2012兒童閉塞性細(xì)支氣管炎的診斷與治療建議
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BO是一個(gè)病理學(xué)的概念，由于炎癥和免疫反應(yīng)損傷細(xì)支氣管上皮以及上皮下組織，機(jī)體異常的上皮再生和組織修復(fù)導(dǎo)致病變發(fā)生‘3J.BO的病理改變呈斑片樣分布，具體表現(xiàn)為狹窄性細(xì)支氣管炎和增殖性細(xì)支氣管炎。狹窄性細(xì)支氣管炎表現(xiàn)為細(xì)支氣管周圍纖維化，壓迫管腔，導(dǎo)致管腔狹窄閉塞，這種損傷是不可逆的，是BO的特征性改變。
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1.感染：感染是兒童BO的首位發(fā)病因素。PBO最常見的病原是腺病毒。感染腺病毒的型別（特別是3,7,21血清型）及腺病毒肺炎急性期的嚴(yán)重程度與BO發(fā)生有關(guān)。麻疹病毒、肺炎支原體感染導(dǎo)致BO也較多見。其他病原感染如呼吸道合胞病毒、單純皰疹病毒、流感病毒、副流感病毒3型、人類免疫缺陷病毒1型、衣原體、百日咳桿菌等均與BO發(fā)生相關(guān)。41.
2.結(jié)締組織病：（1）重癥滲出性多形性紅斑：又稱Stevens-Johnson綜合征（SJS），是兒童BO的常見原因之一。有報(bào)道稱三分之一的SJS患兒有氣道上皮受損，可發(fā)生BO“（2）其他結(jié)締組織?。喝珙愶L(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、硬皮病、干燥綜合征等。
3.吸人因素：吸入有毒物質(zhì)與BO的發(fā)生有關(guān)。
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