日本黄色小说视频,日韩在线一区二区三区免费视频,亚洲电影在线,精品欧美日韩一区二区三区,久久香蕉国产线看观看亚洲卡,美女浴室,美女脱衣诱惑

　　刊發(fā)在《Am J Gastroenterol》雜志上的一項以人群為基礎的研究顯示，兒童炎癥性腸?。↖BD）的死亡率與普通人群相比無顯著差異，但其癌變的風險增加了三倍。

　　IBD是種病因不明并有惡變潛能的慢性疾病，包括克羅恩病（CD）和潰瘍性結腸炎（UC）。兒童IBD的發(fā)病率及患病率均呈升高趨勢，兒童IBD的病變范圍廣，病情進展迅速，早期即需要免疫抑制劑和生物制劑治療。

　　大量研究表明在成人中IBD患者發(fā)生結腸癌和結腸外腫瘤，如皮膚癌、淋巴瘤的發(fā)病率明顯增加。然而，兒童時期發(fā)病的IBD的相關背景數(shù)據(jù)甚少。在近期丹麥人群中的一項研究表明IBD發(fā)病年齡早有著更高的死亡率，可能是因為病程過程增加了死亡的風險，但是絕對風險并不高。

　　為此，來自法國里爾大學的研究者以法國北部人群作為對照，通過基于人群的大規(guī)模隊列研究評估IBD患兒死亡及癌變的風險，并對死于/發(fā)生癌變的早發(fā)型IBD患者也進行了相關分析。

　　研究共納入EPIMAD注冊系統(tǒng)中于1988年至2004年確診為CD或UC的17歲以下患兒698例（CD538例, UC 160例），疾病確診的中位年齡為14歲（12-16），中位隨訪時間為11.5年(7–15)。

　　研究者將其死亡率和癌變率同法國里爾地區(qū)的普通人群進行對比分析后顯示，在隨訪期間，病例組和對照組的死亡率無顯著差異，在長達15年(10–17)的中期隨訪后，有1.3%(9/698)的患兒發(fā)生了癌變，包括結腸癌(n=2)，膽道癌（膽管癌 n=1），宮頸癌(n=1)，**癌(n=1)，皮膚癌（基底細胞癌 n=2），血液系統(tǒng)惡性腫瘤（急性白血病n=1）和小腸類癌(n=1)。病例組的癌變率顯著高于對照組，無年齡和性別差異。9名癌癥患兒中有4人需要接受免疫抑制劑或抗腫瘤壞死因子-α治療（其中3人需要聯(lián)合治療）。

　　研究者最后總結，臨床醫(yī)生應對IBD癌變風險的升高引起重視，尤其對于早發(fā)型IBD患者，需要采取一定的預防措施，包括定期結腸鏡隨訪，對于接受別嘌呤硫醇和甲氨蝶呤治療的患者預防紫外線輻射并長期行皮膚病相關檢查。