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藥品上市許可持有人制度或?qū)⑶藙?dòng)藥改

2015-11-05 20:39 閱讀:959 來源:一財(cái)網(wǎng) 責(zé)任編輯:謝嘉
[導(dǎo)讀] 11月4日,在十二屆全國人大常委會(huì)第十七次會(huì)議閉幕會(huì)上,以149票贊成、1票反對(duì)、4票棄權(quán),表決通過了全國人大常委會(huì)關(guān)于授權(quán)***在部分地方開展藥品上市許可持有人制度試點(diǎn)和有關(guān)問題的決定。 所謂藥品上市許可持有人制度,是指藥品批準(zhǔn)文號(hào)的持有人,包括

    11月4日,在十二屆全國人大常委會(huì)第十七次會(huì)議閉幕會(huì)上,以149票贊成、1票反對(duì)、4票棄權(quán),表決通過了全國人大常委會(huì)關(guān)于授權(quán)***在部分地方開展藥品上市許可持有人制度試點(diǎn)和有關(guān)問題的決定。

    所謂藥品上市許可持有人制度,是指藥品批準(zhǔn)文號(hào)的持有人,包括藥品生產(chǎn)企業(yè)、研發(fā)機(jī)構(gòu)和科研人員,以自己的名義將藥品推向市場,并對(duì)藥品全生命周期承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任的一種制度。

 



    “藥品上市許可持有人制度是當(dāng)前國際社會(huì)普遍采用的重要制度,這個(gè)制度的核心就是鼓勵(lì)藥品研發(fā)創(chuàng)新,調(diào)動(dòng)各方面的積極性。同時(shí),這項(xiàng)制度也可以優(yōu)化資源配置,避免企業(yè)大而全、小而全,抑制低水平重復(fù)建設(shè)。”國家食品藥品監(jiān)督管理總局法制司司長徐景和在全國人大常委會(huì)辦公廳舉行的新聞發(fā)布會(huì)表示。

    該制度的核心內(nèi)容:一是除了藥品企業(yè)以外,藥物研發(fā)機(jī)構(gòu)和科研人員也可以申請(qǐng)并取得藥品批準(zhǔn)文號(hào),成為藥品上市許可持有人。二是藥品上市許可持有人可以自己設(shè)立企業(yè)生產(chǎn)藥品,也可以委托其他藥品企業(yè)生產(chǎn)。三是藥品上市許可持有人以自己的名義將產(chǎn)品推向市場,并承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。

    它與目前國家藥品管理法規(guī)定有著截然的不同,現(xiàn)在只有藥品生產(chǎn)企業(yè)才可以申請(qǐng)藥品注冊(cè),取得藥品批準(zhǔn)文號(hào)。隨著我國藥品產(chǎn)業(yè)的快速發(fā)展,以及藥品監(jiān)管理念制度的不斷進(jìn)步,這一產(chǎn)品注冊(cè)與生產(chǎn)許可相捆綁的管理制度的弊端逐漸出現(xiàn)。

    1987年開始,我國正式實(shí)施藥品審評(píng)審批制度,新藥由國家審批,仿制藥由地方審批,造成批準(zhǔn)文號(hào)眾多的情況。1998年國家藥品監(jiān)管局成立,2001年開始批準(zhǔn)文號(hào)清理,建立了全國統(tǒng)一序列(即國藥準(zhǔn)字號(hào))。但由于把關(guān)不嚴(yán),一些沒有臨床價(jià)值的藥品從“地標(biāo)”轉(zhuǎn)為“國標(biāo)”.目前,我國有藥品批準(zhǔn)文號(hào)18.7萬個(gè),其中有16.8萬個(gè)藥號(hào)是2007年以前審批的,大部分是沒有生產(chǎn)的沉睡文號(hào)。

    經(jīng)濟(jì)學(xué)與公共政策學(xué)者范必曾經(jīng)撰文表示,未經(jīng)科學(xué)驗(yàn)證,安全性、有效性不明,質(zhì)量可控性較差的藥品在市場上流通,會(huì)給公眾健康帶來重大安全風(fēng)險(xiǎn)。譬如,中藥注射劑沒有經(jīng)過嚴(yán)格的臨床驗(yàn)證,上市后造成大量不良反應(yīng)事件,影響較大的有雙黃連、清開靈、魚腥草注射液事件。存在質(zhì)量安全風(fēng)險(xiǎn)的藥品進(jìn)入正規(guī)渠道,包括進(jìn)入醫(yī)保目錄,市場出現(xiàn)“劣藥驅(qū)逐良藥”的現(xiàn)象。

    藥品質(zhì)量的問題,無論是處于安全的無效藥狀態(tài),還是劣藥驅(qū)逐良藥,藥品的質(zhì)量的現(xiàn)狀確實(shí)堪憂。

    “當(dāng)前的管理辦法首先是不利于鼓勵(lì)藥物創(chuàng)新和不利于資源配置。實(shí)行藥品上市許可持有人制度,有利于充分調(diào)動(dòng)研發(fā)者的積極性,促進(jìn)藥品創(chuàng)新,并使批準(zhǔn)上市的藥品可以迅速地?cái)U(kuò)大市場、占領(lǐng)市場。其次是有利于優(yōu)化資源配置,抑制低水平重復(fù)建設(shè),促進(jìn)結(jié)構(gòu)調(diào)整和產(chǎn)業(yè)升級(jí)。同時(shí)有利于落實(shí)企業(yè)主體責(zé)任,加強(qiáng)藥品質(zhì)量管理,提高藥品質(zhì)量。并且它有利于創(chuàng)新藥品治理機(jī)制,充分發(fā)揮**、企業(yè)和市場三者在加強(qiáng)藥品管理中的作用。”徐景和表示。

