拔牙創(chuàng)的愈合 內容預覽:
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拔牙創(chuàng)的愈合 內容簡介:
第四節(jié)拔牙創(chuàng)的愈合
愈合過程(四個階段)
一、拔牙創(chuàng)出血及凝血塊形成15min
保護創(chuàng)口/防止感染/促進傷口正常愈合
脫落/質量不佳—拔牙創(chuàng)感染/疼痛
愈合過程(四個階段)
二、凝血塊機化
牙齦組織收縮/拔牙創(chuàng)變小
24h開始機化
3d-20d纖維結締組織
愈合過程
三、骨組織修復
6d開始形成新骨
30d新骨充滿牙槽骨
3mo完全形成骨組織
愈合過程
四、上皮覆蓋拔牙創(chuàng)
3d牙齦上皮向血凝塊表面生長
4w內上皮愈合完成
愈合過程
臨床上
1w牙槽窩內形成肉芽組織
1-2m牙槽窩平復,有新骨形成
3-6m重建過程完成,正常骨結構
㈠軟組織損傷
⒈牙齦撕裂
原因:⑴分離不徹底
⑵牙鉗夾住
后果:⑴術后出血
處理:⑴及時發(fā)現,再分離
⑵撕裂后縫合
㈠軟組織損傷
⒉下唇損傷
⒊行翻瓣手術時粘骨膜瓣被撕裂
⒋軟組織刺傷
⒌使用骨鉆去骨或分冠拔牙時將鄰近軟組織卷入
㈡牙槽骨折斷
原因:突然使用暴力致頰側骨板折斷。
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