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    在近日的一次行業(yè)會(huì)議上，一位來自某直轄市知名三甲醫(yī)院科主任給大家算了筆帳：

    其所在的醫(yī)院一年收入25個(gè)億，在該市位列前三。“醫(yī)院的毛利潤(rùn)率有21%,比起其他行業(yè)來很喜人了，有5個(gè)多億，但事實(shí)上并非如此。”

    據(jù)介紹，在這25個(gè)億中，有40%來自醫(yī)保，60%為患者自費(fèi)。而到了年底醫(yī)保結(jié)算時(shí)，醫(yī)保部門就會(huì)以各種形式“找茬”,最后會(huì)“賴賬”高達(dá)2個(gè)億左右，這個(gè)錢將全部由醫(yī)院自己承擔(dān)。

    將近一半的利潤(rùn)被拿走，醫(yī)院還能給醫(yī)生們有吸引力的待遇嗎？這位科主任語(yǔ)出驚人：“感謝行業(yè)潛規(guī)則，不然醫(yī)生沒人做！”

    而這可以說是點(diǎn)出了中國(guó)醫(yī)生的真正痛點(diǎn)。

    中國(guó)醫(yī)生收入到底是怎樣的一個(gè)狀態(tài)？據(jù)一位三甲醫(yī)院院長(zhǎng)透露，目前國(guó)內(nèi)醫(yī)生的收入分為白色（合法）、灰色（紅包）和黑色（回扣）三種收入。據(jù)該院長(zhǎng)了解，其中合法收入僅約占10-20%左右，而黑色收入占比則取決于醫(yī)生的膽量大小，膽大的能達(dá)到40-50%.

    對(duì)此，一位醫(yī)生網(wǎng)友則表示，“這一數(shù)據(jù)其實(shí)對(duì)于一些醫(yī)生來說還是保守的。當(dāng)然，數(shù)據(jù)也許只是平均數(shù)，對(duì)于大多數(shù)低年資醫(yī)生和基層醫(yī)生來說并不客觀。”

    但在以藥養(yǎng)醫(yī)的體制下，數(shù)據(jù)**裸地顯示，中國(guó)衛(wèi)生總費(fèi)用占GDP約為5.55%,達(dá)3.5萬億，而僅藥品花費(fèi)就占據(jù)了一半。

    醫(yī)療服務(wù)價(jià)格長(zhǎng)期畸形，醫(yī)生勞動(dòng)價(jià)值被嚴(yán)重低估，陽(yáng)光收入和國(guó)外同行的差距似乎并不屬于一個(gè)行業(yè)。

    上述三甲醫(yī)院科主任表示，以自己的醫(yī)療技術(shù)，在美國(guó)至少年收入在60萬美元，而在國(guó)內(nèi)拿的還沒有國(guó)外同行的零頭多。

    知名自由執(zhí)業(yè)醫(yī)生、原華山醫(yī)院神經(jīng)外科主任宋冬雷教授就曾表示，同水平的美國(guó)同行年收入高達(dá)百萬美金，而在中國(guó)就不值錢。

    于是“上帝”在關(guān)上一扇門的同時(shí)，打開了一扇窗，用灰色、黑色收入留住醫(yī)療人才，但也令行業(yè)蒙羞，令付出高強(qiáng)度、高價(jià)值勞動(dòng)的醫(yī)生群體的社會(huì)形象嚴(yán)重受損，醫(yī)患沖突亦愈演愈烈。

    何時(shí)才能不讓醫(yī)生們苦笑著“感謝”行業(yè)潛規(guī)則？醫(yī)療體制改革者們值得深思。