在許多國(guó)家,處方是可以自由流動(dòng)的,患者可以拿著醫(yī)生開(kāi)的處方在零售藥店購(gòu)藥。而在我國(guó),處方主要還是“掌握”在醫(yī)生的手中,以促使患者在醫(yī)院購(gòu)藥。不過(guò),隨著“醫(yī)藥分開(kāi)”改革的推進(jìn),許多醫(yī)院藥房已經(jīng)成為“雞肋”,甚至變成賠本的買賣。
近日,西安市食藥監(jiān)局、西安市衛(wèi)計(jì)委下發(fā)進(jìn)一步加強(qiáng)處方藥監(jiān)督管理的通知,要求醫(yī)院不得限制門(mén)診就診人員持處方到藥店買藥,就診病人索要處方時(shí)醫(yī)生應(yīng)予以開(kāi)具。
通知指出,各級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)應(yīng)嚴(yán)格加強(qiáng)處方的管理,監(jiān)督各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)認(rèn)真貫徹執(zhí)行《處方管理辦法》。醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)師用計(jì)算機(jī)開(kāi)具普通處方時(shí),應(yīng)當(dāng)同時(shí)打印出紙質(zhì)處方,其格式與手寫(xiě)處方一致;打印的紙質(zhì)處方經(jīng)簽名或者加蓋簽章后有效。除**品、**、醫(yī)療用毒性藥品和兒科處方外,不得限制門(mén)診就診人員持處方到藥品零售企業(yè)購(gòu)藥,就診病人索要處方時(shí)應(yīng)予以開(kāi)具。
此外,各級(jí)食藥監(jiān)部門(mén)應(yīng)嚴(yán)格按照藥品分類管理的要求規(guī)范陳列藥品,處方藥與非處方藥必須分柜擺放,警示語(yǔ)明顯、正確;憑醫(yī)師開(kāi)具的處方消瘦調(diào)劑、使用處方藥;營(yíng)業(yè)時(shí)間內(nèi)確保駐店藥師在職在崗,并做好處方藥的審核、調(diào)配、核對(duì)及登記工作,同時(shí)做好處方留存;駐店藥師臨時(shí)不在崗應(yīng)暫停消瘦處方藥和甲類非處方藥,并擺放提示牌;處方藥禁止開(kāi)架消瘦。
各藥品零售企業(yè)可結(jié)合慢性病人用藥史,建立慢性病處方藥用藥檔案。按照一人一檔原則,將病人的慢性病診斷病例、用藥處方及個(gè)人基礎(chǔ)信息登記造冊(cè)。
醫(yī)院和醫(yī)生“攥著”處方不放,是因?yàn)樗麄兊膾焯?hào)費(fèi)、醫(yī)療***、技術(shù)費(fèi)少得可憐,而他們能從**那里得到的補(bǔ)助也是微不足道。他們要生存,所以唯一能彌補(bǔ)一下收入差距的只能是檢查、處方。如今,從藥物中獲得利益的途徑將被切斷,他們將何以為繼?期待醫(yī)療調(diào)價(jià)能讓醫(yī)生獲得體現(xiàn)價(jià)值的體面收入,不再靠藥品和檢查賺錢。只有這樣才能真正推動(dòng)處方流動(dòng)。
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