    但是藥品上市許可持有人制度能否改變這一現(xiàn)狀,目前還僅僅是試試的狀態(tài)。

    “過去是生產(chǎn)和許可合二為一,現(xiàn)在可以分開了,這個(gè)制度除了可以讓非藥品生產(chǎn)企業(yè)的自然人申請(qǐng)藥品批號(hào)之外,其他還沒有什么特別的改變。但是對(duì)于過去隱形持有人未來該如何,這是一個(gè)難題。”一位藥品行業(yè)的專家表示。

    藥品上市許可持有人制度,雖然一改過去醫(yī)藥生產(chǎn)企業(yè)壟斷的藥品批件的現(xiàn)象,但是一些藥品科研人員卻沒有抱太多的樂觀。

    “目前這個(gè)試點(diǎn),媒體解讀過渡了,太樂觀,其實(shí)很簡單,看實(shí)施范圍。”一位藥品研究人員表示,“如果局限在藥品生產(chǎn)企業(yè),那么暫時(shí)還沒研究機(jī)構(gòu)什么事情。很多人認(rèn)為研究人員的春天來了,研究結(jié)構(gòu)也可以當(dāng)持證商等,實(shí)際上,至少現(xiàn)在還不能,除非沒有范圍限制,除非是純創(chuàng)新藥或者說一類新藥,有剛好能上報(bào)上去的,否則可以預(yù)見,還是以企業(yè)為主體去報(bào)這個(gè),而且量會(huì)非常少。”

    同時(shí)他表示,持有人要對(duì)自己的藥品安全負(fù)責(zé)、質(zhì)量負(fù)責(zé),持有人自然會(huì)去找規(guī)范的廠家進(jìn)行加工。因?yàn)槌钟腥速Y格認(rèn)定的時(shí)候,要有專門的質(zhì)量管理制度,專門的不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)控制制度,需要專門的負(fù)責(zé)人。“一個(gè)人哪能搞定這么多?特別是不良反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)控制和新藥上市后的安全監(jiān)測(cè),這也是MAH(藥品上市許可持有人制度)的責(zé)任啊。MAH不僅僅是要把藥賣出去,更要承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任啊。”

    徐景和介紹稱藥品上市許可持有人制度,范圍是整個(gè)藥品領(lǐng)域。實(shí)行藥品上市許可持有人制度實(shí)際上涉及到很多相關(guān)的法律制度的創(chuàng)新,這里實(shí)際上在研究藥品上市許可持有人制度當(dāng)中,核心就是上市許可人的權(quán)利、義務(wù)和責(zé)任,以及與實(shí)際生產(chǎn)者權(quán)利、義務(wù)、責(zé)任的重新配置。

    從藥品上市許可持有人角度看,他應(yīng)該對(duì)整個(gè)藥品全生命周期承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任,這里比如藥品上市許可持有人在注冊(cè)環(huán)節(jié)應(yīng)該承擔(dān)國家有關(guān)藥品注冊(cè)管理相關(guān)法律法規(guī)要求的義務(wù),并對(duì)申請(qǐng)資料的真實(shí)性、準(zhǔn)確性、完整性負(fù)責(zé)。在生產(chǎn)過程中,如果委托他人生產(chǎn),應(yīng)該委托有資質(zhì)的實(shí)際生產(chǎn)企業(yè),簽訂相關(guān)的協(xié)議,同時(shí)要指導(dǎo)和監(jiān)督實(shí)際生產(chǎn)企業(yè)按照國家藥品管理的有關(guān)規(guī)定生產(chǎn)出合格的產(chǎn)品。產(chǎn)品上市以后,他要承擔(dān)上市產(chǎn)品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)、上市后再評(píng)價(jià)以及產(chǎn)品召回等責(zé)任,這是上市許可持有人的主要責(zé)任。

    從生產(chǎn)企業(yè)角度看,實(shí)際生產(chǎn)企業(yè)應(yīng)當(dāng)與上市許可持有人簽訂協(xié)議,明確雙方的權(quán)利、義務(wù)和責(zé)任,這也是一種契約責(zé)任或者合同責(zé)任。與此同時(shí),他必須按照國家有關(guān)藥品生產(chǎn)法律法規(guī)的要求來生產(chǎn)出符合質(zhì)量要求的藥品。

    “上市產(chǎn)品如果給消費(fèi)者造成損害了,消費(fèi)者實(shí)際上可以依照現(xiàn)有的相關(guān)法律,比如消費(fèi)者權(quán)益保**、侵權(quán)責(zé)任法等向藥品上市許可持有人提出要求,也可以向?qū)嶋H生產(chǎn)企業(yè)提出要求。屬于實(shí)際生產(chǎn)企業(yè)責(zé)任的,藥品上市許可持有人賠償以后,他可以向?qū)嶋H生產(chǎn)企業(yè)追償。如果屬于上市許可持有人責(zé)任的,實(shí)際生產(chǎn)企業(yè)賠償以后,也可以向藥品上市許可持有人追償,這個(gè)實(shí)際上就是首負(fù)責(zé)任制。”徐景和表示。

    據(jù)了解,在《關(guān)于授權(quán)***在部分地方開展藥品上市許可持有人制度試點(diǎn)和有關(guān)問題的決定(草案)》表決稿中,授權(quán)***在北京、天津、河北、上海、江蘇、浙江、福建、山東、廣東、四川十個(gè)省、直轄市開展藥品上市許可持有人制度試點(diǎn)。


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