【DOC】神經內科出科考試模擬題第四套 - 醫(yī)學資源下載
2013-08-05 05:01
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上傳日期:2013-01-10 16:55:09
愛愛醫(yī)資源網 神經內科出科考試模擬題第四套
姓名:陶冶 及格分:60 總分:100 剩余時間:分 秒
神經內科出科考試 姓名:陶冶
一 . 單選題(共 100題,每題 1分)
1 . 橈神經損害最常見的部位在
A . 肱骨上段
B . 肱骨中段的橈神經溝處
C . 肱骨下段
D . 橈骨小頭
E . 以上全不對
2 . 對頭痛不敏感的結構是
A . 頭皮組織、骨膜
B . 腦實質
C . 顱內動脈、靜脈、靜脈竇
D . 神經和神經根
E . 腦膜
3 . 慢性頭痛中最常見的是
A . 偏頭痛
B . 叢集性頭痛
C . 緊張性頭痛
D . 低顱壓性頭痛
E . 高顱壓性頭痛
4 . 偏頭痛發(fā)作間歇期,為防止和減少頭痛發(fā)作可選用
A . 普萘洛爾
B . 丹參
C . 奮乃靜
D . 腎上腺皮質激素
E . 安乃近
5 . 屬于X性連鎖遺傳病的是
A . 共濟失調毛細血管擴張癥
B . 假肥大型肌營養(yǎng)不良
C . Kearns-Sayre綜合征
D . 脊髓小腦性共濟失調
E . Friedreich共濟失調
6 . Brudzinski征陽性的表現(xiàn)為
A . 下肢抬不到30°,出現(xiàn)由上而下的放射性疼痛
B . 從掌面彈撥中間三指指尖,各指屈曲
C . 伸膝受限伴疼痛和屈曲痙攣
D . 頸抵抗存在
E . 雙側髖關節(jié)屈曲和膝關節(jié)屈曲
7 . 下列哪項不屬于一般感覺
A . 痛溫覺
B . 觸覺
C . 視、聽覺
D . 位置覺、震動覺
E . 兩點辨別覺
8 . 低顱壓指的是顱壓
A . 低于90mmH2O
B . 低于80mmH2O
C . 低于70mmH2O
D . 低于50mmH2O
E . 低于40mmH2O
9 . 在清醒狀態(tài)下,健康成人腦電圖的基本是
A . α節(jié)律
B . β節(jié)律
C . θ節(jié)律
D . δ節(jié)律
E . γ節(jié)律
10 . 下列說法不正確的是
A . 聲強以分貝表示
B . 聽力計以正常人的平均聽閾為標準零級C正常青年人的聽閾在聽力計上不是0分貝
C . 正常青年人的聽閾為測聽0級
D . 聽力減退時所增加的聲音強度為聽力損失程度
11 . 脊髓血液供應最薄弱、最易發(fā)生供血障礙的部位
A . 脊髓的胸2和腰1階段
B . 脊髓的胸3和腰2階段
C . 脊髓的胸4和腰1階段
D . 脊髓的胸4和腰2階段
E . 脊髓的胸5和腰2階段
12 . 脊髓亞急性聯(lián)合變性血清中維生素B12含量低于何值有診斷意義
A . 50ng/L
B . 100ng/L
C . 150ng/L
D . 200ng/L
E . 250ng/L
13 . 下列哪種疾病通常不影響后索
A . 脊髓結核
B . 肌萎縮側索硬化
C . 亞急性聯(lián)合變性
D . Friedreich共濟失調
E . 糖尿病性脊髓病
14 . 雖然腦的重量僅占體重的2%,但是供應腦血液的量占全身的
A . 10%
B . 15%
C . 20%
D . 25%
15 . 腦出血中,臨床出現(xiàn)對側偏盲、對側肢體偏癱和對側肢體感覺障礙,意識障礙不重。應考慮
