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2010ESMO癌性疼痛治療指南

2014-05-06 17:24 閱讀:3990 來(lái)源:愛(ài)愛(ài)醫(yī) 責(zé)任編輯:張子玲
[導(dǎo)讀] 歐洲腫瘤內(nèi)科學(xué)會(huì)(ESMO)癌痛治療指南于2004年12月首次頒布,此后每?jī)赡旮乱淮巍?010年5月,ESMO對(duì)2008年指南再次更新。該指南摒棄冗長(zhǎng)的文字?jǐn)⑹?,?jiǎn)明扼要地闡述了止痛治療的基本原則,給人以面貌全新之感.

    《2010ESMO癌性疼痛治療指南》內(nèi)容簡(jiǎn)介:

    歐洲腫瘤內(nèi)科學(xué)會(huì)(ESMO)癌痛治療指南于2004年12月首次頒布,此后每?jī)赡旮乱淮巍?010年5月,ESMO對(duì)2008年指南再次更新。該指南摒棄冗長(zhǎng)的文字?jǐn)⑹?,?jiǎn)明扼要地闡述了止痛治療的基本原則,給人以面貌全新之感;對(duì)臨床醫(yī)生普遍關(guān)注的一些止痛實(shí)際問(wèn)題,該指南多有涉及,并有明確觀點(diǎn)。這一指南對(duì)歐洲各國(guó)普遍適用,也值得我們借鑒學(xué)習(xí)。

    《2010ESMO癌性疼痛治療指南》內(nèi)容預(yù)覽:

    4.**類(lèi)藥物的劑量滴定

    劑量滴定的目的是盡快有效止痛。藥物止痛時(shí),應(yīng)按時(shí)給予**止痛劑控制基礎(chǔ)性疼痛,按需給藥治療爆發(fā)痛??刂票l(fā)痛應(yīng)優(yōu)選起效快、作用時(shí)間短的止痛藥,止痛藥劑量為每日**劑量的10.15%;每日爆發(fā)痛次數(shù)超過(guò)4次時(shí),應(yīng)相應(yīng)增加按時(shí)給藥的**劑量。

    5.**類(lèi)副作用治療

    **類(lèi)藥物治療后可有便秘、惡心嘔吐、尿潴留、皮膚瘙癢和中樞神經(jīng)毒性。毒性反應(yīng)難以控制時(shí),可降低**劑量,以減輕上述副作用,此時(shí)應(yīng)聯(lián)合其他藥物止痛(如第一階梯藥物)確保疼痛有效控制。治療副作用的另一策略是在維持原**類(lèi)藥物劑量的同時(shí),積極給予對(duì)癥治療藥物;必要時(shí)可行**藥物轉(zhuǎn)換,但一定要把握合適的轉(zhuǎn)換劑量。**藥物過(guò)量時(shí)可用納絡(luò)酮解救治療。

    6.放射治療

    放療對(duì)骨轉(zhuǎn)移、腫瘤壓迫鄰近神經(jīng)、腦轉(zhuǎn)移癌所致的局限性疼痛尤其有效。

    7.外科手術(shù)及其他介入治療手段

    骨轉(zhuǎn)移所致骨折或骨折即將發(fā)生、空腔臟器梗阻時(shí),可考慮外科手術(shù)或其他介入治療手段止痛。

    點(diǎn)擊下載***:《2010ESMO癌性疼痛治療指南》


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