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    ESC2013年會的一項最新研究顯示，ST段抬高型心梗患者在PCI前行血栓抽吸不能降低患者30天的死亡風(fēng)險。該研究由瑞典厄勒布魯大學(xué)醫(yī)院Dr Ole Frobert課題組完成，研究結(jié)果發(fā)表在NEJM雜志上。
 

    研究要點：

    1.ESC2013年會的一項最新研究顯示，ST段抬高型心?；颊咴赑CI前行血栓抽吸不能降低患者30天的死亡風(fēng)險。研究結(jié)果發(fā)表在NEJM雜志上。

    2.鑒于陰性結(jié)果，德國研究人員指出，解釋這一問題的關(guān)鍵是：確保研究人員沒有忽略具有臨床意義的指標(biāo)。

    3.此外，另一項血栓抽吸研究，ST段抬高性心肌梗死患者經(jīng)PCI聯(lián)合日常血栓抽吸與單純PCI療效對比研究正在進行。

    這項研究共納入7244位ST段抬高性心肌梗死患者，研究人員將所有患者隨機分為兩組，一組接受PCI治療，另一組在PCI前行血栓抽吸治療。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，血栓抽吸的患者30天內(nèi)所有病因?qū)е碌乃劳雎蕿?.8%,PCI治療但未經(jīng)過血栓抽吸患者的死亡率為3.0%,兩組無統(tǒng)計學(xué)差別。30天內(nèi)心肌梗死復(fù)發(fā)住院風(fēng)險和血栓抽吸造成支架內(nèi)血栓形成風(fēng)險有降低趨勢，但均無統(tǒng)計學(xué)意義。不管臨床基礎(chǔ)水平或血管造影特征，所有患者亞組的中性結(jié)果是一致的。

    鑒于陰性結(jié)果，德國Drs Robert Byrne 和 Adnan Kastrati評論指出，解釋這一問題的關(guān)鍵是：確保研究人員沒有忽略具有臨床意義的指標(biāo)，比如有關(guān)血栓抽吸的益處，包括改善心肌、利于心機重塑，這些可能在30天內(nèi)并不明顯。此外，盡管實驗設(shè)計合理，實驗問題明確，但臨床終點并不明確。Byrne和Kastrati指出Dr Ole Fr?bert等提供的數(shù)據(jù)顯示，之后12個月內(nèi)隨訪結(jié)果的最新分析必不可少。

    此外，另一項血栓抽吸研究，ST段抬高性心肌梗死患者經(jīng)PCI聯(lián)合日常血栓抽吸與單純PCI療效對比研究正在進行。