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    作為一名醫(yī)生，時(shí)常都要面對(duì)生離死別，當(dāng)醫(yī)生快樂(lè)嗎？當(dāng)前醫(yī)患關(guān)系日常緊張，當(dāng)醫(yī)生能感到快樂(lè)嗎？有一名心血管內(nèi)科主任醫(yī)師朱寧是這樣回答的：從醫(yī)三十多年，雖然忙碌、辛苦，但快樂(lè)始終伴隨著我。那她是如何從自己的職業(yè)中獲得快樂(lè)的呢？她又是如何獲取患者信任的呢？

    “我是一個(gè)快樂(lè)的醫(yī)生”朱寧如是說(shuō)。每天下班的時(shí)候，雖然有些疲倦，但是心情特別好。疑難病人診斷有了眉目，重?；颊咧委熡辛似鹕@也都會(huì)讓她感到快樂(lè)。

    為何能如此快樂(lè)？朱寧答以“信任”二字。“當(dāng)前，醫(yī)患關(guān)系出現(xiàn)問(wèn)題，最根本的原因就是缺乏信任。作為醫(yī)生，是否能夠獲得患者的信任，是能否獲得快樂(lè)的關(guān)鍵。”她說(shuō)。

    但信任從何而來(lái)？“將心比心，為患者用心，要得到患者的信任并不難。只要你真心實(shí)意替患者著想，患者完全是能夠體察到你的用心的。”這是朱寧30余年行醫(yī)經(jīng)驗(yàn)的體悟，“獲得了信任，患者就會(huì)支持你為他們選擇的決策，從而實(shí)現(xiàn)治病救人這個(gè)醫(yī)患共同的愿望。”

    朱寧：醫(yī)生職業(yè)類同于偵探，從蛛絲馬跡中尋找有價(jià)值的線索

    醫(yī)生這個(gè)職業(yè)類同于偵探。每個(gè)病例，都需要醫(yī)生作出正確的診斷，而這，就是要從一個(gè)個(gè)零散的、無(wú)關(guān)聯(lián)的癥狀中，找出有價(jià)值的線索，抓出“罪犯”.

    曾有一個(gè)四十幾歲的男性高血壓患者，因午飯后突然胸悶，被送到急診室。心電圖提示其心臟左室下壁有缺血的征象，因而準(zhǔn)備按照急性心肌梗死收入院治療。但“偵探”們仔細(xì)追問(wèn)病史后，發(fā)現(xiàn)患者胸悶癥狀之前，還出現(xiàn)一過(guò)性的身體左側(cè)麻木、無(wú)力，所以當(dāng)即決定再做一個(gè)頭部CT,結(jié)果發(fā)現(xiàn)這個(gè)患者蛛網(wǎng)膜下腔出血。由于得到了妥善處置，目前患者早已完全康復(fù)。如果當(dāng)時(shí)沒(méi)有發(fā)現(xiàn)這些病癥，按照急性心肌梗死給予抗凝、抗血小板治療，患者則會(huì)腦出血擴(kuò)大，結(jié)果不堪設(shè)想。可見(jiàn)抓錯(cuò)線索，必將鑄成大錯(cuò)。

    每個(gè)患者的治療，需要醫(yī)生綜合各種信息作出正確決策，有時(shí)甚至是要“賭”一次。有位陳舊心肌梗死、心力衰竭的患者，近期又發(fā)現(xiàn)膀胱癌持續(xù)大量尿血。若不做膀胱手術(shù)，就會(huì)因失血而死亡；反之如果做手術(shù)的話，心臟風(fēng)險(xiǎn)又非常大，包括心衰可能加重和再發(fā)心肌梗死。后經(jīng)過(guò)縝密部署，醫(yī)生和麻醉師充分準(zhǔn)備，家屬理解并承擔(dān)最壞的結(jié)果，最終手術(shù)順利完成，患者病愈出院。

    朱寧：當(dāng)病人康復(fù)時(shí)，醫(yī)生得到“愛(ài)情爆發(fā)般的幸福感”

    美國(guó)一家報(bào)社曾舉辦過(guò)一次《在這個(gè)世界上誰(shuí)最快樂(lè)》的有獎(jiǎng)?wù)魑?，其最佳答案有四個(gè)，居首位的竟是：歷盡風(fēng)險(xiǎn)開(kāi)刀后，終于挽救了危急患者生命的醫(yī)生。當(dāng)病人終于康復(fù)時(shí)，醫(yī)生得到的是一種“愛(ài)情爆發(fā)般的幸福感”.

