原本是熱心造血干細(xì)胞捐獻(xiàn)者,卻在采集干細(xì)胞的過程中,因遇醫(yī)院機械故障而膽怯悔捐,這一有可能加速患者死亡的行為,引起諸多爭議。一件皆大歡喜的好事,為何以遺憾收場?
設(shè)備故障志愿者“臨陣怯戰(zhàn)”
今年7月20日,是捐獻(xiàn)者李婷婷(化名)在云南省第二人民醫(yī)院捐獻(xiàn)骨髓的日子。一切按計劃進(jìn)行,可當(dāng)采集了115毫升混懸液后,采集室內(nèi)的細(xì)胞分離機突然發(fā)生故障,采集被迫停止。
當(dāng)工作人員修復(fù)了分離機準(zhǔn)備進(jìn)行第二次采集時,李婷婷悔捐了。自身的膽怯、家人的反對,讓她一時情緒失控。志愿者和醫(yī)生對其進(jìn)行了勸解,溝通說明捐獻(xiàn)不會對身體造成損害以及中途放棄捐獻(xiàn)可能加速受捐者死亡??稍诜磸?fù)猶豫后,李婷婷還是選擇了拒捐。
對此,網(wǎng)上評價褒貶不一。網(wǎng)友“鳶小沫”說:“雙方其實都有難處。捐獻(xiàn)者對相關(guān)知識手續(xù)不了解,當(dāng)時才覺得精神有壓力、反悔,雖不可取,但也算是人之常情。”網(wǎng)友“姜皞Eddy”則持相反意見,“既然答應(yīng)了,就應(yīng)該繼續(xù),反之,就別答應(yīng)。沒有承諾,沒人會責(zé)怪,但承諾之后的反悔,應(yīng)該遭到譴責(zé)!”
對于非議,李婷婷覺得很委屈:患者的命固然要緊,可誰又能保障我的安全?
而引發(fā)此次事件的“導(dǎo)火索”——細(xì)胞分離機,醫(yī)院方面表示由于它是電子產(chǎn)品,出現(xiàn)故障并非人為所致,屬于不可抗拒因素。但既然設(shè)備會“不可避免”出現(xiàn)故障,醫(yī)院有沒有事先采取應(yīng)急措施,或事先告知捐獻(xiàn)人以免其焦慮恐懼?
半途中止或加速患者死亡
截至今年6月底,中華骨髓庫入庫志愿者數(shù)達(dá)到1292497人,捐獻(xiàn)造血干細(xì)胞也有2251例。此前,云南骨髓庫分庫已有39例捐獻(xiàn)者。
據(jù)中華骨髓庫工作人員向記者介紹,配型成功,志愿者在簽署《志愿者捐獻(xiàn)同意書》后,原則上不能反悔:“畢竟受捐者當(dāng)時已經(jīng)進(jìn)行了化療,如果沒有及時進(jìn)行干細(xì)胞移植,對于患者而言可能會加速死亡。如果真的出現(xiàn)這樣的情況,我們必須緊急動員其他志愿者,醫(yī)院也會采取相關(guān)緊急預(yù)案,盡量保障患者生命安全。”
云南省中華骨髓庫分庫主任李愛華表示,患者在移植前要通過化療摧毀自己的造血干細(xì)胞系統(tǒng),此時若捐獻(xiàn)者反悔,沒有供者細(xì)胞輸入患者體內(nèi),或?qū)⒓铀倩颊咚劳觥?br />
記者昨天聯(lián)系了患者家屬楊先生。他告訴記者,目前患者情況不容樂觀:“自從他接受了化療后,便出血不止,目前仍留在層流病房,現(xiàn)在他的造血干細(xì)胞數(shù)為零,抵抗力低下,只能靠注射進(jìn)口抗生素維持。”
據(jù)相關(guān)醫(yī)生介紹,若自化療后一周到半月內(nèi)沒有長出細(xì)胞,其生命極可能就此走到盡頭。而現(xiàn)在,距離7月20日已經(jīng)過去了整整12天。
捐髓事大不可輕易反悔
眼瞅著患者病情每況愈下,不少網(wǎng)友再次向李婷婷發(fā)起抨擊,有人甚至提出患者親屬應(yīng)該把醫(yī)院及捐贈者告上法庭,以維護其生命權(quán)。對此,記者采訪了復(fù)旦大學(xué)法學(xué)院姚軍,他告訴記者,從法理學(xué)上說,這樣的起訴缺乏法律依據(jù):“造血干細(xì)胞屬于人體組織,必須在志愿者處于完全自愿情況下捐獻(xiàn),不能作為商品,雖然志愿者簽署了《志愿者捐獻(xiàn)同意書》,但并不適用于《合同法》。根據(jù)現(xiàn)行法律規(guī)定,不能據(jù)此追究其民事(包括違約與侵權(quán))責(zé)任,僅屬于道德范疇。”
至于醫(yī)院方稱“由于受捐者與采集醫(yī)院并不直接存在醫(yī)療服務(wù)關(guān)系,采集醫(yī)院僅僅是受中華骨髓庫的協(xié)議委托進(jìn)行干細(xì)胞采集”,姚軍評價說,“造血干細(xì)胞作為個人組織的一部分,捐獻(xiàn)者有權(quán)決定是否捐獻(xiàn)。即便是當(dāng)她在捐獻(xiàn)了部分干細(xì)胞后出于擔(dān)憂自身安全健康而拒絕繼續(xù)捐贈,也是其本人的權(quán)利,不應(yīng)受到過多指責(zé)。”
江蘇省人民醫(yī)院血液科主任醫(yī)師錢思軒告訴記者,20年來她主持過近200例造血干細(xì)胞捐獻(xiàn),其中有10%出現(xiàn)過捐獻(xiàn)者反復(fù)的情況。在全國,有超過20%的捐獻(xiàn)者“悔捐”,而在國外,捐獻(xiàn)者出現(xiàn)反復(fù)的情況也很常見。雖然捐髓者只需一兩周就能恢復(fù),對身體沒有損害,但很多人到最后還是會恐懼:“捐獻(xiàn)骨髓還是要三思而后行,一旦下定決心,最好不要半途而廢,否則是對患者的不負(fù)責(zé)任。”
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