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    全面二孩政策落地后，“嬰兒潮”或?qū)硪u，人手本就緊缺的兒科或更會倍感壓力山大。昨日，東莞市多家醫(yī)院負(fù)責(zé)人表示，近年來，兒科醫(yī)生離職率普遍較高，兒科人手不足已是各大醫(yī)院常態(tài)。有醫(yī)院兒科專家坦言，未來2-3年，生育需求釋放，若不及早備戰(zhàn)規(guī)劃，或?qū)⒚媾R兒科醫(yī)生荒。

    昨日，東莞多家醫(yī)院負(fù)責(zé)人也表示，已將全面二孩政策影響納入兒科規(guī)劃，明年擬聘兒科醫(yī)護人員數(shù)量將增加。而這是高強度、高風(fēng)險的工作，因此也有醫(yī)院負(fù)責(zé)人提出，希望東莞能在兒科醫(yī)生培訓(xùn)、薪酬待遇方面給予政策傾斜。

    流失率高，全市兒科醫(yī)生缺口超三成

    “全面放開二孩，醫(yī)院確實應(yīng)該提前備戰(zhàn)，特別是兒科。”昨日，東莞市婦幼保健院副院長鄧皓輝就坦言，“若二孩政策落地，兒科醫(yī)生的缺口將更大。”

    全國數(shù)據(jù)顯示，近年來，國內(nèi)兒科、婦產(chǎn)科醫(yī)生緊缺，尤其是兒科醫(yī)生數(shù)量甚至不升反降。南都記者了解到，《2015年中國衛(wèi)生統(tǒng)計年鑒》數(shù)據(jù)顯示，2010年起，新醫(yī)改5年來，全國兒科醫(yī)生總數(shù)從10 .5萬人下降到了10萬人，兒科醫(yī)生比例下降了1.1%.從兒科醫(yī)患配比來看，全國平均每千名兒童只有0.43位兒科醫(yī)生，遠(yuǎn)低于每千名兒童擁有1.46位兒科醫(yī)生的美國。

    從東莞來看，近年來，醫(yī)院兒科醫(yī)生流失情況也比較突出。以東莞市婦幼保健院為例，2012年-2014年間，兒科醫(yī)生流失人數(shù)高達16人。僅按普通科室醫(yī)患配比標(biāo)準(zhǔn)，該院兒科醫(yī)生缺口仍約達40人。而這種情況也在其他醫(yī)院或多或少存在，東莞市衛(wèi)計局此前有統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，全市注冊兒科醫(yī)生有500余人，全市兒科醫(yī)生缺口超過三成。

    錢少活多高危工作，困局難解

    “全面二孩政策放開后，生育高峰逐漸到來，這種醫(yī)患供需矛盾問題只會更突出。”李薇說，嬰兒潮是否出現(xiàn)很難預(yù)估，但眼下70后就面臨亟須生育的問題，也就是未來2-3年，生育需求快速釋放，患兒需求會明顯增加，若緊缺局面得不到緩解，屆時甚至可能出現(xiàn)兒科醫(yī)生荒。

    但是，多家醫(yī)院也坦言，想要解決兒科醫(yī)生緊缺現(xiàn)狀仍是一大難題，“兒科高負(fù)荷、高風(fēng)險、低待遇的執(zhí)業(yè)環(huán)境是兒科醫(yī)生逃離的關(guān)鍵原因。”根據(jù)東莞市婦幼保健院數(shù)據(jù)顯示，該院兒科日均門診量接近1100人次，年門診量近40萬人次，門診醫(yī)生日均接診80-100人，高峰期甚至高達120余人次。“上班一坐下來，連上洗手間的時間都沒有，更談不上休息。”鄧皓輝坦言，兒科高強度工作狀態(tài)已是有目共睹。

    不僅如此，兒科也是醫(yī)患矛盾和醫(yī)療暴力的高危區(qū)。“兒童病情變化快，稍有不慎可能導(dǎo)致嚴(yán)重后果，執(zhí)業(yè)風(fēng)險高，兒科醫(yī)生需要承受較大心理壓力。”東莞市第五人民醫(yī)院兒科主任李薇表示，在高風(fēng)險環(huán)境下，待遇不匹配也是矛盾點，“兒科是醫(yī)院經(jīng)濟效益最低的科室，待遇在醫(yī)院來看普遍墊底，而且東莞在廣深周邊，待遇更不具備吸引力。”

    醫(yī)院摸底，兒科女醫(yī)生也可能再生

    然而，眼下全面二孩政策放開，醫(yī)院已將政策影響納入到兒科規(guī)劃中，提前備戰(zhàn)。“我們開會討論時，也提到了政策影響，形成了初步意見。”鄧皓輝說，接下來，醫(yī)院也會在人才招攬，梯隊建設(shè)方面予以傾斜，“同時，我們也會摸底兒科有二孩生育需求的女醫(yī)生情況，提前做好應(yīng)對。”

    “現(xiàn)在，兒科有40多個醫(yī)生，每年我們都會招2-3個醫(yī)生，培養(yǎng)人才梯隊。”李薇說，政策***同時，科室也正好在做規(guī)劃，“明年我們會增加兒科醫(yī)生和護理人員***數(shù)量，提前應(yīng)對，比如醫(yī)生明年***人數(shù)會增加到5人。”

    目前，東莞市兒童醫(yī)院新院正在建設(shè)中。該院相關(guān)負(fù)責(zé)人也坦言，最近兩年，該院也在加大兒科人才儲備，二孩政策影響也會綜合納入到醫(yī)院人才引進、兒科床位等規(guī)劃中。

    呼吁增加兒科專業(yè)規(guī)范化培訓(xùn)基地

    不過，***難又是一大問題。鄧皓輝此前就坦言，去年，醫(yī)院曾主動跑廣州、深圳***會，但是，每次都是無功而返，“現(xiàn)在是有編制都不來，***還得出動私人感情。”

    為此，醫(yī)院也呼吁，解決兒科醫(yī)生人手不足問題，還得從薪酬待遇、人才培養(yǎng)等根本上予以政策傾斜。此前，國家已采取“對急診和兒科醫(yī)生執(zhí)業(yè)采取降分方式”來尋求人才。而東莞兒童醫(yī)院、婦幼保健院也均提出，希望東莞能夠大幅度增加兒科住院醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)人數(shù)，盡可能保障人才輸送。“今年，東莞已開始實施住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，畢業(yè)生培訓(xùn)3年合格后方可執(zhí)業(yè)。”市兒童醫(yī)院相關(guān)負(fù)責(zé)人就表示，目前，東莞培訓(xùn)基地僅一家，一年培訓(xùn)人數(shù)僅百來人，“希望考慮到兒科醫(yī)生緊缺現(xiàn)狀，增加兒科專業(yè)規(guī)培基地，加快人才儲備。”

    我們也會摸底兒科有二孩生育需求的女醫(yī)生情況，提前做好應(yīng)對。

    ——東莞市婦幼保健院副院長鄧皓輝