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    2014年被稱為廣州“微醫(yī)院”元年。各大醫(yī)院紛紛在微信、支付寶等平臺(tái)上開通當(dāng)天掛號(hào)、預(yù)約掛號(hào)、就診繳費(fèi)、病歷存檔、檢驗(yàn)報(bào)告查詢等服務(wù)。據(jù)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，移動(dòng)就診服務(wù)受到了年輕群體的歡迎，移動(dòng)端掛號(hào)***成了新常態(tài)。同時(shí)，移動(dòng)就診也催生“新醫(yī)患關(guān)系”.一方面患者遲到現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生，有醫(yī)院統(tǒng)計(jì)遲到率達(dá)30%,醫(yī)療秩序受到干擾。另一方面，移動(dòng)端新功能為“醫(yī)患溝通”開拓了新平臺(tái)，各大醫(yī)院都在嘗試通過新技術(shù)接近患者。

    醫(yī)生等患者現(xiàn)象更普遍

    就診遲到或者因故過號(hào)不是一個(gè)新現(xiàn)象，但隨著電話、互聯(lián)網(wǎng)等預(yù)約方式的出現(xiàn)，尤其是微信支付寶等移動(dòng)端預(yù)約掛號(hào)的推廣，“醫(yī)生等患者”的現(xiàn)象更加普遍。

    廣州市婦兒醫(yī)療中心從去年5月開始試水移動(dòng)就診服務(wù)，是全國(guó)首家移動(dòng)智能醫(yī)院。因?yàn)槭菋D女兒童?？漆t(yī)院，服務(wù)對(duì)象以年輕群體為主，移動(dòng)掛號(hào)、***等服務(wù)在這家醫(yī)院很受歡迎。截至上周日，通過移動(dòng)掛號(hào)方式前來(lái)就診的患者已經(jīng)占了醫(yī)院預(yù)約掛號(hào)總數(shù)的28.89%.

    廣州市婦兒醫(yī)療中心信息科主任楊秀峰昨日表示，最新統(tǒng)計(jì)顯示，通過移動(dòng)端預(yù)約取號(hào)但就診遲到半小時(shí)以上的患者比例高達(dá)30%.

    楊秀峰介紹，預(yù)約當(dāng)天號(hào)的患者可直接在移動(dòng)端選擇時(shí)間段并支付，無(wú)需到現(xiàn)場(chǎng)取號(hào)就可直接就診。而提前預(yù)約第二天或以后的患者，則需要提前半小時(shí)以上到現(xiàn)場(chǎng)繳費(fèi)并取號(hào)才可以就診，否則預(yù)約會(huì)被直接取消。這30%的遲到者既包括掛當(dāng)天號(hào)的患者，也包括非當(dāng)天預(yù)約但已到現(xiàn)場(chǎng)取過號(hào)的人士。因?yàn)檫t到錯(cuò)過就診時(shí)間段，醫(yī)院一般會(huì)把他們安排到最后。

    醫(yī)生多要加班一小時(shí)多

    帶著孩子提前到醫(yī)院候診的楊女士看到患者遲到的現(xiàn)象嚴(yán)重，很是驚訝。去年10月，她帶著孩子到廣東省中醫(yī)院兒科復(fù)診，雖然排到下午30多號(hào)，但她早早地到了診室。她表示，該專家的號(hào)一直“很搶手”,如果不是復(fù)診，要提前才能預(yù)約到，所以拿到號(hào)的人應(yīng)該很珍惜。但實(shí)際情況和她想象的不一樣。醫(yī)生下午2點(diǎn)半開始接診，前面幾號(hào)的患者還算守時(shí)，基本按順序進(jìn)入診室。楊女士觀察到，輪到10號(hào)到20號(hào)時(shí)，極少有患者已經(jīng)到場(chǎng)。于是醫(yī)生讓排到30多號(hào)的楊女士帶著孩子先就診，看完病才下午3點(diǎn)左右。

    實(shí)際上，預(yù)約患者早上遲到的情況更加嚴(yán)重。“預(yù)約到早上8點(diǎn)左右的病人最容易爽約。”省人民醫(yī)院口腔科的何醫(yī)生告訴記者，早上一上班，患者往往比較少，越往后，越多病人，醫(yī)生的接診壓力會(huì)越大。

    “有時(shí)候，早上病人較少，接近中午，患者也擠滿了，有的遲到被取消掛號(hào)，還要求醫(yī)生加號(hào)，加號(hào)的人多，醫(yī)生要忙到下午一兩點(diǎn)才看完，接診效率大受影響。”南方醫(yī)院感染科何醫(yī)生說(shuō)。

    廣州市婦兒醫(yī)療中心信息科主任楊秀峰也表示，8點(diǎn)到8點(diǎn)半這一時(shí)間段，甚少患者會(huì)準(zhǔn)時(shí)到達(dá)。醫(yī)院把遲到的病人安排到最后，醫(yī)生只能推遲下班時(shí)間完成任務(wù)。“幸運(yùn)的醫(yī)生加班半小時(shí)，絕大多數(shù)情況都要加班一小時(shí)以上。”楊秀峰說(shuō)。

