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上位頸椎脊膜瘤

2011-07-04 13:46 閱讀:2429 來源:愛愛醫(yī) 作者:q****e 責任編輯:qionghe
[導讀] 性別: 女 年齡: 64 歲 主訴: 雙手麻痹1年 現病史: 2010年年初患者自覺左手麻痹,未予注意,半年后右手麻痹亦出現。今年1月份右上肢麻痹加重,4月份出現右手部分活動不可,遂至他院就診。攝MRI提示異常后轉入我院 既往史: 25歲 卵巢切除 32歲 胃潰瘍 58

    性別: 女 年齡: 64 歲

    主訴: 雙手麻痹1年

    現病史: 2010年年初患者自覺左手麻痹,未予注意,半年后右手麻痹亦出現。今年1月份右上肢麻痹加重,4月份出現右手部分活動不可,遂至他院就診。攝MRI提示異常后轉入我院

    既往史: 25歲 卵巢切除

    32歲 胃潰瘍

    58歲 腸梗阻

    體格檢查: 步容正常,雙上肢感覺障礙,雙手尤為突出,右〉左;下肢無異常感覺。

    MMT:

    上肢(upper extremity; left/right)

    斜方?。╰rapezius) 5/5; 三角?。╠eltoid) 3/3; 肱二頭?。╞iceps) 3/4; 肱三頭?。╰riceps) 4/4; 旋后?。╯upinatoe) 3/4; 橈側腕屈?。?Ext. carpi radial longus) 3/4; 食指伸?。‥xt. indicis) 3/3; 指淺屈?。‵lexor digitorum superficialis) 3/4。

    下肢(lower extremity; left/right)

    髂腰?。╥liopsoas) 4/4; 股四頭肌(quadriceps femoris) 4/4; 脛骨前?。╰ibialis anterior) 4/4; 拇長伸肌(Ext. hallucis longus) 5/5; 長短腓骨?。╬eroneus longus et brevis) 4/4`。

    深部腱反射:

    肱二頭肌 3/3; 肱橈肌 3/3; 肱三頭肌 3/3; 膝反射 3/3; 跟腱反射 3/3。

    病理發(fā)射:Hoffman -/+; Wartenberg +/+; Babinski -/-。

    輔助檢查: 血液檢查未見明顯異常。

    放射學檢查見附件

    初步診斷: 頸椎上位椎管內腫瘤

    放射學資料:

 

 

 

 

 


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