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父親推遲生育升后代精神障礙風(fēng)險

2014-03-03 10:38 閱讀:1029 來源:醫(yī)脈通 作者:孫福慶 責(zé)任編輯:云霄飄逸
[導(dǎo)讀] 一項發(fā)表于2月26日《美國醫(yī)學(xué)會雜志·精神病學(xué)》的研究顯示,父親生育過晚,后代罹患嚴(yán)重精神障礙的風(fēng)險大增,其中雙相障礙風(fēng)險甚至升高近24倍。

    一項發(fā)表于2月26日《美國醫(yī)學(xué)會雜志·精神病學(xué)》的研究顯示,父親生育過晚,后代罹患嚴(yán)重精神障礙的風(fēng)險大增,其中雙相障礙風(fēng)險甚至升高近24倍。

    這項基于瑞典人口的研究由美國印第安納大學(xué)的BrianD'Onofrio副教授所開展。他們發(fā)現(xiàn),與二十幾歲生育相比,父親在45歲及以后生育,后代罹患自閉癥、注意缺陷/多動障礙(ADHD)、精神病性障礙、雙相障礙、**企圖、物質(zhì)濫用、留級及低教育成就的風(fēng)險均更高。

    “當(dāng)然,我們的意思不是說,所有年長的父親所生育的都是精神異常或存在教育問題的子女,”作為研究第一作者,D'Onofrio副教授稱,“本項研究建議,推遲生育的利弊值得權(quán)衡。”

    風(fēng)險巨大

    通過采用多種準(zhǔn)研究設(shè)計,如對暴露程度存在差異的親兄弟姐妹及表/堂兄弟姐妹進行比較,研究者估計了多種精神及學(xué)業(yè)問題與高齡父親之間的相關(guān)性。研究納入了瑞典1973年-2001年間出生的全部個體,總數(shù)約260萬。

    當(dāng)父親年齡≥45歲時,后代精神障礙發(fā)病率增加,如下表:
 


    通過兄弟姐妹之間的比較,父親生育過晚同樣與子女留級(比值比[OR]1.59;95%CI1.37-1.85)及低教育成就(OR1.70;95%CI1.50-1.93)的風(fēng)險升高有關(guān)。

    “附加的準(zhǔn)研究設(shè)計得到了等同的結(jié)果,進一步提高了這項研究的內(nèi)在及外在效度。”

    研究者指出,上述結(jié)果與先前所估計的相當(dāng),甚至更高。

    新發(fā)現(xiàn)

    “這一研究結(jié)果與先前的假說一致,即高齡父親生精過程中所發(fā)生的denovo突變可影響子女的患病率,人們需要從精神障礙的分子遺傳研究中進一步探尋。”美國喬治亞理真大學(xué)的BrianMiller副教授指出。

    Miller醫(yī)生同時也是該研究的審稿人。他對父親生育年齡與后代精神障礙發(fā)病率之間的相關(guān)性頗感興趣,并認(rèn)為這項研究得到了“若干新發(fā)現(xiàn)”.

    “研究者探討了一些先前類似研究所沒有探討的方面,如ADHD、**、物質(zhì)濫用及學(xué)業(yè)問題。”

    “研究所采用的病例同胞分析(case-sibling**ysis)很有力地證明,造成風(fēng)險升高的既不是‘選擇更晚生育’(驅(qū)動父親做出這一選擇的人格特質(zhì)或增加后代對精神障礙的易感性),也不是‘未經(jīng)測定的基因及環(huán)境因素’。”

    “研究者還發(fā)現(xiàn)了經(jīng)得起推敲的劑量-效應(yīng)關(guān)系。從這一角度來看,關(guān)于父親何等年齡才算做‘高齡’并沒有截斷值。”


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