A . 基底節(jié)區(qū)出血內側型
B . 基底節(jié)區(qū)出血外側型
C . 丘腦出血
D . 腦葉出血
16 . 丘腦外側核出血為下列哪根血管破裂
A . 丘腦膝狀體動脈
B . 丘腦穿通動脈
C . 以上均是
D . 以上均不是
17 . 有關腦底異常血管網病,下列哪一項敘述是錯誤的
A . 好發(fā)于青少年。主要為缺血性或出血性腦卒中,少數(shù)為頭痛、癲癇、智力障礙等表現(xiàn)
B . 缺血性腦卒中絕大多數(shù)發(fā)生在青壯年,表現(xiàn)為TIA或腦梗死。癱瘓可反復交替性地出現(xiàn)在左或右側肢體,可遺留有永久性神經功能障礙
C . 出血性腦卒中大多數(shù)發(fā)生在青壯年,多數(shù)表現(xiàn)為蛛網膜下腔出血,少數(shù)為腦出血
D . 其病因包括兩種因素先天性和后天性
18 . 有關乙狀竇血栓形成,下列哪一項敘述是錯誤的
A . 腰椎穿刺檢查提示顱內壓明顯高,可達400mmH2O以上
B . 在壓頸試驗時,可出現(xiàn)Ayer征陽性,即壓迫病變側頸靜脈時,顱內壓顯著升高,而壓迫病變對側時,顱內壓無變化
C . 腦CT和MRI提示腦水腫,腦室偏小,但也可完全正常
D . DSA提示病變側的乙狀竇和橫竇顯影不清或不顯影,以及腦循環(huán)時間大于9秒
19 . 男性,27歲,發(fā)作性頭痛4年。每年春季多發(fā),持續(xù)3~4周,其間每日發(fā)作2小時左右。今日發(fā)生眼眶周圍劇痛伴結膜充血,眼瞼水腫,有Horner征,其余體檢無異常,全腦血管造影無異常。患者可能的診斷為
A . 有先兆的偏頭痛
B . 無先兆的偏頭痛
C . 顱內動脈瘤
D . 叢集性頭痛
E . 眼肌麻痹性偏頭痛
20 . 女性,23歲,反復頭痛5年。每次發(fā)作前約2小時心煩,眼前有異彩和暗點約0.5小時,緩解后有搏動樣頭痛,伴惡心和嘔吐、畏光,睡眠后緩解。有家族史,頭痛時血壓和眼壓正常,無其他異常體征,腦CT未見異常。為防止發(fā)作應該
A . 疲勞和少睡
B . 飲用紅酒和巧克力
C . 食用奶酪食物
D . 服用利舍平(利血平)
E . 以上均不是
21 . 多數(shù)醫(yī)生認為治療癲癇持續(xù)狀態(tài)應靜脈給予大劑量的苯二氮類藥物,原因是
A . 一次注射后其控制癲癇活動的效果可長達24小時
B . 沒有呼吸抑制作用
C . 靜脈給藥后起效很快
D . 沒有致低血壓作用
E . 其代謝和清除不依賴肝臟
22 . MRI的他加權像有助于發(fā)現(xiàn)MS的哪種情況
A . 局灶性癇性活動
B . 急性炎癥改變
C . 顱內壓升高
D . 脫髓鞘
E . 硫酸鹽沉積
23 . 對于腦橋中央髓鞘溶解癥,下列哪種敘述不正確
A . 腦橋中央髓鞘溶解癥以病理上腦橋基底部的對稱性髓鞘脫失為主要特征
B . 腦橋中央髓鞘溶解癥與低鈉血癥有密切關系
C . 治療應迅速糾正低鈉血癥
D . 可用皮質類固醇激素及靜脈注射免疫球蛋白
E . 該病死亡率很高
24 . 女性,28歲,發(fā)生雙下肢無力1周,今起小便解出困難。半年前雙眼視物模糊1個月,認為球后視神經炎,檢查:T2下痛、溫覺明顯減退,下肢肌力2度,反射亢進,Babinski征陽性。最可能的診斷為
A . 脊髓壓迫癥
B . 脊髓血管畸形
C . 視神經脊髓炎
D . HTLV-1相關脊髓病
E . 急性橫貫性脊髓炎
25 . 可以出現(xiàn)肌強直的周期性癱瘓屬于
