2013《中國多發(fā)性骨髓瘤診治指南(2013年修訂)》療效標(biāo)準(zhǔn)部分的解讀 李娟 內(nèi)容預(yù)覽
《中國多發(fā)性骨髓瘤診治指南(2013年修訂)》的療效標(biāo)準(zhǔn)是參照1998年歐洲骨髓移植協(xié)作組(EBMT)和2006年國際骨髓瘤工作組(IMWG)的療效標(biāo)準(zhǔn)制定的。EBMT標(biāo)準(zhǔn)在國際上應(yīng)用更為普遍,而IMWG標(biāo)準(zhǔn)是在EBMT的基礎(chǔ)上進(jìn)行了一些修改和補(bǔ)充。中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院血液科李娟教授現(xiàn)對本指南的療效標(biāo)準(zhǔn)部分進(jìn)行解讀,以便更好地理解和應(yīng)用。
《中國多發(fā)性骨髓瘤診治指南(2013年修?。罚ㄏ路Q指南)的療效標(biāo)準(zhǔn)是參照1998年歐洲骨髓移植協(xié)作組(EBMT)和2006年國際骨髓瘤工作組( IMWG)的療效標(biāo)準(zhǔn)制宗的EBMT標(biāo)準(zhǔn)在國際上應(yīng)用更為普偏,而IMWG標(biāo)準(zhǔn)是在EBMT的基礎(chǔ)上進(jìn)行了一些修改和補(bǔ)充現(xiàn)對本指南的療效標(biāo)準(zhǔn)部分進(jìn)行解讀,以便更好地理解和應(yīng)用。
一、療效評價(jià)的時(shí)機(jī)
擬行自體或異基因浩血干細(xì)胞移植的多發(fā)性骨髓瘤( MM)患者的療效評價(jià)是移植后的綜合評價(jià),但移植前即誘導(dǎo)治療后需有至少1次療效評價(jià)在含新藥如免疫調(diào)節(jié)劑或蛋白酶體抑制劑的誘導(dǎo)治療2 -4個(gè)療程后即可評價(jià)療效,傳統(tǒng)治療方案常需4個(gè)療程后評價(jià)療效
二、EBMT療效標(biāo)準(zhǔn)
20世紀(jì)80年代到90年代,由于自體和(或)異基因浩血干細(xì)胞移植在MM的應(yīng)用,原有MM的療效標(biāo)準(zhǔn)r'.不能滿足移植治療時(shí)代療效判宗的要求為此,歐洲/國際/美國骨髓移植登記組( EBMT/IBMTB/ABMTR)制宗了MM療效判宗標(biāo)準(zhǔn),即所謂的EBMT或Blade標(biāo)準(zhǔn)。
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