    如何應(yīng)對(duì)：過號(hào)取消？有贊有彈！

    記者從幾所提供移動(dòng)預(yù)約服務(wù)的醫(yī)院了解到，因?yàn)檫t到現(xiàn)象普遍，已經(jīng)影響到醫(yī)療秩序，醫(yī)院正在研究對(duì)策緩解這一局面。未來(lái)醫(yī)院可能將屢次爽約的患者列入“黑名單”,暫停對(duì)其提供預(yù)約服務(wù)，或者給已***的患者退換掛號(hào)費(fèi)用取消掛號(hào)，以督促患者準(zhǔn)時(shí)到醫(yī)院復(fù)診。

    贊同取消

    針對(duì)患者預(yù)約掛號(hào)后遲到或爽約的現(xiàn)象，各醫(yī)療機(jī)構(gòu)也各有應(yīng)對(duì)辦法，比如遲到就推遲到最后就診，或者干脆取消其掛號(hào)。

    “通過電話預(yù)約的病人，爽約、遲到現(xiàn)象非常普遍，因?yàn)殡娫拻焯?hào)時(shí)，沒有先收取費(fèi)用。”省婦幼保健院工作人員稱，為了防止遲到、爽約現(xiàn)象，通過電話預(yù)約的患者，如果到了點(diǎn)還不來(lái)就診，醫(yī)院就會(huì)取消這個(gè)人的掛號(hào)，“不到就作廢”.而通過微信掛號(hào)的患者，因?yàn)閽焯?hào)時(shí)，一般已經(jīng)交了診費(fèi)，會(huì)提醒他們按照預(yù)約時(shí)間提前15-30分鐘到醫(yī)院報(bào)到。

    有患者表示，因?yàn)檫t到者浪費(fèi)了醫(yī)療資源也沒有兌現(xiàn)守時(shí)的承諾，就應(yīng)該把預(yù)約號(hào)取消。市民黃先生也曾因遲到被取消就診預(yù)約，但他表示，確實(shí)是自己方面的原因，應(yīng)該自己承擔(dān)責(zé)任。

    理解遲到

    不過，看到遲到情況普遍的患者家長(zhǎng)楊女士很理解遲到的患者。她表示，也許是掛號(hào)更便捷使不少患者放松了緊繃的神經(jīng)，帶著孩子看病會(huì)有很多特殊情況發(fā)生，醫(yī)院不取消遲到者的預(yù)約號(hào)，會(huì)比較人性化。

    有患者表示，因?yàn)檫t到一點(diǎn)點(diǎn)就被取消預(yù)約非常可惜。市民張先生表示，自己曾兩次通過“廣州健康通”平臺(tái)預(yù)約掛號(hào)，都因交通堵塞錯(cuò)過取號(hào)時(shí)間而被取消預(yù)約。他說(shuō)，想要看的專家都是提前很長(zhǎng)時(shí)間才能掛上號(hào)，就因差幾分鐘趕不上非?？上А?br />
    趨勢(shì)：移動(dòng)就診服務(wù) 促進(jìn)醫(yī)患溝通

    移動(dòng)就診在廣州試水八個(gè)月，由廣州市衛(wèi)計(jì)委門牽頭建設(shè)的“廣州健康通”微信掛號(hào)平臺(tái)面世也才兩個(gè)月，各項(xiàng)服務(wù)功能陸續(xù)開通完善。不過，推廣移動(dòng)就診的醫(yī)院相信，移動(dòng)端新功能為“醫(yī)患溝通”開拓了新平臺(tái)，移動(dòng)掛號(hào)、***、在線咨詢都是未來(lái)的大趨勢(shì)，醫(yī)院不再是醫(yī)生和患者溝通的唯一場(chǎng)所。

    請(qǐng)患者給醫(yī)生打分

    廣州市婦兒醫(yī)療中心近期開通了醫(yī)護(hù)評(píng)分功能，讓患者在移動(dòng)端為醫(yī)院服務(wù)和醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行打分。據(jù)介紹，該院推出此服務(wù)旨在讓患者參與醫(yī)院管理。一方面，醫(yī)護(hù)人員可以根據(jù)病人反饋的信息，對(duì)自身服務(wù)做出調(diào)整。另一方面，醫(yī)院也會(huì)把病人打分看做醫(yī)生表現(xiàn)評(píng)定的參考指標(biāo)。

    建病友群實(shí)時(shí)交流

    廣州市紅十字會(huì)醫(yī)院作為試點(diǎn)單位，在微信“廣州健康通”平臺(tái)開通的功能最多，包括預(yù)約掛號(hào)、繳納掛號(hào)費(fèi)用、繳納診金、醫(yī)保實(shí)時(shí)結(jié)算、健康檔案保存等。

    同時(shí)，市紅十字會(huì)醫(yī)院也在建設(shè)自己的移動(dòng)就診平臺(tái)。該院信息科主任張志強(qiáng)表示，目前，該院在設(shè)計(jì)建立移動(dòng)端的病友群，讓醫(yī)生和患者有更通暢的交流。