A . 高鉀型周期性癱瘓
B . 低鉀型周期性癱瘓
C . 正常血鉀型周期性癱瘓
D . 心律失常型周期性麻痹
E . 甲亢型周期性麻痹
26 . 38歲的男性5個月來出現(xiàn)雙手無力和吞咽困難,有時出現(xiàn)發(fā)音不清,就診前1個月出現(xiàn)進行性的咳嗽無力。其程度在一天中沒有明顯波動。無感覺障礙,性功能、尿便、聽力、視力和平衡均無異常。體檢發(fā)現(xiàn)雙手骨間肌明顯萎縮,四肢腱反射均增強,雙側巴氏征陽性,直腸括約肌張力正常?;颊咴诰驮\后9個月死亡,尸檢只對中樞神經系統(tǒng)進行了檢查,可能在脊髓發(fā)現(xiàn)哪種結構變性
A . 背根神經節(jié)
B . 后索
C . 脊丘束
D . 皮質脊髓束
E . 脊小腦束
27 . 女性,26歲,傍晚時易出現(xiàn)復視、四肢乏力和酸痛,難以支持整白天工作,休息和晨起時有好轉。檢查:雙眼瞼輕下垂,左眼外展差,右眼下視差,雙眼球其余各向活動正常。四肢肌力4度,肌張力正常,無其他異常神經損害體征。正常肌電圖,但尺神經處重復電刺激后,支配肌的動作電位波幅遞減30%。最佳的對癥治療為
A . 潑尼松
B . 維生素B12
C . 口服氧化鉀
D . 溴吡斯的明
E . 阿托品
28 . 女性,26歲,傍晚時易出現(xiàn)復視、四肢乏力和酸痛,難以支持整白天工作,休息和晨起時有好轉。檢查:雙眼瞼輕下垂,左眼外展差,右眼下視差,雙眼球其余各向活動正常。四肢肌力4度,肌張力正常,無其他異常神經損害體征。正常肌電圖,但尺神經處重復電刺激后,支配肌的動作電位波幅遞減30%。最適宜的病因治療為
A . 潑尼松
B . 維生素B12
C . 口服氯化鉀
D . 溴吡斯的明
E . A型肉毒毒素
29 . 在亞洲,病毒性腦炎最常見的病原體是
A . 蟲媒病毒(日本腦炎病毒和森林腦炎病毒)
B . Ⅰ型單純皰疹病毒
C . 腸道病毒
D . 麻疹病毒和腮腺炎病毒
E . 黃病毒
30 . 苯丙酮尿癥患者的血清中哪種成分會異常增高
A . 肌酸磷酸激酶
B . 煙堿
C . 苯丙酮
D . 乳酸脫氫酶
E . 苯丙氨酸
31 . 肌陣攣最常見于哪種致癡呆疾病
A . Alzheimer病
B . Creutzfeldt-Jakob病
C . Parkinson病
D . Huntington病
E . Pick病
32 . 冠心痛患者,懷疑有甲亢,檢查時不宜選用
A . 甲狀腺攝131I率
B . T3抑制試驗
C . TRH興奮試驗
D . 甲狀腺激素結合試驗
E . 125I-T3吸收試驗
33 . 關于食管下括約肌哪項是正確的
A . 食管下括約肌長2~3cm
B . 食管下括約肌靜息壓為10~30mmHg
C . 高脂肪飲食可使食管下括約肌壓力升高
D . 正常吞咽時食管下括約肌松弛時間少于8s
E . 膽囊收縮素可使食管下括約肌壓力升高
34 . 系統(tǒng)性紅斑狼瘡的篩選試驗為
A . 抗核抗體檢測
B . RF測定
C . HLA-B27檢測
D . 血清補體測定
E . 抗Sm抗體檢測
35 . 對結核菌最佳滅菌方法是
A . 加熱60℃持續(xù)30min
B . 加熱85℃持續(xù)5min
C . 加熱95℃持續(xù)3min
D . 加熱100℃持續(xù)1min
E . 高壓蒸汽滅菌(120℃)持續(xù)30min
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