《鐵缺乏癥和缺鐵性貧血的流行病學(xué)》內(nèi)容預(yù)覽:
了解缺鐵性貧血給全世界帶來(lái)的負(fù)擔(dān);認(rèn)清缺鐵性貧血的形成過(guò)程;理解缺鐵性貧血的判定與其形成過(guò)程中涉及到的生理-病理途徑之間的關(guān)系;認(rèn)可預(yù)防和控制缺鐵性貧血的對(duì)策.
知道缺鐵性貧血形成的主要原因;認(rèn)識(shí)與缺鐵性貧血形成和鑒定相關(guān)的鐵代謝的重點(diǎn);理解缺鐵性貧血的判定與其形成過(guò)程中涉及到的生理-病理途徑之間的關(guān)系;認(rèn)可預(yù)防和控制缺鐵性貧血的對(duì)策.
鐵缺乏癥(ID)是世界上最為常見(jiàn)的營(yíng)養(yǎng)缺乏疾病。高發(fā)于兒童和育齡期婦女。缺鐵性貧血(IDA)主要影響兒童的行為和發(fā)育,工作能力和免疫力。
鐵缺乏是引起貧血的主要原因。其它狀況,如瘧疾或慢性疾病也是貧血發(fā)生的重要因素。目前已有不同的方法被用于貧血的檢測(cè)。同時(shí)也有不同的方法用于個(gè)人或人群鐵缺乏癥的防止。
鐵的生理和代謝。膳食中鐵的來(lái)源有兩種:普通食品和強(qiáng)化食品。各種食物中鐵的含量變化很大。食物中的鐵以?xún)煞N形式存在:血紅素鐵和非血紅素鐵這兩種形式的鐵不僅來(lái)源不同,而且在生物利用度方面也有差異。
鐵需求較高的組織(前體紅細(xì)胞、胎盤(pán)和肝臟)中轉(zhuǎn)鐵蛋白受體的濃度較高。一旦進(jìn)入組織,鐵即以鐵蛋白和含鐵血黃素的形式儲(chǔ)存,這些化合物主要存在于肝臟、紅細(xì)胞和骨髓中。儲(chǔ)存區(qū)鐵的含量依賴(lài)于鐵的存在狀態(tài),即鐵減少時(shí)為衰竭狀態(tài),增多則為充盈狀態(tài)。在評(píng)價(jià)鐵缺乏癥時(shí)鐵蛋白的濃度能反應(yīng)體內(nèi)鐵的儲(chǔ)備狀況。
缺鐵性貧血的原因。鐵供給不足、食物中鐵的含量低。攝入的食物中鐵的生物利用度差(存在鐵吸收抑制劑或增強(qiáng)劑水平太低)。非正常的鐵損失是缺鐵性貧血形成的另一病理因素。育齡期婦女月經(jīng)引起的鐵損失、鐵轉(zhuǎn)運(yùn)給胎兒、攝入阿司匹林或其它抗炎藥物、這些都是缺鐵性貧血形成過(guò)程中鐵流失的常見(jiàn)原因。
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