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    過去幾十年里，社區(qū)相關(guān)性耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）的毒力不斷增強(qiáng)，導(dǎo)致美國(guó)每年近兩百萬人出現(xiàn)皮膚或深層感染，引起每年近 270 萬美元的社會(huì)經(jīng)濟(jì)損失，這給公共衛(wèi)生事業(yè)帶來了巨大挑戰(zhàn)。社區(qū)相關(guān)性 MRSA 能夠在物體表面長(zhǎng)時(shí)間存活，因此家居物品成為家庭成員之間傳播 MRSA 的重要載體。

    研究表明，與健康人群相比，MRSA 患兒不僅家居物品表面的 MRSA 定植檢出率高，而且其家庭成員出現(xiàn) MRSA 感染率也高。最近一項(xiàng)研究表明，對(duì)患兒進(jìn)行細(xì)菌去定植能夠降低皮膚軟組織感染率，但效果遠(yuǎn)不如對(duì)所有家庭成員進(jìn)行細(xì)菌去定植。盡管如此，哪些家居物品表面是傳播 MRSA 的重要載體還不得而知。

    為了研究社區(qū)相關(guān)性 MRSA 患兒家中家居物品表面 MRSA 污染情況，來自華盛頓大學(xué)附屬兒童醫(yī)院的 Stephanie 教授研究了家居物品 MRSA 污染的相關(guān)因素。該研究發(fā)表于近日的 JAMA Pediatrics 上。

    研究共納入 2012-2013 年在路易斯兒童醫(yī)院和華盛頓大學(xué)附屬兒童醫(yī)院進(jìn)行治療的 50 名患兒，他們近期均感染 MRSA 或者血培養(yǎng)結(jié)果呈陽(yáng)性。其中 48 人為皮膚軟組織感染，1 人為咽后壁膿腫，1 人為敗血癥。

    研究者提取了兒童鼻孔、腋窩和腹股溝內(nèi)的樣本，用于檢測(cè)金黃色葡萄球菌的定植情況，并對(duì) 21 份家居物品表面標(biāo)本以及寵物樣本進(jìn)行培養(yǎng)。另外，研究者還使用 PCR 方法分析了金黃色葡萄球菌的分子分型。

    結(jié)果顯示，50 份家居物品樣本中有 23 份檢出了 MSRA（46%），其中 MRSA 檢出率最高的是患兒的床單（18%）、電視遙控器檢出率為 16%、衛(wèi)生間手紙檢出率為 15%.寵物狗 MRSA 定植率為 12%,寵物貓為 7%.在這 50 個(gè)家庭中有 20 個(gè)家庭（40%），其家居物品表面樣本中至少有一個(gè)樣本的 MRSA 分子分型與患兒相同。

    與非定植感染的患兒相比，MRSA 定植感染的患兒其家居物品表面 MRSA 污染比例較高。每 1000ft?（93m?）住房面積的家庭成員越多，MRSA 污染的比例也就越高。趕緊的家居物品表面與金黃色葡萄球菌污染無關(guān)。

    上述研究結(jié)果表明，MRSA 可以存在于觸手可及的家居物品表面，這些家居物品表面使得 MRSA 能夠在家庭成員之間持續(xù)傳播，引起 MRSA 再發(fā)感染。作者呼吁，目前還需要研究更為有效的方法來去除家居物品表面細(xì)菌，以阻止 MRSA 的傳播。