您所在的位置:首頁 > 心血管內科醫(yī)學進展 > NSTEMI患者轉歸隨就診時心電圖不同而存異
美國一項研究表明,依據就診時心電圖結果不同,非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)患者的臨床和血管造影特征、治療以及院內轉歸存在顯著差異。論文12月2日在線發(fā)表于《美國心臟病學雜志》。
此項研究共納入175556例NSTEMI患者,并依據就診時心電圖結果對患者的臨床特點、院內管理和院內轉歸進行了分析。依據ST段壓低、T波倒置、一過性ST段抬高和無缺血性改變對患者進行分層,病例數分別為40146例( 22.9%)、24627例( 14%)、5050例( 2.9%)和105733例( 60.2%)。
結果顯示,ST段壓低患者年齡最大,并且嚴重心臟危險因素發(fā)生率最高。在一過性ST段抬高患者中冠脈造影實施率最高,其次為T波倒置、ST段壓低和無缺血性改變患者。血管造影顯示,在ST段壓低患者中左主、近端左前降支和三支血管冠脈疾病更為常見,并且冠脈旁路移植率更高。
相反,一過性ST段抬高患者單支冠狀動脈病變并經皮冠狀動脈介入治療率最高。ST段壓低患者的未校正死亡率最高,其次為無缺血性改變、一過性ST段抬高和T波倒置患者。以無缺血性改變患者作為對照,一過性ST段抬高患者的院內死亡率與之相似,ST段壓低患者較高,T波倒置患者則較低。
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