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  2015年，《梅奧的好：你學(xué)不會(huì)》一文曾在行業(yè)人士的朋友圈流傳。梅奧醫(yī)生不僅不必為五斗米而過(guò)度治療，過(guò)世后還會(huì)受到尊重和禮遇。對(duì)于國(guó)內(nèi)的絕大多數(shù)醫(yī)院和醫(yī)生來(lái)說(shuō)，以上兩點(diǎn)，都是可望不可及的夢(mèng)。什么是好的醫(yī)療服務(wù)？魔鬼藏在細(xì)節(jié)中，細(xì)節(jié)決定體驗(yàn)感。但當(dāng)不同國(guó)家的現(xiàn)實(shí)困境擺在眼前，有時(shí)談細(xì)節(jié)太過(guò)于奢侈！

  在國(guó)內(nèi)外醫(yī)院都曾做過(guò)醫(yī)院管理工作的車(chē)慧認(rèn)為，國(guó)內(nèi)的標(biāo)準(zhǔn)化流程可以把醫(yī)療人員訓(xùn)練成像機(jī)器人一樣一步一步去操作，唯獨(dú)缺的是人性化。但運(yùn)營(yíng)管理多個(gè)不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)的邵宗宗則表示：“我自己在歐洲和美國(guó)都有就診經(jīng)歷，我自己的家人也生活在那邊，我真沒(méi)覺(jué)得他們的醫(yī)療服務(wù)有多好?！鄙圩谧谡J(rèn)為，中國(guó)醫(yī)療最大的問(wèn)題，就是如何處理好大規(guī)模的用戶群、患者群他們之間的醫(yī)療問(wèn)題和服務(wù)問(wèn)題。邵宗宗說(shuō)，梅奧診所每天500到1000的門(mén)診，中國(guó)大醫(yī)院每天1.2萬(wàn)個(gè)門(mén)診，如果我把我這1.2萬(wàn)個(gè)門(mén)診給你梅奧的時(shí)候，你能保證還能做到最好的服務(wù)嗎？

  當(dāng)前，毫無(wú)疑問(wèn)的是，醫(yī)療改革要推動(dòng)，醫(yī)療服務(wù)要轉(zhuǎn)型已然成為社會(huì)共識(shí)。然而怎么改，如何轉(zhuǎn)卻是眾說(shuō)紛紜。無(wú)論如何，中國(guó)巨大的區(qū)域差異、龐大人口等復(fù)雜國(guó)情都讓一切轉(zhuǎn)型實(shí)踐看上去不會(huì)輕松。

  據(jù)了解，從1990年就有論文討論醫(yī)療模式中誰(shuí)為中心的問(wèn)題。不少醫(yī)院現(xiàn)在提出“以病人為中心”,不斷改善醫(yī)療服務(wù)，提升醫(yī)院科學(xué)管理水平，深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，提高病人滿意度，真正做到讓患者滿意、社會(huì)滿意、**滿意。

  但杏仁醫(yī)生創(chuàng)始人馬丁認(rèn)為，其實(shí)醫(yī)改最根本、最重要的是人的問(wèn)題。在整個(gè)醫(yī)療服務(wù)環(huán)節(jié)最重要的人誰(shuí)？是醫(yī)生。上有政策，下有對(duì)策。雖然我們提到醫(yī)患是一小部分，但是如果我們不解決醫(yī)生的問(wèn)題，就不能去解決任何一個(gè)病人的問(wèn)題。所以“我們是不也要考慮另外一個(gè)概念？以醫(yī)生為中心?！?br />
  邵宗宗同樣認(rèn)為，醫(yī)療的核心就是醫(yī)生本位。醫(yī)生的培養(yǎng)，醫(yī)療團(tuán)隊(duì)的不斷發(fā)展壯大，這是每一個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的生存發(fā)展之本。全世界的大醫(yī)院，絕大多數(shù)都可能是醫(yī)學(xué)院的附屬醫(yī)院或者教學(xué)醫(yī)院，而每個(gè)醫(yī)院其實(shí)做的都是產(chǎn)學(xué)研結(jié)合的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。不管是公立還是民營(yíng)，每個(gè)醫(yī)院最大的兩個(gè)任務(wù)，一個(gè)是學(xué)科建設(shè)，一個(gè)是教學(xué)醫(yī)療體系，這是每個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)逃不了的。有一顆正規(guī)的心做醫(yī)療機(jī)構(gòu)的人一定要秉持這兩個(gè)本位，才有長(zhǎng)久的生存力。

  醫(yī)院的核心競(jìng)爭(zhēng)力是什么？是人才！未來(lái)醫(yī)院的競(jìng)爭(zhēng)其實(shí)就是人才的競(jìng)爭(zhēng)。一個(gè)醫(yī)院如果沒(méi)有一支過(guò)硬的人才隊(duì)伍，沒(méi)有讓人才心無(wú)旁騖無(wú)后顧之憂的醫(yī)院環(huán)境和文化，是無(wú)法為患者提供一流服務(wù)的，對(duì)患者的吸引力就會(huì)打折扣。我們一直在高喊：以病人為中心，以病人滿意為目標(biāo)，全心全意為病人服務(wù)。但沒(méi)有醫(yī)生的滿意，哪來(lái)病人的滿意？若醫(yī)生天天為生活等所累、為孩子父母所憂，又怎么能安心高效精準(zhǔn)地全心全意為病人服務(wù)？

  中國(guó)社科院公共政策中心的朱恒鵬教授在調(diào)研了廈門(mén)的分級(jí)診療做法后也曾撰文指出，廈門(mén)三級(jí)醫(yī)院的專科醫(yī)師、社區(qū)中心的全科醫(yī)師和健康管理師這三個(gè)層次的醫(yī)務(wù)人員的團(tuán)隊(duì)式合作，是從以醫(yī)院為中心走向以醫(yī)生為中心。