抑郁或是導(dǎo)致帕金森病合并疼痛的***危險(xiǎn)因素
蘇州大學(xué)附屬第二醫(yī)院張曉藝、毛成潔和陳怡等探討了伴慢性疼痛的帕金森病患者疼痛類型及危險(xiǎn)因素，并分析疼痛與認(rèn)知功能的相關(guān)性。結(jié)果表明，骨骼肌疼痛是帕金森病患者最為常見的疼痛類型，抑郁可能是導(dǎo)致帕金森病合并疼痛的***危險(xiǎn)因素，伴慢性疼痛帕金森病患者的認(rèn)知功能損害主要表現(xiàn)為延遲記憶障礙。研究發(fā)表于2014年第1期《中華內(nèi)科雜志》。
研究納入116例原發(fā)性帕金森病患者分為伴疼痛組與不伴疼痛組，統(tǒng)一使用帕金森病評(píng)分量表（UPDRS）、Hoehn-Yahr（H-Y）分期，漢密頓抑郁量表（HRSD,24項(xiàng)）、視覺模擬評(píng)分法（VAS）、蒙特利爾認(rèn)知評(píng)估量表（MoCA）等進(jìn)行評(píng)估。
結(jié)果顯示，伴慢性疼痛組UPDRS各項(xiàng)得分、H-Y分期及HRSD得分均高于不伴疼痛組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P值均<0.05）。logistic回歸分析顯示只有HRSD得分有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（OR=1.093,P=0.007）。伴慢性疼痛帕金森病患者的“延遲記憶”得分低于不伴疼痛患者（1.9±1.3比2.5±1.3），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P=0.020）；疼痛出現(xiàn)在運(yùn)動(dòng)癥狀之前患者的延遲記憶得分明顯低于疼痛出現(xiàn)于運(yùn)動(dòng)癥狀以后的患者（1.2±1.2比2.2±1.3），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P=0.015）。
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