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婦科腫瘤化療方案 內(nèi)容預(yù)覽： 

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《婦科腫瘤化療方案》內(nèi)容簡(jiǎn)介：

婦科惡性腫瘤化療
宮頸癌的化療
傳統(tǒng)的觀點(diǎn)
宮頸癌以放療及手術(shù)為主，化療主要用于晚期及復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移患者的治療，屬于姑息治療的范疇。
新觀點(diǎn):綜合治療成為宮頸癌的治療趨勢(shì)。
化療逐漸受到重視，大量臨床試驗(yàn)證實(shí)其作用。

宮頸癌化療的四大方式：
術(shù)前/放療前的新輔助化療
同步放化療
術(shù)后/放療后化療
晚期復(fù)發(fā)宮頸癌的姑息化療

宮頸癌化療方案—放化療方法：
放療期間，每周應(yīng)用順鉑40mg／m2  靜滴，至放療結(jié)束。
意義：
放療同時(shí)化療可減少腫瘤組織中的乏氧細(xì)胞，
提高放療敏感性，而且細(xì)胞毒藥物和放射線共同
作用于腫瘤細(xì)胞，協(xié)同抑制腫瘤細(xì)胞的增殖和對(duì)
放射損傷的修復(fù)，提高治療效果。（增敏作用）

宮頸癌化療方案—放化療
DDP增敏
DDP  30~40mg/m2,每周一
注意事項(xiàng)
本方案是每周化療1次
本方案為宮頸癌同步放化療的方案，放療結(jié)束，化療也應(yīng)該停止
對(duì)于宮頸鱗癌和腺癌均有效，3年生存率為83%
不需要水化

宮頸癌化療方案—放化療
PF注意事項(xiàng)
每3周一個(gè)療程，放療結(jié)束，化療也應(yīng)該停止
對(duì)于宮頸鱗癌和腺癌均有效，3年生存率87%
前2天化療需要水化，同PC
5-FU應(yīng)該持續(xù)滴注96小時(shí)（即連續(xù)4天），注意藥物外滲
化療期間注意腹瀉和菌群失調(diào)
由于化療時(shí)間較長(zhǎng)，注意下肢血栓和便秘

宮頸癌化療方案—新輔助化療
定義：化療1-3程后手術(shù)
意義：宮頸癌NACT反應(yīng)率為45%～95%，與單純手術(shù)比較能提高患者的手術(shù)切除率，降低淋巴轉(zhuǎn)移率、宮旁浸潤(rùn)、脈管癌栓等比例，提高5年生存率。
適應(yīng)癥
局部晚期宮頸癌（IB2、IIA>4cm) 及IIB早期宮旁部分浸潤(rùn)。
組織學(xué)分化差、宮頸腺癌、宮頸腺鱗癌、粘液性腺癌、透明細(xì)胞癌等。

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