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    近日，“南航急救門”事件引發(fā)了眾人對醫(yī)療效率的熱議。今天我們就聊聊醫(yī)療效率的問題。英國是世界上最早實行全民醫(yī)療保健制度的國家，全民普遍享有免費醫(yī)療服務(wù)。那么，英國的急診服務(wù)情況什么樣呢？一位在倫敦居住的華人描述了自己在英國看急診的經(jīng)歷。

    這位華人說自己當時忍受劇痛的折磨，在家人的陪護下趕到了距離住所最近的醫(yī)院。當她向分診臺描述了***并強調(diào)了腹痛難忍后，護士卻表示此時是就診高峰期，需要等待大概三個小時，而當時候診大廳內(nèi)的人數(shù)不超過20人。

    約兩個小時后，她被叫進急診室，在經(jīng)過護士問診、取血等程序后，她忍著劇痛再次回到候診大廳等待。又過了一個多小時，她才重被叫回急診室，雖然可以躺在病床上，但是醫(yī)生并沒有馬上出現(xiàn)。又忍痛等待了約一個小時，她才最終見到了醫(yī)生。這名患者感慨，在親身體驗之前，并沒有想到英國免費公立醫(yī)療體系的效率如此低下。

    英國急救系統(tǒng)的***也是層出不窮。此前，新加坡前總理李光耀就曾抨擊英國免費醫(yī)療系統(tǒng)效率低下。當時，李光耀攜夫人柯玉芝來英國訪問，期間，柯玉芝突發(fā)腦溢血，李光耀撥打急救電話，然而救護車40分鐘后才趕到。到了醫(yī)院后，又被告知需要“排隊”,無奈之下，李光耀不得不動用“私人關(guān)系”才給夫人進行了及時檢查。

    就在近日，英國媒體報道，南方格洛斯特郡一名16歲少女被車碰倒，媒體描述她“渾身是血，失去意識”,但在警方和女孩父母都趕到現(xiàn)場后，仍然沒有急救車到來。在警察多次聯(lián)系后得到的回答是沒有可用的救護車，等待了90分鐘后女孩才被急救車送往醫(yī)院。此前英國媒體還報道過，一家醫(yī)院的工作人員因為到了下班時間，就直接將一位病人的遺體抬下車“扔”在垃圾站旁邊。

    英國有著龐大的國民保健體系，所有國民和合法在英停留6個月以上者均可享受免費醫(yī)療。這一切都以龐大的支出為代價，英國**2014年的國民保健支出為1160億英鎊（約合人民幣1.1萬億元），同時在國民保健體系下預(yù)約難、效率低下一直被詬病。據(jù)英國衛(wèi)計委門統(tǒng)計，全英社區(qū)醫(yī)院的預(yù)約等候時間平均為2周，而根據(jù)英國的醫(yī)療體系規(guī)定，患者必須先經(jīng)過社區(qū)醫(yī)院的診斷才能轉(zhuǎn)往大型綜合醫(yī)院，很多綜合醫(yī)院的等候時間則達到6周，大型非急診類手術(shù)的等候時間則可能長達一年以上。

    有消息稱，英國的初級醫(yī)生計劃在12月舉行多次**，以**英國**準備施行醫(yī)院7日工作制的計劃和薪水過低（初級醫(yī)生年薪約為4萬英鎊，約合人民幣38.5萬元）。目前英國絕大多數(shù)社區(qū)和綜合醫(yī)院除急診外，周末均不上班。英國媒體曾做過一個調(diào)查，數(shù)據(jù)顯示在周五接受手術(shù)的病人死亡率遠遠高于周一，后來發(fā)現(xiàn)是由于周末醫(yī)院里上班的醫(yī)護人員遠遠不能滿足護理需要造成的。

    天下沒有免費的午餐，公平和效率往往難以兩全，這國家對醫(yī)療投入較高的國家尚且如此。我國對醫(yī)療投入較低，公立醫(yī)院也基本上是自負盈虧，相應(yīng)的應(yīng)急責任機制劃分不明確，這是影響醫(yī)療效率的一個重要因素。