新 方法、做課題、發(fā)表論文、晉升職稱、漲工資……已成為醫(yī)生無(wú)法避免的生活節(jié)奏。因此，改變現(xiàn)行醫(yī)生的評(píng)估方式，建立新的更加實(shí)際的薪酬、晉升評(píng)價(jià)體 系已經(jīng)成為當(dāng)今醫(yī)改勢(shì)在必行的重要舉措。

    別讓陪伴家人成為醫(yī)生承受不起的奢望

    醫(yī)生陪伴家人時(shí)間少在許多國(guó)家都存在，只是中國(guó)醫(yī)生的處境更差。最近，Medscape訪問(wèn)了近百來(lái)自美國(guó)各地的醫(yī)生：如果生命為時(shí)不多，你還有哪 些心愿想要完成？你還有多少想做而未做的事？多陪家人成了許多醫(yī)生的心愿。許多醫(yī)生們表示沒(méi)有足夠的時(shí)間和家人相處，希望享受更多的家庭時(shí)光成了他們的奢 望。因此，家庭幸福是全球醫(yī)生共同的心愿。

    中國(guó)醫(yī)生從來(lái)都不缺乏職業(yè)奉獻(xiàn)精神，這一點(diǎn)不僅在平時(shí)，而且在SARS等一系列的公共衛(wèi)生事件中也已經(jīng)得到了充分的驗(yàn)證。然而，只講醫(yī)生奉獻(xiàn)的義務(wù)不談醫(yī)生基本的休息權(quán)利則是對(duì)醫(yī)生“神圣”的最大曲解。

    中國(guó)的醫(yī)改首先需要認(rèn)真、徹底地改善醫(yī)生的艱難處境。醫(yī)生的處境得不到改善就意味著患者的利益無(wú)法得到真正的維護(hù)，因?yàn)獒t(yī)生才是患者利益的直接維護(hù)者和踐行者。離開這樣的理念，任何所謂改革都難免只是表面文章。

    患者需要醫(yī)生陪伴，醫(yī)生則需要朋友和家人陪伴。朋友和家庭是醫(yī)生勤奮工作的重要支柱。不要讓醫(yī)生因?yàn)榍靶卸坏貌缓雎陨磉厫?ài)他們的人，不要讓陪伴家人成為醫(yī)生承受不起的奢望！