6月5日,首屆縣域腫瘤大會(huì)在北京召開(kāi)。全國(guó)腫瘤防止研究辦公室、全國(guó)腫瘤登記中心副主任陳萬(wàn)青介紹了我國(guó)發(fā)病前十位惡性腫瘤構(gòu)成情況。統(tǒng)計(jì)顯示,肺癌和乳腺癌分別位列我國(guó)男、女所患惡性腫瘤之首。
中國(guó)并非“腫瘤大國(guó)”
有人認(rèn)為,伴隨著經(jīng)濟(jì)的飛速發(fā)展,中國(guó)已經(jīng)成為“癌癥大國(guó)”.陳萬(wàn)青并不認(rèn)可這種說(shuō)法。陳萬(wàn)青表示,目前,全球癌癥每年新發(fā)病例為1409萬(wàn),中國(guó)患者約占據(jù)患者總數(shù)的四分之一到三分之一之間,發(fā)病率與與人口數(shù)量情況相當(dāng)。縱觀全球,中國(guó)的癌癥發(fā)病率屬于中等偏下。去年,全球癌癥死亡約為820萬(wàn)人,其中中國(guó)占總數(shù)的27%.“可以肯定的是,癌癥患者數(shù)量的持續(xù)遞增,讓全世界癌癥負(fù)擔(dān)都在增加。”陳萬(wàn)青說(shuō)。
為了全面統(tǒng)計(jì)全國(guó)惡性腫瘤發(fā)病情況,中國(guó)設(shè)立了腫瘤登記點(diǎn),去年全國(guó)有308個(gè)腫瘤登記點(diǎn),今年年初時(shí)已經(jīng)增加至410個(gè)。從整體來(lái)看,中國(guó)過(guò)去的腫瘤登記點(diǎn)多集中在東部,如今在有意向西部地區(qū)增加。
通過(guò)腫瘤登記點(diǎn)所登記的數(shù)據(jù)可以看到,2014年,全國(guó)合計(jì)新發(fā)癌癥人數(shù)為337.2萬(wàn)人,男性為191.9萬(wàn)人,女性人數(shù)略少于男性,為145.3萬(wàn)人。
發(fā)病前十惡性腫瘤的構(gòu)成
陳萬(wàn)青在會(huì)上公布了我國(guó)發(fā)病前十位惡性腫瘤的構(gòu)成情況。肺癌在男性患者中排在首位,占癌癥總數(shù)的23.01%,其次為胃癌、肝癌、食管癌和結(jié)腸癌,這五種癌癥占據(jù)男性癌癥發(fā)病情況的一半,之后為膀胱癌、前列腺癌、胰腺癌、腦癌和淋巴癌。在女性惡性腫瘤患者當(dāng)中,其中17.10%患有乳腺癌,其次為肺癌、結(jié)直腸癌、胃癌和肝癌、宮頸癌、食管癌、甲狀腺癌、子宮腫瘤和卵巢癌。
對(duì)于不同地區(qū)惡性腫瘤發(fā)病率情況,陳萬(wàn)青說(shuō),城市和農(nóng)村癌癥患病情況在不斷變化。以肺癌為例,在我國(guó)城市中,肺癌發(fā)病要高于農(nóng)村,過(guò)去農(nóng)村肺癌發(fā)病率只有城市的一半,但現(xiàn)在肺癌在城市和農(nóng)村中的發(fā)病率已經(jīng)十分接近。
陳萬(wàn)青對(duì)未來(lái)我國(guó)腫瘤發(fā)病趨勢(shì)進(jìn)行了預(yù)測(cè)。他表示,癌癥總體發(fā)病率會(huì)緩慢上升,這源于國(guó)民年齡結(jié)構(gòu)在發(fā)生變化,由于癌癥與年齡高度相關(guān),隨著社會(huì)老齡化的加劇,腫瘤占全死因構(gòu)成將達(dá)到四分之一。
中美癌癥患者五年生存率比較:中國(guó)只有美國(guó)一半如今,不少癌癥患者選擇到美國(guó)接受治療,從中、美兩國(guó)惡性腫瘤患者的五年生存率來(lái)看,這種選擇不無(wú)道理。從上世紀(jì)九十年代初開(kāi)始,癌癥死亡率有所下降,而中國(guó)卻略有上升,中國(guó)女性的生存率略高于男性。
肺癌在中國(guó)的生存率為16.1%,美國(guó)為17%;胃癌在中國(guó)生存率為27%,美國(guó)為28%;結(jié)直腸癌在中國(guó)為20.9%,美國(guó)為19%.可以看到的是,在這幾種預(yù)后較差的癌癥,中美兩國(guó)患者的生存率并沒(méi)有顯著差距。不過(guò)有些癌癥兩國(guó)生存率差距則較為明顯。中國(guó)前列腺癌患者生存率為53.8%;美國(guó)為100%;白血病中國(guó)患者生存率為19.6%,美國(guó)高達(dá)58%.其實(shí),預(yù)后較好的癌癥,如果早發(fā)現(xiàn),早治療,患者生存率可以大幅提升。
統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示,中國(guó)排在前十位的癌癥生存率為30.9%,美國(guó)為68%,顯然中國(guó)不足美國(guó)的一半。陳萬(wàn)青表示,我國(guó)癌癥治療水平參差不齊,導(dǎo)致治療水平欠佳,這標(biāo)志著中國(guó)在一些癌癥的防止中還有很大提升空間。
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