    另外，醫(yī)生從臨床實(shí)踐中得到的成就感，或許是其他任何職業(yè)所不及的。每天下班離開(kāi)醫(yī)院時(shí)，回味一天的工作，成就多是一種無(wú)法比擬的快樂(lè)。北京協(xié)和醫(yī)院的一位年輕醫(yī)生曾不無(wú)自豪地談起自己從醫(yī)的感受：“當(dāng)醫(yī)生特別吸引我的一點(diǎn)，是我永遠(yuǎn)都會(huì)處在一個(gè)幫助別人的位置。我可以手拿一盞燈，在一個(gè)人最無(wú)助的時(shí)候帶他一起走出人生的低谷。”

    朱寧：責(zé)任之重不言而喻

    由于醫(yī)生這個(gè)職業(yè)，面對(duì)的是每個(gè)人最為珍貴的健康，是只有一次的生命，所以責(zé)任之重不言而喻。

    我們常說(shuō)，醫(yī)生的工作不容后悔。因?yàn)槊恳淮魏蠡?，可能就意味著一個(gè)人的生命終結(jié)，甚至幾家人陷入災(zāi)難。然而，醫(yī)學(xué)再發(fā)達(dá)也會(huì)有誤診，有無(wú)能為力的時(shí)候。研究表明，國(guó)內(nèi)外一致承認(rèn)的疾病確診率僅為70%,各種急癥搶救的成功率也只在70%——80%,人類現(xiàn)在知道的疾病有5000多種，只有1%,即50種是可以治愈的。所以選擇做醫(yī)生，就不能武斷，一定要經(jīng)常對(duì)自己的想法、診斷提出質(zhì)疑、探索、確定、再質(zhì)疑……以期做出正確的診斷及治療決策。

    朱寧：每個(gè)醫(yī)生應(yīng)該給病人以安全感和希望

    給病人以安全感和希望，也是每個(gè)醫(yī)生應(yīng)該具備的素質(zhì)。一位有經(jīng)驗(yàn)的優(yōu)秀醫(yī)生，可在瞬間取得患者的信任。如何做到？這取決于你長(zhǎng)期以來(lái)的修養(yǎng)和以誠(chéng)待人?；颊呖蓮哪愕呐e止、言行甚至目光中感到真誠(chéng)與希望，愿意將健康乃至生命托付給你。美國(guó)面試醫(yī)生時(shí)，會(huì)提出17個(gè)問(wèn)題，其中有14個(gè)問(wèn)題關(guān)系到醫(yī)生的這種魅力。我們醫(yī)生傳達(dá)給患者的信息經(jīng)常是言語(yǔ)信息占30%,言語(yǔ)以外的信息達(dá)到70%.一聲熱情的問(wèn)候，遞下杯子，擺下鞋子，蓋下被子，暖一下聽(tīng)診器，不用什么驚天動(dòng)地的大事，有時(shí)只需在查房時(shí)，盡可能多在病人床前站一會(huì)兒，就足以讓患者感到溫暖、放心。

    朱寧：選擇了醫(yī)生，就選擇了終身學(xué)習(xí)

    選擇了醫(yī)生這個(gè)職業(yè)之后，你也連帶選擇了終身學(xué)習(xí)，否則就不能成為一個(gè)稱職的醫(yī)生。因?yàn)獒t(yī)學(xué)的發(fā)展非常迅速，可謂是與時(shí)俱進(jìn)，不學(xué)習(xí)就跟不上最先進(jìn)的技術(shù)、知識(shí)，就不能為患者作出最合適的抉擇。裘法祖先生曾說(shuō)：做人要知足，做事要知不足，做學(xué)問(wèn)要不知足。奉勸那些害怕辛苦，不準(zhǔn)備付出的人，千萬(wàn)不要選擇醫(yī)生這個(gè)職業(yè)。

    雖然醫(yī)學(xué)是一門(mén)關(guān)于不確定性和可能性的科學(xué)，但這也讓醫(yī)生每天面臨挑戰(zhàn)和享受快樂(lè)。醫(yī)生不僅要運(yùn)用自己的知識(shí)、技術(shù)去為患者救治服務(wù)，更要用心去救治患者。

    正如神經(jīng)外科著名醫(yī)師凌峰教授所說(shuō)：我們的快樂(lè)是在探索中經(jīng)歷痛苦，在發(fā)現(xiàn)中回味快樂(lè)；在救治中承受壓力，在康復(fù)中享受快樂(lè)；在合作中體會(huì)寬容，在理解中嘗到快樂(lè)；在研究中耐受寂寞，在成就中升華快樂(lè)。

    醫(yī)生，你快樂(lè)嗎？