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我是一塊醫(yī)用顯影紗，白色，中間帶藍(lán)條線，折疊成4層50×70mm規(guī)格，長方形，消過毒，靜靜地躺在手術(shù)臺(tái)上，待用。

我雖是小小的醫(yī)用顯影紗一塊，對(duì)傷者的傷口、手術(shù)幫助非常大，透氣性好，嚴(yán)格的消毒程序使我很好的滅菌效果，并且，在醫(yī)療手術(shù)中，可以容易的檢查到是否遺漏在患者體內(nèi)，是一種高度潔凈醫(yī)療用品，在實(shí)際手術(shù)過程中扮演著不可取代的重要角色，如空腔臟器在手術(shù)過程中的殘端消毒，手術(shù)過程中一些小體腔、小動(dòng)脈的壓迫止血，可以有效的促進(jìn)傷口愈合。手術(shù)醫(yī)生都習(xí)慣用到我，在手術(shù)臺(tái)上我像其他的器械、縫針一樣成了手術(shù)必備物品。

今天我將服務(wù)的病人是個(gè)乳癌患者，女，53歲，53kg，因“左側(cè)**腫塊5月”入院，既往有“高血壓”病史5年，血壓波動(dòng)于148-120/95-80mmHg之間，間斷服用“氨氯地平片 5mg qd”,血壓控制尚可。查體：T 36.5℃，P 80次/分，R 20次/分，BP138/95mmHg，發(fā)育正常，營養(yǎng)中等，步入病房，查體合作，神清，全身皮膚及鞏膜無黃染，淺表淋巴結(jié)未及腫大，雙側(cè)瞳孔等大正圓，對(duì)光反射靈敏，頸軟，心肺未聞及明顯異常陽性體征，腹平軟，肝脾肋下未及，無壓痛及反跳痛，雙腎區(qū)無叩痛，腸鳴音正常。四肢及脊柱活動(dòng)自如，病理征（-）。

初步診斷：左側(cè)乳腺癌？

診斷依據(jù)：（1）患者53歲，處于乳腺癌的發(fā)病高峰期（45-55歲），病程長，起病緩；（2）左乳無痛性腫塊進(jìn)行性增大，口服“逍遙丸”等治療無效 ；（3）左**抬高，左乳外上象限可觸及較大腫塊，約5×4×3cm，無壓痛，表面不光滑，界限不清，與皮膚輕度粘連，活動(dòng)欠佳，相應(yīng)皮膚輕度“橘皮樣”改變，同側(cè)腋窩可捫及三枚腫大淋巴結(jié)，最大的約1.5×1×1cm。（4）鉬靶及B超均提示左乳腫塊惡變可能。

輔查：血常規(guī) WBC7×109/L，N70%，L30%。鉬靶片及B超均提示在左**外上象限腫塊、以惡變可能性大。胸片及肝臟B超無異常發(fā)現(xiàn)。EKG示非特異性T波異常，邊緣心電圖。

完善相關(guān)檢查，穿刺活檢示左乳腺癌可疑。

該患者有手術(shù)適應(yīng)癥，擬在全身麻醉下行左乳腺癌改良根治術(shù)。

全身麻醉成功后，消毒鋪單，我在8塊顯影紗中安靜地躺著，等待醫(yī)生和護(hù)士們清點(diǎn)，然后被用來止血敷傷口清潔傷口或者壓迫止血等等。

1,2,3,4,5,6,7,8紗布8塊！我聽見巡回護(hù)士和器械護(hù)士一共數(shù)了三次，這次的器械護(hù)士是一名剛?cè)肼毜哪凶o(hù)士，我是第八個(gè)被他用帶橡膠手套的手粗暴抓起來打開又隨意扔在器械臺(tái)上的。

手術(shù)醫(yī)生很小的病情交談聲，監(jiān)護(hù)儀的滴答聲，吸引器的噪音，電刀燒灼發(fā)出火花的聲音，金屬器械在臺(tái)上的碰撞聲……這是一幅很平常的手術(shù)麻醉畫面，加上聲響，是這個(gè)世上最美妙最生動(dòng)的視頻——去除惡疾，重獲新生。

我被溫鹽水浸濕又?jǐn)Q得半干，然后被一支長鑷子塞進(jìn)一個(gè)漆黑的地方——通常麻醉醫(yī)生和外科醫(yī)生稱為胸鎖乳突肌的深面。自此我再也沒有見到一絲光明。

