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尿路感染 內(nèi)容簡(jiǎn)介:
尿路感染
UrinaryTractInfection
尿路感染的定義
指尿路內(nèi)有大量微生物繁殖而引起的尿路炎癥
可有或無臨床癥狀。
UTI常見致病菌
Gˉ桿菌最常見80-90%,
大腸桿菌最常見,其次為副大腸桿菌,變形桿菌,克勒伯桿菌,產(chǎn)氣桿菌,產(chǎn)堿桿菌,綠膿桿菌等。
G+菌5-10%
主要為糞鏈球菌,葡萄球菌。
UTI的致病菌臨床特點(diǎn)(1)
非復(fù)雜性或初發(fā)UTI:
多為大腸桿菌
復(fù)雜的、再發(fā)的或院內(nèi)感染UTI:
類鏈球菌,變形桿菌,克勒伯及綠膿桿菌。
UTI的致病菌臨床特點(diǎn)(2)
器械操作相關(guān):綠膿桿菌
尿路結(jié)石:變形桿菌
血源性感染:金黃色葡萄球菌
長(zhǎng)期使用抗生素、免疫抑
制劑或糖尿病患者:念珠菌、酵母菌
性活動(dòng)相關(guān):衣原體、淋球菌
其它:滴蟲、絲蟲、阿米巴、病毒
感染途徑
上行感染:
主要為腸道、生殖道寄生菌,尤其是大腸桿菌
血行感染:
金葡敗血癥,變形桿菌,綠膿桿菌,糞鏈球菌。
淋巴感染:罕見
機(jī)體內(nèi)的防衛(wèi)機(jī)能
排尿可帶走大部分細(xì)菌
膀胱粘膜具有殺菌能力
(分泌有機(jī)酸,IgA,吞噬)
尿PH低:高濃度尿素,有機(jī)酸,
過分低張及高張。
膀胱粘膜分泌抗體
男性前列腺液有抗Gˉ桿菌的作用
完善相關(guān)輔檢,明確是否存在肺部、尿路感染及進(jìn)一步評(píng)估病情,排除免疫抑制劑治...[詳細(xì)]
當(dāng)機(jī)體受到嚴(yán)重感染、創(chuàng)傷、燒傷等嚴(yán)重打擊后,2個(gè)或2個(gè)以上器官或系統(tǒng)同時(shí)或...[詳細(xì)]
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