仍應(yīng)警惕急性腎損傷的發(fā)生
美國學(xué)者研究發(fā)現(xiàn)，重癥監(jiān)護(hù)病房（ICU）中無呼吸衰竭（呼衰）和心力衰竭（心衰）的患者發(fā)生急性腎損傷（AKI）的可能性極大。盡管無呼衰和心衰的患者（低風(fēng)險(xiǎn)組）的死亡率比有呼衰或心衰患者（高風(fēng)險(xiǎn)組）低，但低風(fēng)險(xiǎn)組AKI相關(guān)死亡率的相對(duì)增加高于高風(fēng)險(xiǎn)組。對(duì)ICU中不伴有呼衰和心衰的危重患者也應(yīng)預(yù)防AKI的發(fā)生。論文11月25日在線發(fā)表于《美國腎臟病學(xué)會(huì)臨床雜志》（Clin J Am SolNephrol）。
研究者納入ICU住院患者，依據(jù)是否伴有呼衰和心衰分為低風(fēng)險(xiǎn)組與高風(fēng)險(xiǎn)組，對(duì)兩組間中重度AKI（2——3期）的發(fā)生和校正后院內(nèi)死亡率風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行比較。
結(jié)果為，入住ICU24小時(shí)內(nèi)和1周內(nèi)，與高風(fēng)險(xiǎn)組相比，低風(fēng)險(xiǎn)組發(fā)生中重度AKI的較少。兩組中的患者發(fā)生AKI后院內(nèi)死亡率都增加，但是低風(fēng)險(xiǎn)組發(fā)生AKI后經(jīng)校正后的院內(nèi)死亡率比高于高風(fēng)險(xiǎn)組（比值比分別為2.99和1.19）。
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