2個(gè)鐘頭后，手術(shù)關(guān)鍵步驟完畢準(zhǔn)備縫合，器械護(hù)士和巡回護(hù)士開始清點(diǎn)紗布，針，器械等。

結(jié)果是三次核對(duì)后，除了少一塊顯影紗，其他針器械均數(shù)目無誤。

男護(hù)士在臺(tái)上翻找了一通毫無結(jié)果，手術(shù)醫(yī)生們在未關(guān)閉的傷口處以及無菌單上查找，均一無所獲，殊不知我就在患者體內(nèi)團(tuán)者全身動(dòng)彈不得。

除了開臺(tái)的8塊紗布，術(shù)中一次性加了5塊，應(yīng)該是13塊紗布，但是現(xiàn)在怎么數(shù)都只有12塊，怎么辦？

外科主刀要求直接縫合，理由是這不是腹腔手術(shù)，不可能存在紗布遺留問題，一定是護(hù)士紗布點(diǎn)錯(cuò)了。

男護(hù)士不知所措，因?yàn)樗约阂膊恢朗呛螘r(shí)差了一塊紗布的，巡回護(hù)士很肯定是標(biāo)本下來后的事情，如果不在臺(tái)上，不在地面，一定在體內(nèi)。

主刀和手術(shù)一助直接否決了，認(rèn)為不可能的事。

一時(shí)間場面有點(diǎn)冷。只有我在黑暗的體腔里蜷縮著身體苦不堪言。我的其他兄弟們被一一展開擺放著，上面染滿血跡或者體液。

巡回護(hù)士堅(jiān)持要上報(bào)護(hù)士長和科主任。看下一步如何處理。

護(hù)士長到場，幫忙一起尋找紗布。無果。后護(hù)士長在手術(shù)間暖氣片后找到一塊紗布，巡回護(hù)士當(dāng)場否定，但是護(hù)士長和主刀堅(jiān)決不同意再繼續(xù)尋找位于患者體內(nèi)的我，一塊顯影紗。對(duì)于巡回護(hù)士的X光也被主刀拒絕。主刀在護(hù)理記錄單上簽字負(fù)全責(zé)巡回護(hù)士方許關(guān)閉縫合。但是巡回護(hù)士一直耿耿于懷，心理總是忐忑不安。

二個(gè)月后，患者因傷口流膿不愈合再次入室，診斷為：左胸鎖乳突肌下異物。

隨著新、高、尖手術(shù)的不斷發(fā)展，以及手術(shù)室與**室的一體化管理，促使手術(shù)室對(duì)清點(diǎn)核對(duì)制度的規(guī)范化，清點(diǎn)核對(duì)制度是手術(shù)室工作中非常重要的制度之一，嚴(yán)格清點(diǎn)核對(duì)制度就能夠完全避免異物遺留體腔。

衛(wèi)計(jì)委的《醫(yī)院手術(shù)部管理規(guī)范》，對(duì)術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后的各個(gè)環(huán)節(jié)都有嚴(yán)格規(guī)定，從最初的“三查七對(duì)”到現(xiàn)在的“六查十二對(duì)”，每一個(gè)環(huán)節(jié)都有相應(yīng)的查對(duì)制度。問題是，這類“低級(jí)錯(cuò)誤”為啥一犯再犯？這至少說明，涉事醫(yī)護(hù)人員責(zé)任心缺失、尊重生命的意識(shí)缺乏?？磥恚t(yī)療技術(shù)再高，如果對(duì)生命缺乏應(yīng)有的敬畏與擔(dān)當(dāng)，工作馬虎、大意，都會(huì)對(duì)患者造成傷害，最終還是需要醫(yī)護(hù)人員有一顆對(duì)患者負(fù)責(zé)任的丹心。

事實(shí)上，沒有不可防范的事故，沒有不可預(yù)防的風(fēng)險(xiǎn)，關(guān)鍵是能否牢記“安全重于泰山”的理念，能否樹立“人命關(guān)天”的責(zé)任意識(shí)，只有認(rèn)識(shí)到位，責(zé)任到位，措施到位，一切人為的風(fēng)險(xiǎn)都可以預(yù)防。

時(shí)隔兩月，我得以重見天日，至此，我才回到我該回的地方，被銷毀。一切歸于寧靜。