2009消化道靜脈曲張及出血的內(nèi)鏡診斷和治療規(guī)范試行方案
《2009消化道靜脈曲張及出血的內(nèi)鏡診斷和治療規(guī)范試行方案》內(nèi)容簡介：
消化道內(nèi)鏡檢查仍是消化道靜脈曲張及其出血診斷的金標準。實驗室和影像學檢查可在一定程度上判別食管靜脈曲張的存在和嚴重程度。例如，Sharma等發(fā)現(xiàn)用脾大和血小板數(shù)這兩項指標預測較大的食管靜脈曲張的存在的敏感性可達77%.Frenette等認為膠囊內(nèi)鏡對食管胃靜脈曲張的篩查作用有限。上消化道造影、增強CT檢查也能顯示胃食管靜脈的存在。但這些檢查方法都不能替代上消化道內(nèi)鏡。
《2009消化道靜脈曲張及出血的內(nèi)鏡診斷和治療規(guī)范試行方案》內(nèi)容預覽：
Lgb表示曲張靜脈位于胃體
Lga表示曲張靜脈位于胃竇
Le,g:食管曲張靜脈與胃靜脈曲張完全相通
Le,Lg食管曲張靜脈與胃靜脈曲張各自***
Le,g,Lg,一支以上胃曲張靜脈與食管靜脈曲張完全相通，但還有胃孤立靜脈曲張存在
Ld:曲張靜脈位于十二指腸
Ld1表示曲張靜脈位于十二指腸第一段
Ld2表示曲張靜脈位于十二指腸第二段
Ld1,2表示曲張靜脈位于十二指腸第一二段交界
Lr:曲張靜脈位于直腸
多段或多部位曲張靜脈使用相應部位代號聯(lián)合表示
直徑（D）D0:表示無曲張靜脈；
D0.3:表示曲張靜脈<0.3cm,;
D1:表示曲張靜脈最大直徑在0.3-1cm之間
D1.5:表示曲張靜脈最大直徑在1.1-1.5cm之間；
D2:表示曲張靜脈最大直徑在1.6-2cm之間；
D3:表示曲張靜脈最大直徑在2.1-3cm之間；
D4:表示曲張靜脈最大直徑在3.1-4cm之間；
曲張靜脈最大直徑>4cm,按D+直徑數(shù)字方法表示；
危險因素（Rf）Rf0:RC-,未見糜爛、血栓及活動性出血
Rf1:RC+或HVPG*>12mmHg,未見糜爛、血栓及活動性出血
Rf2:可見糜爛、血栓、活動性出血，或鏡下能夠見到新鮮血液，并能夠排除非靜脈曲張出血因素
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